Kas depressioon põhjustab rasvumist või rasvumine põhjustab depressiooni?
Ehkki depressioon ja rasvumine tulevad sageli käsikäes, on nende kahe suhet keeruline eristada. Uus suuremahuline genoomiuuring lisab uusi tõendeid.
Nii rasvumine kui ka depressioon on olulised ülemaailmsed terviseprobleemid. Viimaste uuringute autorite sõnul maksavad need maailmamajandusele igal aastal triljoneid dollareid.
Varasemad uuringud on märkinud, et depressioon ilmneb sageli ülekaalulistel või rasvunud isikutel.
Vaatlusuuringud ei ole siiski suutnud näidata, kas rasvumine põhjustab depressiooni, kuna arvestada tuleb paljude konkureerivate teguritega.
Näiteks on rasvumine paljude haiguste riskitegur ja võib juhtuda, et muude terviseprobleemidega tegelemine suurendab pigem depressiooni sattumise tõenäosust kui rasvumine.
Mõned teadlased on väitnud, et suhe võib olla vastupidi: depressioon on rasvumise oht.
Teised usuvad, et depressioon ja rasvumine süvendavad üksteist. Näiteks võib rasvumine muuta depressiooni esialgu tõenäolisemaks, kuid kui depressioonisümptomid ilmnevad, võivad need rasvumist veelgi muuta, raskendades inimese füüsilist koormust.
Ülekaalulisus ja depressioon vaadati uuesti läbi
Selle keerulise suhte paremaks mõistmiseks ühendasid Ühendkuningriigi Exeteri ülikooli teadlased jõud Lõuna-Austraalia ülikooli teadlastega. Nad avaldasid oma tulemused veebisaidil International Journal of Epidemiology see nädal.
"Rasvumine ja depressioon on mõlemad ülemaailmsed terviseprobleemid, millel on suur mõju elule ja mis on tervishoiuteenustele kulukad," selgitab juhtiv autor dr Jess Tyrrell. "Oleme juba ammu teadnud, et nende kahe vahel on seos, kuid pole selge, kas rasvumine põhjustab depressiooni või vastupidi ning kas see on iseenesest ülekaaluline või sellega seotud terviseprobleemid, mis võivad depressiooni põhjustada."
Uuringus kasutati geneetilisi andmeid rasvumise ja depressiooni põhjusliku seose kontrollimiseks. Meeskond soovis mõista, kas kõrgem kehamassiindeks (KMI) oli seotud suurenenud depressiooniriskiga ilma muude terviseseisundite esinemiseta.
Teadlased kasutasid 48 000 depressiooniga inimese geneetilisi ja meditsiinilisi andmeid ning võrdlesid neid üle 290 000 kontrolliga, mis on selle küsimuse lahendamiseks seni suurim uuring.
Süüdi psühholoogiline mõju?
Üldiselt, nagu oodatud, seostus kõrgem KMI depressiooni suurema tõenäosusega. See seos oli naistel tugevam kui meestel, kinnitades varasemaid järeldusi. Kõrge KMIga naiste risk suurenes 21 protsenti, meestel aga 8 protsenti.
Uurides isikuid, kellel on geenid, mis soodustavad neid rasvumisele, kuid ilma selleta, mis soodustaks neid metaboolsetele tingimustele, näiteks diabeet - mida nimetatakse "soodsaks metaboolseks profiiliks", võiksid teadlased eraldada rasvumise psühholoogilise komponendi.
Oma analüüsis võtsid nad arvesse mitmesuguseid muutujaid, mis võivad tulemusi mõjutada, sealhulgas sotsiaalmajanduslik positsioon, alkoholi tarbimine, suitsetamine ja füüsiline aktiivsus.
Nad leidsid, et soodsa metaboolse profiiliga inimestel on depressioon sama tõenäoline kui ülekaalulistel inimestel, kellel olid geenid, mis soodustasid metaboolsete seisundite tekkimist. See mõju avaldus kõige rohkem naistel.
Nende leidude uuesti kontrollimiseks võtsid nad ka psühhiaatrilise genoomika konsortsiumi andmed. Ja nende teine analüüs andis sarnaseid tulemusi, lisades nende järeldustele täiendavat kaalu.
"Meie põhjalik geneetiline analüüs järeldab, et rasvumise psühholoogiline mõju põhjustab tõenäoliselt depressiooni."
Dr Jess Tyrrell
Need tulemused pakuvad elutähtsat ülevaadet, nagu dr Tyrrell selgitab: "See on oluline depressiooni vähendamiseks tehtavate jõupingutuste suunamiseks, mis muudab inimestel [tervisliku] eluviisi harjumuste vastuvõtmise palju raskemaks."
Rasvumise ja depressiooni suhe on aga keerukas ja küsimused jäävad alles. Nagu autorid kirjutavad, "me ei ole välistanud [võimalikku kahesuunalist põhjuslikku seost kõrgema KMI ja depressiooni vahel […] Depressiooni põhjusliku rolli uurimiseks kehamassiindeksil ja rasvumisel on vaja täiendavaid uuringuid".
Kuna depressioonil ja rasvumisel võib olla sügav mõju üksikisikutele ja ühiskonnale laiemalt, jätkab teaduslik tähelepanu tõenäoliselt nende seoste uurimist.
