Dementsus: WHO uued ennetusjuhised hindavad 12 riskifaktorit
Miljonitel inimestel kogu maailmas on dementsuse vorm, kuid teadlased pole endiselt kindlad, mis selle seisundi põhjustab. Sellest hoolimata hinnatakse Maailma Terviseorganisatsiooni äsja avaldatud ennetusjuhistes 12 riskitegurit ja pakutakse nõu nende vastu võitlemiseks.
Tervelt 50 miljonil inimesel üle kogu maailma on dementsus, see on katusmõiste neurodegeneratiivsete seisundite reale, mis põhjustavad mälukaotust. Need seisundid võivad muutuda piisavalt raskeks, et kahjustada inimese võimet jätkata oma igapäevast tegevust.
Alzheimeri ühingu andmetel on kõige tavalisem dementsuse vorm Alzheimeri tõbi, mis mõjutab ainuüksi Ameerika Ühendriikides 5,8 miljonit inimest.
Ehkki dementsus muudab nii paljude inimeste ja nende perekondade elu kogu maailmas, pole teadlased ikkagi täpselt välja selgitanud, mis põhjustavad sellesse kategooriasse kuuluvad seisundid.
Dementsuse vormis elavate inimeste suur arv on muutnud dementsuseuuringud ülemaailmseks prioriteediks. Selle tulemusena on meil nüüd hea ettekujutus sellest, millised riskitegurid võivad selle arengule kaasa aidata.
Mõned neist teguritest on seotud elustiiliga ja sellisena muudetavad. Seetõttu saavad inimesed piisava teabe olemasolul õppida, kuidas kohandada oma elustiili tervislikumaks ja vähendada erinevate terviseseisundite, sealhulgas dementsuse tekke riski.
Selle nädala alguses avaldas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) oma veebisaidilt alla laaditavad uued suunised, mille eesmärk on nõustada valitsusi, poliitikakujundajaid ja tervishoiuteenuse pakkujaid dementsuse ennetamise kõige paremaks lahendamiseks.
Suunistes hinnatakse tõendite tugevust
Need juhised vaatavad läbi olemasolevad tõendid dementsuse kõige olulisemate eluviisiga seotud riskitegurite kohta ja võtavad ennetussoovituste andmisel arvesse kõiki neid tegureid.
Autorid suunasid soovitused tervishoiuteenuste pakkujatele kogu maailmas, kuid loodavad, et suunised pakuvad usaldusväärset teabeallikat ka valitsusorganisatsioonidele, aidates neil paremat ennetus- ja hoolduspoliitikat välja töötada.
"Järgmise 30 aasta jooksul peaks dementsusega inimeste arv kolmekordistuma," hoiatab WHO peadirektor dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.
"Me peame tegema kõik endast oleneva, et vähendada dementsuse riski. Nende juhiste jaoks kogutud teaduslikud tõendid kinnitavad seda, mida oleme mõnda aega kahtlustanud, et see, mis on hea meie südamele, on kasulik ka meie ajule, ”lisab dr Ghebreyesus.
Oma uutes suunistes hindab WHO 12 võimalikku dementsuse riskitegurit ja annab nõu, kuidas neid kõiki lahendada.
Need võimalikud tegurid on: madal kehaline aktiivsus, suitsetamine, vale toitumine, alkoholi kuritarvitamine, ebapiisav või halvenenud kognitiivne reserv (aju võime kompenseerida närviprobleeme), sotsiaalse aktiivsuse puudumine, ebatervislik kaalutõus, hüpertensioon, diabeet, düslipideemia (ebatervislik kolesteroolitase), depressioon ja kuulmislangus.
Kuigi WHO kasutas suuniseid peamiselt soovituste väljaandmiseks nende võimalike tegurite käsitlemiseks, kaaluti ka seda, kas on piisavalt ja kindlaid tõendeid selle kohta, et nende riskitegurite käsitlemine võib aidata dementsust eemale hoida.
Seda tehes leidsid nad, et on mõõdukalt tõendeid, mis toetavad arusaama, et füüsiliselt aktiivsem olemine ja Vahemere stiilis dieedi järgimine võib mängida kognitiivse languse eest kaitsvat rolli. Sama kehtib ka alkoholi tarbimise vähendamise kohta.
Praegu pole piisavalt tõendeid selle kohta, et sotsiaalsem tegevus, antidepressantide võtmine või kuuldeaparaatide kandmine võib vähendada dementsuse riski. Siiski rõhutab WHO, et sotsiaalne kaasatus, depressiooni piisav ravi ja kuulmislanguse juhtimine on sellegipoolest olulised.
"Potentsiaalselt muudetavate riskitegurite olemasolu tähendab, et dementsuse ennetamine on võimalik rahvatervise lähenemisviisi kaudu, sealhulgas võtmetähtsusega sekkumiste rakendamine, mis viivitavad või aeglustavad kognitiivset langust või dementsust," väidetakse WHO ametlikus dokumendis ja selgitatakse, et organisatsiooni ülemaailmsete tervisetulemuste parandamisel on dementsuse juhtimine esmatähtis:
"Tegevuskava eesmärk on parandada dementsusega inimeste, nende hooldajate ja perede elu, vähendades samal ajal dementsuse mõju neile, samuti kogukondadele ja riikidele."
