Dementsus: uuritud uus riskitegur
Aastate jooksul on teadlased tuvastanud mitmeid dementsuse riskifaktoreid. Kõige uuema uuringu kohaselt võib see loetelu siiski olla puudulik.
Dementsus kirjeldab sümptomite rühma, mis hõlmavad mälu ja kognitiivsete võimete langust.
Dementsusteks on mitmed seisundid, millest kõige tavalisem on Alzheimeri tõbi.
Nende haiguste teatud riskifaktorid on nüüd mõistetud. Tuntuim on vanus; need muutuvad vananedes tõenäolisemaks.
Muude tegurite hulka kuuluvad istuv eluviis, suitsetamine, liigne alkoholitarbimine, hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, ülekaal, sotsiaalse kontakti puudumine ja peavigastused.
Kuna dementsus on levinud - mõjutab kogu maailmas hinnanguliselt 44 miljonit inimest - ja ravi pole endiselt olemas, on oluline mõista kõiki riskitegureid.
Kui elanikkond vananeb kollektiivselt, kasvab dementsuse riski mõistmise ja minimeerimise olulisus üha olulisemaks. Kui riskitegureid on võimalik minimeerida, saab alguse tagasi lükata; nagu kirjutavad uue uuringu autorid, võivad selle alguse ja progresseerumise väikesed viivitused oluliselt vähendada tema hinnangulist koormust tulevikus.
Rühm teadlasi avaldas hiljuti dokumendi BMJ mis võib lisada sellesse loetellu veel ühe riskiteguri: õhusaaste.
Õhusaaste ja dementsus
Õhusaastet on varem seostatud hingamisteede haiguste ja kardiovaskulaarsete seisunditega, näiteks insult. Kuid tänaseks on seosed dementsusega jäänud ebaselgeks.
Kui varasemad uuringud on vihjanud õhusaastega kokkupuute ja dementsuse seosele, pole paljud neist olnud kvaliteetsed. Selle parandamiseks asus rühm teadlasi jõudma täpsema vastuseni.
Selleks hindasid teadlased müra ja õhusaaste taset Suurbritannias Suur-Londonis. Järgmisena võtsid nad andmed mittetulunduslikust uurimisteenusest Clinical Practice Research Datalink, mis on andmeid kogunud alates 1987. aastast.
Kokku kasutas töörühm 2004. aastal ligi 131 000 50–79-aastase inimese haiguslugu, kellest ühelgi polnud dementsust diagnoositud.
Osalejate pöördumiste põhjal said teadlased hinnata nende individuaalset kokkupuudet mitmesuguste saasteainetega, sealhulgas liiklusmüra.Neid hinnanguid toetasid kohapeal registreeritud mõõtmised.
Huvipakkuvad saasteained olid lämmastikdioksiid (NO2), peenosakesed (PM2,5) ja osoon (O3).
"40 protsenti suurem risk"
Nende tervisekaartide abil jälgis meeskond iga osaleja tervist, jälgides neid kuni dementsuse diagnoosimiseni, arsti kabinetist välja registreerimiseni või surmani, olenevalt sellest, kumb saabub varem. Keskmiselt kestis see jälgimine 7 aastat. Kogu rühmast tekkis dementsus 2181 inimesel (1,7 protsenti).
Analüüs näitas, et inimestel, kelle kokkupuude NO2-ga oli viiendal kohal, oli dementsuse diagnoosimise oht 40 protsenti suurem kui alumise viiendiku inimestel. PM2,5 taseme analüüsimisel oli sarnane seos.
Isegi pärast asjakohaste tegurite - nagu suitsetamine ja diabeet - kontrollimist olid tulemused endiselt märkimisväärsed. O3 ja mürasaaste tase dementsuse riski ei suurendanud.
Kuid nagu autorid on kiiresti märkinud, on see vaatlusuuring; põhjuslike seoste kohta pole võimalik teha kindlaid järeldusi. Suhet võivad vedada muud seni teadmata tegurid. Samuti on võimalus, et leiud on asjakohased ainult Londoni linna kohta.
Samuti on oluline märkida, et selliste haiguste nagu Alzheimeri tõbi tekkeks ja diagnoosimiseks võib kuluda mitu aastat, seetõttu on eelistatumad pikemad uuringud.
Kui õhusaaste ja dementsuse seos on tõeline, mis võib seda ajendada? Õhusaaste võib aju mõjutada mitmel viisil, millest autorid kirjeldavad ühte:
"Liiklusega seotud õhusaaste on seotud väikeste laste kehvema kognitiivse arenguga ja jätkuv märkimisväärne kokkupuude võib varases täiskasvanueas põhjustada neuroinflammatsiooni ja aju kaasasündinud immuunvastuseid."
Kuna õhusaaste põhjustab juba märkimisväärseid terviseprobleeme, oleks taseme alandamisest avalikkusele palju kasu; see võib vähendada ka dementsuse riski. Isegi kui riski vähenemine on minimaalne, kuna dementsus on nii levinud, võib see tohutult muuta.
