Kõik, mida peate teadma kilpnäärme eemaldamise kohta

Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub kaela esiosa alumises osas. Kilpnäärme eemaldamine on kirurgiline protseduur, mis hõlmab osa või kogu kilpnäärme eemaldamist.

Kilpnäärmel on oluline osa keha funktsioonides. See toodab kogu kehas ringlevaid hormoone, reguleerides inimese temperatuuri ja ainevahetust.

Samuti toetab see südant ja seedesüsteemi ning aitab säilitada lihaste kontrolli ja luude tervist.

Arst võib soovitada kilpnäärme eemaldamist mitmel põhjusel.Selles artiklis saate teada nende põhjuste ja selle kohta, mida protseduurist oodata.

Kasutab

Kilpnäärme sõlme võib vajada kirurgilist eemaldamist.

Inimene läbib kõige tõenäolisemalt kilpnäärme eemaldamise operatsiooni, kui:

• Näärmel olev sõlm on vähkkasvaja või võib muutuda vähkkasvajaks. Kilpnäärme sõlmed on tavaliselt healoomulised, kuid arst võtab kontrollimiseks biopsia.
• Kilpnäärme sõlm või kogu nääre on suurenenud ja põhjustab ohtlikke või häirivaid sümptomeid, nagu neelamisraskused, hingamisraskused või hääle muutused.
• Inimesel on kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism), mis ei allu muudele ravimeetoditele. Gravesi tõbi või toksilisus ühes või mitmes sõlmes võib põhjustada kilpnäärme ületalitlust.

Tüübid

Kilpnäärme eemaldamise operatsioone on vähe. Arst soovitab teatud tüüpi, võttes arvesse mitmesuguseid tegureid, sealhulgas kilpnäärme seisundit ja inimese üldist tervist.

Kilpnäärme eemaldamise operatsioonide tüübid hõlmavad järgmist:

• Hemitüroidektoomia ehk lobektoomia. See hõlmab kilpnäärme ühe laba (või poole) eemaldamist. Arst võib soovitada seda operatsiooni, kui sõlme või madala riskiga kilpnäärmevähk on piiratud kilpnäärme ühe küljega.
• Istmusektoomia. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse kannus - koetükk, mis ühendab kaht kilpnäärme sagarat. Istmikul olevad väikesed kasvajad võivad vajada ainult istmusektoomiat.
• Türeoidektoomia kokku. See hõlmab kogu kilpnäärme eemaldamist. Mõned kilpnäärmevähi, kahepoolsete kilpnäärmesõlmede ja Gravesi tõve juhtumid nõuavad täielikku türeoidektoomiat.

Menetlus

Arst annab inimesele juhised kilpnäärme eemaldamise operatsiooni ettevalmistamiseks. Tavaliselt tähendab see seda, et enne protseduuri ei sööta ega jooge teatud aja jooksul.

Kilpnäärme eemaldamise operatsioonid toimuvad üldanesteesia all, nii et inimene magab ja ei tunne valu.

Enamasti alustab kirurg väikest sisselõiget kaelas, vältides häälepaelu ja hingetoru. Operatsioon kestab umbes 2 tundi.

Pärast seda ärkab inimene narkoosist ja taastub haiglas. Haigla töötajad jälgivad neid hoolikalt hingamisraskuste või verejooksude suhtes.

Inimene võib sageli operatsiooniga samal päeval koju minna. Vastasel juhul võib arst paluda neil jääda jälgimiseks ööseks.

Riskid ja kõrvaltoimed

Pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni võib arst välja kirjutada hormoonasendusravi.

Kui kogenud kirurg teeb kilpnäärme eemaldamise operatsiooni, on tõsiste komplikatsioonide oht väike. Kõigi operatsioonidega kaasnevad siiski teatud riskid.

Kilpnäärme eemaldamise riskid hõlmavad järgmist:

• infektsioon
• verejooks, mis tekib esimestel tundidel pärast operatsiooni
• häälekasti kontrollivate närvide vigastus
• kõrvalkilpnäärme vigastus

Neli kõrvalkilpnääret aitavad kontrollida kaltsiumi hulka veres.

Pärast täielikku türeoidektoomiat jälgib arst kõrvalkilpnäärme hormooni ja kaltsiumi taset, et tuvastada vajadus kaltsiumi või D-vitamiini lisamise järele. Vere madala kaltsiumisisalduse sümptomiteks on tuimus ja kipitustunne või lihaskrambid.

Teine võimalik komplikatsioon on see, et inimene peab võtma kilpnäärmehormooni asendavaid ravimeid.

Kui kirurg eemaldab kogu kilpnäärme, vajab inimene eluaegset hormoonasendusravi. See hõlmab levotüroksiini (Synthroid), kilpnäärmehormooni sünteetilise versiooni võtmist. Arst arvutab annuse inimese kehakaalu põhjal.

Kui kirurg eemaldab ainult osa kilpnäärmest, on 80-protsendiline tõenäosus, et ülejäänud nääre hakkab tootma piisavalt hormooni ja inimene ei vaja asendusravimeid.

Kui aga kilpnääre ei olnud aktiivne (hüpotüreoidism) ja inimene võttis juba kilpnäärmehormooni asendajat, peavad nad tõenäoliselt seda pärast operatsiooni jätkama.

Taastumine

Enamik inimesi saab tavapärase tegevuse juurde naasta järgmisel päeval pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni. Piirake kehalises tegevuses või spordis osalemist paariks päevaks või nädalaks või seni, kuni arst ütleb, et uuesti alustada on ohutu.

Tõenäoliselt on inimesel mõni päev kurguvalu. Käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks atsetaminofeen või ibuprofeen, võivad tavaliselt valu vähendada. Kui valu on tugev, võib arst välja kirjutada tugevama valuvaigisti.

Pärast operatsiooni võib arst jälgida inimese kilpnäärmehormooni ja kaltsiumi taset, et kontrollida hüpotüreoidismi või hüpoparatüreoidismi.

Inimene peaks teavitama oma arsti, kui tal tekib hääle kähedus või hingamisraskused.

Väljavaade

Kilpnäärme eemaldamise operatsiooniga saab ravida paljusid probleeme. Inimene võib protseduuri läbida, kui tal on kilpnäärmel sõlmed või struuma, toksilised sõlmed, Gravesi tõbi või kilpnäärmevähk.

Tüsistuste oht on väike, kuid inimesel võib tekkida vajadus kogu elu jooksul võtta kilpnäärmehormooni asendavaid ravimeid.

Arst annab üksikasjalikud juhised operatsiooni ettevalmistamiseks ja sujuva taastumise toetamiseks.