Kas kemoteraapia aitab Crohni ravida?

Crohni tõbi on krooniline autoimmuunhaigus, mis põhjustab põletikku peamiselt seedetraktis. Kuigi Crohni ravimit pole võimalik ravida, võivad mõned keemiaravi tüübid sümptomeid vähendada ja põhjustada haiguse remissiooni.

Arstid soovitavad kemoteraapiat Crohni tõve korral ainult väga spetsiifilistel tingimustel, sealhulgas ka muude standardsete ravimeetodite ebaõnnestumisel.

Samuti tuleb arvestada mõningate ohutusteguritega. Samuti väärib märkimist, et ainult mõned keemiaravimid võivad toimida.

Selles artiklis uurime, kui hästi Crohni tõbi keemiaravi töötab, milliseid tüüpe on ja kas sellel on kõrvaltoimeid.

Kas keemiaravi aitab Crohni tõbe ravida?

Arst võib soovitada Crohni kemoteraapiat, kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad.

Crohni tõbe pole praegu võimalik ravida. Sel põhjusel keskendub ravi sümptomite vähendamisele, et inimene saaks oma igapäevaelus edasi liikuda.

Haigus võib minna remissiooni, see on periood, mil haigus ei põhjusta väheseid sümptomeid.

Meditsiinilise ravi eesmärk on selle remissiooni saavutamine ning teiste ravimite ja elustiili muutmise abil hoida haigus remissioonis nii kaua kui võimalik.

Crohni tõbi on põletikulise soolehaiguse (IBD) kategooria ja enamik Crohni tõvega inimesi reageerib hästi traditsioonilistele IBD ravimeetoditele. Nende hulka kuuluvad kortikosteroidid, immunosupressandid ja 5-aminosalitsüülhappe ravimid.

Arst võib valida ka konkreetsete ravimite väljakirjutamise üksikute sümptomite jaoks, näiteks kõhulahtisuse vastane ravim, kui inimesel on kõhulahtisus.

Mõnel juhul ei allu Crohni tõbi ravimitele hästi ja sümptomid võivad jätkuda või süveneda. Kui see juhtub, võib arst välja kirjutada teatud kemoteraapia ravimid, mis aitavad seda ravida.

Kas kemoteraapia on Crohni ohutu?

Paljudel juhtudel aitavad keemiaravi ja bioloogilised ravimid Crohni tõve tülikad sümptomid remissiooni viia. See on oluline, kuna need sümptomid võivad inimese igapäevaelu häirida ja häirida.

Samuti on oluline märkida, et pidev soolepõletik võib aja jooksul põhjustada eraldi probleeme.

Pidage siiski meeles, et paljudel keemiaravimitel on riske. Näiteks toimivad paljud ravimid immuunsüsteemi vastu. Kuigi see võib aidata vähendada Crohni sümptomeid, võib see suurendada ka muude probleemide, näiteks kehas nakkavate nakkuste riski.

Igaüks, kes saab Crohni tõve keemiaravi, soovib oma arstiga tihedat koostööd teha, jälgida kõiki uusi sümptomeid ja vajadusel ravi kohandada.

Kui inimene ei reageeri ühele ravimile hästi, võib tal tekkida vajadus vahetada mõne muu ravimi vastu.

Crohni keemiaravi tüübid

On mitmeid kemoteraapia ravimeid, mida arstid võivad Crohni tõvega inimestele soovitada. Kõigil inimestel võib olla erinev edukus ning igaühega on seotud riskid ja kõrvaltoimed.

Infliksimab

Arst võib manustada kemoteraapia ravimeid intravenoosselt või süstimise teel.

Infliksimab (Remicade) on teatud tüüpi kasvaja nekroosifaktori (TNF) blokaator.

TNF on spetsiifiline valk, mis aitab reguleerida immuunrakke. Osa tema tööst hõlmab põletiku tekitamist. Sellises haiguses nagu Crohni tõbi, kus selline põletik võib metsikuks minna, võivad arstid soovitada põletiku pärssimiseks TNF-i blokaatoreid.

Arstid võivad infliksimabi manustada süstimise või intravenoosse manustamise teel ja ravi kestab tavaliselt. See tähendab, et inimene peab ravi jätkamiseks oma arsti või tervishoiuteenuse osutajat korduvalt külastama.

Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalu ja iiveldus, samuti muud immuunsüsteemi kõrvaltoimed, näiteks seletamatud lööbed.

Mõnedel inimestel võib olla selle ravimi suhtes allergiline reaktsioon. Kõigist sümptomitest on hädavajalik teatada arstile hindamiseks. Arst võib soovida muuta annust või lasta inimesel ravimi võtmine täielikult lõpetada.

Metotreksaat

Arstid määravad vähi raviks tavaliselt metotreksaadi (Otrexup). Kuid sellel on ka potentsiaal ravida immuunhäireid, nagu IBD ja reumatoidartriit, ehkki palju väiksemas annuses.

Tavaliselt määravad nad metotreksaati ainult siis, kui muud ravivõimalused ebaõnnestuvad, kuna sellel on kehas tugev mõju.

Seisundi aktiivsuse vähendamiseks vähendab ravim rakkude tootmist. Selle kõrvalmõju on see, et luuüdi ei pruugi nii palju punaseid vereliblesid tekitada. Inimesed, kes võtavad metotreksaati, võivad teiste komplikatsioonide kontrollimiseks vajada regulaarset kontrolli, sealhulgas vereanalüüse.

Muud levinud kõrvaltoimed on väsimus, iiveldus, oksendamine ja suuhaavandid. Metotreksaat blokeerib ka folaatide tarbimist kehas, mistõttu on oluline, et inimesed võtaksid folaate või foolhappe toidulisandeid.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) on veel üks TNF-blokaator, mis võib olla kasulik Crohni tõve ravimisel. See on saadaval süstena. Adalimumab toimib seondudes TNF-alfa rakkudega, hoides ära põletiku teket.

Adalimumab võib vähendada keha võimet nakkuste vastu võidelda. Niisiis võib seda ravimit tarvitavatel inimestel olla suurem oht ​​raskete või isegi eluohtlike infektsioonide tekkeks.

Merkaptopuriin

Meraptopuriin (6-MP), mida turustatakse nime all Purinethol, on keemiaravi, mis võib aidata mõnel Crohni tõvega inimestel. Arstid võivad ravimeid soovitada, kui sümptomid on remissioonis, et aidata seda remissiooni säilitada nii kaua kui võimalik.

6-MP võib põhjustada ka kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine või seletamatu lööve. Võimalikud on ka muud raskemad kõrvaltoimed ning igaüks, kes seda ravimit võtab, peaks kõigist kõrvaltoimetest oma arstile teatama.

Tsüklofosfamiid

Tsüklofosfamiid (Cytoxan) on veel üks keemiaravi ravim, mis võib olla kasulik ka Crohni tõve korral.

Värske ajakirja uuringuna Põletikulised soolehaigused märgib, et tsüklofosfamiidi pulssravi (CPT) võib aidata Crohni sümptomeid remissiooni saada, kui muud meetodid ebaõnnestuvad.

CPT kõrvaltoimed on inimestel erinevad. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on väsimus, iiveldus ja oksendamine. Mõnedel inimestel võivad esineda ka kerged infektsioonid või unehäired.

Seos Crohni ja vähi vahel

Crohni tõvega inimesel võib olla suurem risk haigestuda vähki.

Ühe uuringuna ajakirjas Gastroenteroloogia aastaraamatud märgib, et neil, kellel on IBD, kes läbivad keemiaravi, ei ole suurem vähirisk.

Kuid see haigus võib iseenesest põhjustada teatud vähktõve veidi suurenenud riski. Autorite sõnul on Crohni tõvega inimestel suurenenud peensoole adenokartsinoomi oht.

Kuid teised ravimid, mida arstid soovitavad IBD jaoks, näiteks tiopuriinid, võivad samuti tõsta inimese vähiriski.

Aastal tehtud uuringu järgi Seedetrakti farmakoloogia ja terapeutika ajakiri, on tiopuriinide kasutajatel lümfoomi tekkimise tõenäosus neli kuni viis korda suurem.

Keemiaravimite kasutamine ei suurenda üldist vähiriski IBD-ga inimestel.

Kokkuvõte

Crohni haigus on püsiv haigus, mida ei ravita. Mõned keemiaravi vormid võivad aidata sümptomeid ravida ja haiguse remissiooni viia. Kuid arstid võivad keemiaravi välja kirjutada ainult inimestele, kes ei allu tavapärasele ravile hästi.

Nagu iga ravi puhul, soovivad arstid inimest tähelepanelikult jälgida, et kontrollida soovimatuid kõrvaltoimeid või tüsistusi.

Enamasti on keemiaravi kasulik viis eriti tülikate Crohni tõve vormide raviks.