Ajuvähk: liitium võib pärast kiiritust taastada kognitiivse funktsiooni
Kiiritusravi päästab elusid, kuid sellel võib olla ka aju kahjulik mõju. Uued leiud viitavad sellele, et tuntud ravim võib kahjustuse tagasi pöörata.
Rootsis Stockholmis Karolinska Instituudi uurimisrühma andmetel võib liitium saada „esimeseks kognitiivsete hiliste mõjude farmakoloogiliseks ravimeetodiks lapsepõlvevähki üle elanud inimestel“.
"Viimase paari aasta jooksul on laste onkoloogia elude päästmisel paremaks muutunud, kuid teeb seda kallite kuludega," nendib instituudi naiste ja laste tervise osakonna konsultant prof Klas Blomgren.
"Praktiliselt kõigil ajukasvaja kiiritusravi saanud lastel tekivad enam-vähem tõsised kognitiivsed probleemid," jätkab ta. "See võib põhjustada raskusi õppimisel või suhtlemisel ning isegi töö hilisemal hoidmisel."
Aastal ilmunud uue uuringu eesmärk oli leida viis selle kahju piiramiseks või isegi tagasi pööramiseks Molekulaarne psühhiaatria.
Kuidas liitium töötab?
San Francisco California ülikooli andmetel kogevad kognitiivset langust enam kui pooled ajukasvajaga inimestest, kellele tehakse kiiritusravi.
Veelgi enam, 2013. aasta uuring Kliinilise onkoloogia ajakiri leidis, et pärast sellist teraapiat langesid väikelastel IQ-skoorid “märkimisväärselt”.
Kuid liitium - ravim, mida arstid tavaliselt kasutavad bipolaarse häire raviks - võib selle kahjustuse tagasi pöörata.
Eksperdid pole kindlad, kuidas liitium täpselt töötab, kuid uued leiud näitavad, et see mõjutab kahte olulist valku.
Üks, nimega Tppp, on vajalik rakkude kuju säilitamiseks, teine aga GAD65 mängib rolli ajurakkude suhtluse reguleerimisel.
Uuringus manustasid teadlased emastele hiirtele liitiumit 4 nädalat pärast loomade kiiritusravi. Need hiired olid noored ja nad said liitiumit varajase täiskasvanuikka jõudmiseni.
Meeskond võrdles neuronite teket ajus kolmel erineval ajal: kohe, 2 nädalat ja 4 nädalat pärast liitiumit.
Õppimise ja mälu paranemine
Meeskond märkis uue neuroni moodustumise suurenemist hipokampuses - mäluga seotud ajupiirkonnas - liitiumravi ajal.
Nendest neuronitest said aga täis närvirakud alles siis, kui hiired lõpetasid liitiumi saamise.
Mälu ja õppimise osas saavutasid kiiritusravi ja liitiumravi läbinud hiired sama, mis hiired, kes polnud kiiritust kogenud.
Huvitav on see, et liitium mõjutas ainult kiiritatud rakke. "Terved rakud jäid suhteliselt puutumata," ütleb instituudi neuroteaduste osakonna teadur Ola Hermanson.
"Sellest järeldame, et selle mudeli järgi antud liitium aitab ravida kiiritusravi põhjustatud kahjustusi isegi kaua pärast selle tekitamist."
Peaautor Giulia Zanni
Uus tee
Nüüd loodab meeskond jätkata liitiumipotentsiaali testimist kliinilistes uuringutes. "Oleme alles hakanud mõistma liitiumit mõju aju võimele ennast parandada," märgib Hermanson.
Mitmed tegurid vajavad täiendavat uurimist. Esiteks on mure, et liitiumil võib olla ellujäänud kasvajarakkude korrutamise kaudu kahjulik mõju.
Mõistlik keskendumine oleks kindlaks teha, kas liitiumravi on kõige sobivam paar aastat pärast kiiritusravi. Sel hetkel on kasvaja taastumine vähem tõenäoline.
Teadlased peavad kinnitama ka kõige tõhusama raviskeemi. Nende praegune teooria hõlmab kinni pidamist umbes ühe kuu liitiumist, mis eelneb ühele kuule ilma selleta.
See lähenemisviis võib mitte ainult optimeerida kognitiivsete mõjude ravi, vaid ka vähendada liitiumiga seotud kõrvaltoimete mõju. Lühiajaliste mõjude hulka kuuluvad praegu iiveldus, käte värisemine ja kehakaalu tõus.
Ükskõik, millise tee meeskond otsustab minna, näib see olevat üks ravi, mis väärib palju rohkem uuringuid.
