ALLERGILINE KONJUNKTIVIIT: RAVI, SüMPTOMID JA PõHJUSED - ALLERGIA

Mis on allergiline konjunktiviit?

Allergiline konjunktiviit juhtub tavaliselt siis, kui inimese silmad puutuvad kokku allergeeniga - ainega, mis paneb keha immuunsüsteemi üle reageerima.

Silm muutub valusaks ja põletikuliseks. Sümptomid ilmnevad seetõttu, et ülereageeriv immuunsüsteem paneb organismi nuumrakkude kaudu histamiini ja muid toimeaineid vabastama. Veresooned laienevad või laienevad ja see ärritab närvilõpmeid. Tulemuseks on suurenenud pisarate sekretsioon.

Allergiline konjunktiviit erineb nakkuslikust. Põhjused on erinevad.

Ravi

Roosad või punased silmad on konjunktiviidi tavaline sümptom.

Järgmised võivad pakkuda leevendust:

Allergeeni vältimine: aitab maja puhtana hoidmine, pehme sisustuse minimeerimine ja siseruumides püsimine, kui õietolmu on palju.
Kunstpisarad: need silmatilgad lahjendavad allergeeni ja aitavad selle eemaldada.
Kontaktläätsede vältimine: neid ei tohi kasutada enne, kui sümptomid on täielikult kadunud. Pärast mis tahes ravimite kasutamist silmadel oodake pärast kontaktläätsede kandmist 24 tundi pärast ravi lõppu.
Silmade hõõrumisest hoidumine: hõõrumine võib põletikku veelgi süvendada. See võib olla keeruline, kuna on ahvatlev hõõruda silmi.
Külmakompressid: külmas vees leotatud vatipulga hoidmine silmalau peal võib silmi rahustada.

Narkootikumide ravi hõlmab antihistamiine, nuumrakkude stabilisaatoreid ja mõnikord kortikosteroide.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumid võivad aidata sümptomite kiiret leevendamist kas suukaudse annuse või silmatilkadena. Antihistamiinikumid blokeerivad histamiinide toimet. Keha toodab histamiine, kui immuunsüsteem reageerib võõrale ainele.

Suukaudsed antihistamiinikumid allergilise konjunktiviidi korral on tsetirisiin, feksofenadiin ja loratadiin. Neid võetakse tavaliselt üks kord päevas. Antihistamiinsete silmatilkade hulka kuuluvad Alaway ja Zaditor. . Silmatilgad leevendavad silmade sümptomeid, kuid suukaudne annus aitab ravida ka nohu ja muid sümptomeid.

Antihistamiini silmatilkade hulka kuuluvad kõige sagedamini aselastiin, emedastiin ja ketotifeen. Neid kantakse silmadele kaks või kolm korda päevas.

Mõned antihistamiinikumid võivad põhjustada unisust. Inimesed, kes võtavad neid esimest korda, peaksid hoiduma juhtimisest või raskete masinatega töötamisest, kuni nad teavad, kas ravim neid mõjutab või mitte.

Nuumrakkude stabilisaatorid

Nuumrakkude stabilisaatorite võtmine võtab leevendust kauem kui antihistamiinikumid, kuid kui need tööle hakkavad, kestavad need toimed kauem.

Kõige populaarsemad nuumrakkude stabilisaatorid on lodoksamiid ja nedokromiil. Need on silmatilkade kujul.

Mõned patsiendid võtavad nii antihistamiine kui nuumrakkude stabilisaatoreid. Antihistamiinikumid leevendavad sümptomeid enne nuumrakkude stabilisaatorite tööle asumist.

Kortikosteroidid

Neid määratakse harva ja ainult siis, kui sümptomid on rasked. Kortikoid on neerupealise koore poolt toodetud steroidhormoon. Ravimina võivad sünteetilised kortikosteroidid vähendada turset ja vähendada keha immuunvastust.

Kortikosteroidid toimivad hästi, kuid neid tuleks kasutada ettevaatusega ja ainult lühiajaliselt, sest võib esineda kõrvaltoimeid.

Sümptomid

Enamikul allergilise konjunktiviidiga inimestel on probleeme mõlema silmaga.

Sümptomid võivad ilmneda kiiresti, kohe pärast silmade kokkupuudet allergeeniga. Muudel juhtudel, näiteks kui silmatilgad põhjustavad reaktsiooni, võivad sümptomid ilmneda 2–4 päeva pärast.

Allergilise konjunktiviidi sümptomiteks on:

Punased või roosad silmad: silmad ärrituvad, kui konjunktiivis laienevad kapillaarid või väikesed veresooned.
Valu: see võib mõjutada ühte või mõlemat silma. Kui inimesel on valulikud, punased silmad, ta on valgustundlik ja tema nägemine on kahjustatud, peaksid nad viivitamatult pöörduma arsti poole.
Sügelus: Kuna silmad on ärritunud, võivad nad sügeleda. Hõõrumine võib sügelust veelgi süvendada.
Paistes silmalaud: silmalaud võivad paisuda, kui sidekesta põletikuliseks muutub või kui inimene on neid palju hõõrunud.
Valulikkus: Põletik võib kogu piirkonnas tunda haiget ja hellust. Mõned inimesed ütlevad, et valulikkus tundub nagu põletamine.

Hooajalise allergilise konjunktiviidi põdevatel inimestel esinevad sümptomid aasta jooksul kindlatel aegadel, tavaliselt varakevadest suveni ja mõnikord sügiseni.

Need, kellel on mitmeaastane allergiline konjunktiviit, on vastuvõtlikud igal aastaajal. Nad võivad leida, et sümptomid on teatud kellaaegadel halvemad kui teistel.

Kui silmalaud on punased, lõhenenud või kuivad, võib see viidata kontaktkonjunktiviidile. Kontaktkonjunktiviit ja hiiglaslik papillaarne konjunktiviit pole hooajalised ja sümptomid võivad ilmneda igal aastaajal.

Põhjused

Allergiline reaktsioon juhtub siis, kui immuunsüsteem reageerib mingile ainele üle. Enamik inimesi ei reageeri tolmule, õietolmule ja muudele ainetele sel viisil, kuid mõned neist on vastuvõtlikumad.

Järgmised allergeenid põhjustavad tavaliselt allergilist konjunktiviiti:

õietolm, nagu heinapalaviku korral
loomade karusnahk
silmatilgad
meik
tolmulestad.

Tüübid

Allergilist konjunktiviiti on erinevaid.

1) Hooajaline allergiline konjunktiviit või allergiline rinokonjunktiviit

Õietolm on allergilise konjunktiviidi levinud põhjus

Õietolm on kõige sagedasem konjunktiviidi põhjustav allergeen riikides, kus on külm talv.

Kui konjunktiviit tuleneb õietolmust, on tõenäoliselt muid sümptomeid, sealhulgas aevastamine, sügelev, blokeeritud või nohu ning sügelevad ja vesised silmad.

Hooajalist allergilist konjunktiviiti või allergilist rinokonjunktiviiti tuntakse ka kui heinapalavikku.

Tavaliselt juhtub see kevad- ja suvekuudel. Sel ajal on taimed ja eriti rohi, puud ja lilled õietolmus. Mõnel inimesel on varasügisel sümptomid.

2) Kontaktkonjunktiviit

Tuntud ka kui kontakt-dermatokonjunktiviit, põhjustavad sümptomeid tavaliselt kosmeetika, silmatilgad või muud kemikaalid, mis ärritavad konjunktiivi vastuvõtlikel inimestel. Kokkupuude nende ainetega viib allergilise reaktsioonini. Mõned inimesed on teatud ainete suhtes tundlikud.

Sümptomid tekivad tavaliselt 2 kuni 4 päeva pärast aine sattumist silma.

3) hiiglaslik papillaarne konjunktiviit

See tuleneb sageli kontaktläätsede kandmisest. Mõnel inimesel tekitavad kontaktläätsed ebamugavust. See võib süveneda ja muutuda üha ebamugavamaks, põhjustades silmade punetust.

Hiiglaslik papillaarne konjunktiviit (GPC) võib ilmneda ka siis, kui inimene kasutab pärast silmaoperatsiooni kõvasid kontaktläätsi.

Kehv hügieen kontaktläätsede, lahuste ja ümbriste käsitsemisel võib põhjustada silmainfektsioone.

4) Mitmeaastane konjunktiviit

Mitmeaastane konjunktiviit kestab kogu aasta. See tuleneb peamiselt allergiast kodutolmulestadele. Need on mikroskoopilised putukataolised olendid, kes elavad peamiselt voodipesus, pehme mööblis ja vaipades.

Tolmulestad söövad inimeste eraldatud naharakke ja armastavad sooja, niisket keskkonda.

Tolmulestaallergia on immuunsüsteemi vastus spetsiifilisele tolmulestavalgule. See põhjustab mitmesuguseid probleeme, sealhulgas konjunktiviit, ummistunud või nohu, aevastamine ja hingamisteede kokkutõmbumine nagu astma korral.

Muude põhjuste hulka kuuluvad loomade kõõm, loomanahast saadud väikesed kaalud või karvad või linnusuled. Need võivad mõnedel inimestel põhjustada allergilise reaktsiooni.

Diagnoos

Arst diagnoosib allergilise konjunktiviidi, uurides patsienti ja küsides märke ja sümptomeid, sealhulgas aevastamine ja nohu.

Neil võib tekkida vajadus välistada ka muud sarnasete sümptomitega haigused.

Kõik, kellel on järgmised sümptomid, peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole, kuna neil võib olla raskem seisund:

valulikud silmad
valgustundlikkus ehk fotofoobia
nägemisprobleemid
väga punased silmad

Peale allergilise konjunktiviidi võivad silmad punaseks muutuda järgmistel tingimustel:

Nakkuslik konjunktiviit: selle põhjustavad bakterid või viirus. Seda võib seostada herpesviirusega ja see võib viidata sugulisel teel levivale nakkusele (STI).
Äge glaukoom: silma koguneb rõhk. Sümptomid võivad ilmneda kiiresti. Ravimata äge glaukoom võib põhjustada ravimatu nägemise kaotuse.
Keratiit: sarvkest muutub põletikuliseks ja aeg-ajalt haavandiliseks. Mõnikord võib see areneda sarvkesta armistumiseni, mille tulemuseks on püsiv nägemiskaotus.
Iriit: see on iirise põletik. Ravimata võib iiris läätse külge kleepuda, takistades olulise vedeliku äravoolu õpilasest. Tulemuseks võivad olla pöördumatud silmakahjustused.

Samuti kontrollib arst, kas mõni ese või aine, näiteks ripsmed, võib ärritust põhjustada.

Kui sümptomid on rasked või süvenevad, võib arst patsiendi suunata silmaarsti või silmaarsti juurde.

Igaüks, kellel pärast hiljutist silmaoperatsiooni tekib papillaarne konjunktiviit, suunatakse silmaarsti juurde. Ravi efektiivsuse tagamiseks tuleb silma või silmi hoolikalt jälgida.

Tüsistused

Mitmeaastase või hooajalise allergilise konjunktiviidi tüsistusi esineb harva.

Allergiline konjunktiviit võib mõjutada inimese elukvaliteeti, kuid tavaliselt ei oma see tervisele pikaajalist mõju.

Mõnikord võivad dermatokonjunktiviidi ja hiiglasliku papillaarse konjunktiviidi korral tekkida tüsistused.

Sarvkest võib muutuda põletikuliseks. Seda nimetatakse keratiidiks ja see võib põhjustada sarvkestale haavandite tekkimist. See suurendab armistumise riski ja püsiva nägemise kaotamise võimalust.

Keratiidi sümptomid on: