Mis juhtub vaagnaeksamil?
Vaagnaeksam hõlmab naiste reproduktiiv- ja suguelundite füüsilist ja visuaalset uurimist. See võimaldab arstil otsida nakkuse ja haiguse tunnuseid.
Eksamit teostav arst võib olla günekoloog või OB-GYN. Nad uurivad järgmist:
- häbeme
- tupp
- emakakael
- emakas
- munasarjad ja munajuhad
Mis on protseduur ja miks seda tehakse?
Vaagnaeksami ajal kontrollib arst järgmisi reproduktiivorganeid:
- häbeme, mis on väline suguelund
- tupp, mis viib välisest elundist emakakaela
- emakas, mida nimetatakse ka emakaks
- emakakael, mis on emaka ja tupe vaheline ava
- munajuhad, mis kannavad mune emakasse
- munasarjad, mis toodavad mune
- kusepõis, kotitaoline elund, mis hoiab uriini
- pärasool, mis ühendab käärsoole pärakuga
Miks teha vaagnaeksam?
Neid uuringuid tehakse mitmel põhjusel, sealhulgas:
- iga-aastase kontrolli raames
- kontrollida, kas reproduktiivorganid on raseduse ajal terved
- infektsioonide tunnuste otsimiseks
- vaagna või alaselja valu põhjuse väljaselgitamiseks
Arstid teevad sageli vaagnaeksameid, et kontrollida sugulisel teel levivaid nakkusi, pärmseente infektsioone ja bakteriaalset vaginoosi.
Vaagnaeksam tehakse sageli samal päeval kui teised ennetavad sõeluuringud - rinnauuring ja Pap-määrimine.
Rinnaeksami eesmärk on otsida kõrvalekaldeid ja muid vähktõbe, mis algavad rinnakoes. Pap-määrdumistel võivad ilmneda vähi tunnused ja emakakaela eelvähk.
Vaagnaeksamid on samuti osa seksuaalse rünnaku hindamisest.
Mis juhtub eksami ajal?
Inimene ei pea enne vaagnaeksamit midagi tegema. Nad saavad lihtsalt kohtumisel osaleda.
Arst või meditsiiniõde küsib tavaliselt, kas inimesel on vaja vannituba kasutada, aidata tal end eksami ajal mugavamalt tunda ja et teda saaks häireteta üle vaadata.
Kui inimesel on urineerimise ajal või urineerimissagedusel põlemise sümptomid, võib arst nõuda uriiniproovi.
Eksam ei põhjusta valu, kuigi see võib põhjustada ebamugavusi. Tavaliselt võtab see aega umbes 10 minutit.
Vaagnaeksami protseduur
Enne eksamit palub arst või meditsiiniõde inimesel riided seljast võtta, kleit selga panna, istuda eksamilaual ja katta linaga. Siis küsivad nad tervisemurede kohta.
Seejärel lamab inimene selili ja asetab jalad jalatoedesse. Arst või õde palub neil lõõgastuda. Nad suruvad inimese kõhu alaosale ja tunnevad elundeid. Seejärel palub arst inimesel liikuda laua otsa poole ja painutada põlvi.
Esiteks uurib arst häbeme infektsiooni, turse ja haavandite esinemist. Järgmisena sisestavad nad tuppe määritud spekulatsiooni, et seda laiendada ja siseorganeid paremini näha oleks.
Seejärel võivad nad teha Pap-määrimist. See hõlmab emakakaelalt rakuproovi võtmist kõrvalekallete, eriti emakakaelavähi kontrollimiseks. Infektsioonide kontrollimiseks võivad nad võtta ka tupevoolu proovi.
Järgmisena eemaldavad nad spekuli ja sooritavad bimanuaalse eksami. See hõlmab kahe sõrme asetamist tuppe ja teise käega vaagna alla surumist. Selle eesmärk on kontrollida reproduktiivorganite muutusi või kõrvalekaldeid.
Seejärel võib arst läbi viia rektaalse uuringu, sisestades pärasoolesse kindaga sõrme, et kontrollida tupe seina, emaka ja pärasoole taga olevaid kasvajaid ja muid kõrvalekaldeid.
Kui inimene tunneb eksami ajal valu, peaks ta sellest kohe arstile teada andma.
Pärast vaagnaeksamit
Arst või meditsiiniõde küsib inimeselt küsimusi või probleeme. Seksuaaltervisega seotud teemade osas on oluline olla aus.
Meditsiinitöötajad peavad privaatset teavet konfidentsiaalsena hoidma.
Pärast Pap-määrimist teavitab arst inimest nende tulemustest. Vajadusel taotlevad nad täiendavat katsetamist kas pärast eksamit või pärast tulemuste saamist.
Vaagnaeksamid raseduse ajal
Arstid teevad raseduse ajal vaagnaeksameid samadel põhjustel. Nad otsivad kõrvalekaldeid ja nakkusi.
Samuti võib vaagnaeksam aidata arstil hinnata vaagna ja emakakaela suurust. See aitab neil hinnata, kas emakakaela nõrkus võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.
Vaagnaeksamid tehakse tavaliselt raseduse alguses. Kui tüsistusi pole, tehakse umbes 36. nädalal veel üks eksam, et kontrollida emakakaela muutusi.
Pärast seda teeb arst eksami nii sageli kui vaja, et teha kindlaks, kas inimene on sünnitusjärgus.
Vaagnaeksamite riskide kohta raseduse ajal on vähe teavet. Võimalik, et eksam võib suurendada nakkusohtu.
Mõned ülevaated näitavad, et rasedatel naistel, kes osalesid eksamitel, esines endiselt tüsistusi. Ühes viidatud uuringus koges enneaegselt rebenenud membraane kolm korda rohkem naisi, keda regulaarselt uuriti, kui naistest, keda ei uuritud.
Kui tihti peaksite selle hankima?
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) soovitab naistel iga-aastaseid eksameid teha alates 21. eluaastast.
Iga inimene peaks siiski oma arstiga eksamite parima sageduse üle arutama.
Ära viima
Vaagnaeksamid on olulised reproduktiivse ja seksuaaltervise säilitamisel.
ACOG soovitab suguhaiguste testimiseks pöörduda günekoloogi poole, kui inimene muutub enne 21. eluaastat seksuaalselt aktiivseks, kuid vaagnaeksam ei pruugi olla vajalik.
Sama organisatsioon soovitab Pap-määrimist iga 3 aasta tagant, alates 21. eluaastast. Üle 30-aastastel naistel võib olla hea, kui koos Pap-määrdega uuritakse ka inimese papilloomiviirust, mida tavaliselt nimetatakse HPV-ks. Emakakaelavähi eest vastutav viirus on HPV.
Sõltuvalt nende testide tulemustest võib arst soovitada inimesel oodata Pap-määrdumiste vahel kuni 5 aastat. Sel ajal on endiselt hea korraldada iga-aastane vaagnaeksam.
Üle 65-aastastel naistel peaks jätkama vaagnaeksameid vastavalt arsti soovitusele. Ainult need, kellel on günekoloogilise eelvähi ajalugu, peaksid Pap-määrimist jätkama.
