Mida tähendab hüpoehootiline kilpnäärme sõlme?

Kilpnäärmesõlmed on tükid, mis võivad tekkida kilpnäärmel. Need sõlmed on suhteliselt tavalised ja on tavaliselt kahjutud, kuid kilpnäärmevähi oht on väga madal.

Kilpnääre on kaela esiosas asuv väike nääre, mis toodab organismi ainevahetuse reguleerimiseks hormoone. Kilpnäärmekoe või tsüsti kasvu tõttu võivad sellel näärmel tekkida sõlmed.

Selles artiklis uurime, millised on hüpoehoilised sõlmed ja kas on vähirisk. Arutame ka põhjuste üle ja selle üle, mis juhtub pärast seda, kui arst tuvastab hüpoehoilise sõlme.

Mis on hüpoehoiline sõlme?

Inimese kaela kontrollimisel võib arst leida hüpoehootilise kilpnäärme sõlme.

Kui kilpnäärmesõlm on piisavalt suur, võib see põhjustada kaela ühekordse või turse, mida inimene võib tunda. Kilpnäärme sõlmed võib arst avastada ka tavapärase uuringu või inimese pea ja kaela kujutlusvõime testi käigus.

Arstid hindavad tavaliselt kilpnäärme sõlme ultraheliuuringu või sonogrammi abil.

Kilpnäärmesõlmedel on spetsiifilised omadused, mis võimaldavad arstil hinnata kilpnäärmevähi võimalikku riski. Näiteks on tsüstilised või vedelikuga täidetud kilpnäärmesõlmed sageli healoomulised, mis tähendab, et need on vähivähkideta.

Ehhogeensus viitab kilpnäärme sõlme heledusele ülejäänud kilpnäärmekoe suhtes. Hüpoehoossed sõlmed on tumedamad kui ümbritsev kilpnäärmekude, mis viitab sellele, et sõlmed on pigem tahked kui vedelikuga täidetud.

Kas on vähirisk?

Enamik kilpnäärme sõlmedest on healoomulised. Ameerika kilpnäärme ühingu (ATA) andmetel areneb umbes 5% kilpnäärme sõlmedest kilpnäärmevähiks.

ATA märgib ka, et tahketel hüpoehoilistel kilpnäärmesõlmedel on suurem tõenäosus vähkkasvajaks saada võrreldes tsüstiliste või vedelikuga täidetud kahjustustega. Kuid muud tunnused, näiteks suurus, võivad viidata ka sõlme kilpnäärmevähiks arenemise võimalikule riskile. Vajadusel soovitavad arstid täiendavaid uuringuid.

Kui arst kahtlustab sõlme vähki, võib ta teha peene nõelaga biopsia, et võtta edasiseks analüüsiks väike rakuproov.

Põhjused

ATA andmetel on umbes 50% inimestest 60-aastaseks saades tuvastatav kilpnäärmesõlm. Kuid paljud inimesed ei tea, et neil on kilpnäärme sõlme.

Arstid pole täpselt kindlad, mis põhjustab enamikku kilpnäärme sõlmedest. Kuid teatud tingimused võivad suurendada kilpnäärme sõlmede tekkimise riski, sealhulgas:

• Hashimoto türeoidiit, mis on autoimmuunne seisund ja kõige sagedasem hüpotüreoidismi (kilpnäärme alatalitlus) põhjus.
• Joodipuudus, mis võib põhjustada ka kilpnäärme suurenemist ehk struuma. Kuid joodipuudus on arenenud riikides, näiteks Ameerika Ühendriikides, väga haruldane.

Mis järgmisena juhtub?

Kui arst tuvastab ultraheliuuringul hüpoehootilise kilpnäärme sõlme, võib ta soovitada inimesele täiendavaid uuringuid või operatsiooni. Arutame neid võimalusi allpool.

Vereanalüüs

Kilpnäärme normaalse funktsioneerimise kontrollimiseks võib arst tellida vereanalüüse. Vereanalüüsidega saab mõõta kilpnääret stimuleeriva hormooni ja türoksiini taset, mis võib näidata, kas inimesel on hüpotüreoidism või hüpertüreoidism (kilpnäärme ületalitlus).

Tuumakilpnäärme skaneerimine

Harvem võib arst soovitada tuumakilpnäärme skaneerimist. See test aitab hinnata hüpertüreoidismi põhjustavaid sõlme.

Peennõelaga biopsia

Peennõelbiopsia on kiire protseduur, mida arstid saavad sageli oma kontoris või kliinikus läbi viia. See hõlmab peene nõela sisestamist läbi inimese kaela naha ja sõlme, et võtta väike koeproov. Nõel suunamiseks võib arst kasutada ultraheliuuringut.

Seejärel uurib teadlane koeproovi mikroskoobi all, et kontrollida vähirakkude olemasolu.

Kirurgia

Arst võib soovitada operatsiooni potentsiaalselt vähkkasvajate kilpnäärme sõlmede eemaldamiseks.

Kui arst kahtlustab, et kilpnäärmesõlm on vähkkasvaja, soovitavad nad tavaliselt kilpnäärme eemaldamist, mis on kirurgiline protseduur kilpnäärme osa või kogu eemaldamiseks. Pärast täielikku türeoidektoomiat peavad inimesed hüpotüreoidismi sümptomite vältimiseks võtma kogu oma elu hormoonasendus tablette.

Kui kilpnäärmevähk on väike ja piirdub kilpnäärmega, võib vähi ravimiseks ilma täiendava ravita olla piisav operatsioon. Kui aga vähk levib lümfisõlmedesse või muudesse kehaosadesse, võib inimene vajada täiendavat ravi.

Muud ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• radioaktiivne joodravi
• kiiritusravi
• keemiaravi
• suunatud teraapiad

Arstid võivad soovitada ka operatsiooni inimestele, kellel on vähkkasvajad kilpnäärmesõlmed, mis põhjustavad selliseid sümptomeid nagu hääle muutused ja neelamis- või hingamisraskused.

Kokkuvõte

Kilpnäärmes tekivad kilpnäärmesõlmed. Need sõlmed on laialt levinud, kuid enamik neist on healoomulised.

Arstid hindavad tavaliselt kilpnäärme sõlme ultraheliuuringute abil. Kilpnäärme hüpoheootilised sõlmed tunduvad ümbritseva koe suhtes tumedad. Seda tüüpi sõlmed on tavaliselt tahked kui vedelikuga täidetud kahjustused.

Kui arst kahtlustab, et kilpnäärmesõlm võib olla vähkkasvaja, soovitavad nad täiendavaid uuringuid, näiteks vereanalüüse ja biopsiaid.

Vähkkasvajate sõlmede peamine ravi on osa või kogu kilpnäärme kirurgiline eemaldamine. Arst võib soovitada ka probleeme tekitavate vähivähkide eemaldamist.