Parkinsoni tõbi ja selle põhjused
Parkinsoni tõbi on liikumishäire. See mõjutab närvisüsteemi ja sümptomid süvenevad aja jooksul.
Muude liikumishäirete hulka kuuluvad ajuhalvatus, ataksia ja Tourette'i sündroom. Need juhtuvad siis, kui närvisüsteemi muutus mõjutab inimese võimet liikuda või paigal püsida.
Riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) märgivad, et Ameerika Ühendriikides diagnoositakse Parkinsoni tõbi igal aastal umbes 50 000 inimesel ja umbes pool miljonit inimest elab selle haigusega.
Selle seisundi, varajaste märkide ja selle põhjustajate kohta leiate lisateavet.
Mis on Parkinsoni tõbi?
Parkinsoni tõve sümptomid arenevad järk-järgult. Need algavad sageli kerge värisemisega ühes käes ja keha jäikuse tundega.
Aja jooksul tekivad muud sümptomid ja mõnedel inimestel on dementsus.
Enamik sümptomeid tuleneb dopamiini taseme langusest ajus.
Ühes Prantsusmaal asuvas uuringus leiti 2015. aastal, et meestel on 50% suurem tõenäosus Parkinsoni tõve tekkeks kui naistel üldiselt, kuid naiste risk suureneb vanusega.
Enamikul inimestest ilmnevad sümptomid 60-aastaselt või vanemalt. Kuid 5–10 protsendil juhtudest ilmnevad need varem. Kui Parkinsoni tõbi areneb enne 50. eluaastat, nimetatakse seda varajase algusega Parkinsoni tõveks.
Varased märgid
Siin on mõned Parkinsoni tõve varajased tunnused:
- Liikumine: kätes võib olla värisemine.
- Koordineerimine: koordinatsiooni ja tasakaalu vähenemine võib põhjustada inimeste käes olevate esemete viskamise. Nende kukkumine on tõenäolisem.
- Käik: Inimese poos võib muutuda, nii et ta kaldub kergelt ettepoole, justkui kiirustaks. Neil võib tekkida ka segane kõnnak.
- Näoilme: see võib fikseeruda näolihaseid kontrollivate närvide muutuste tõttu.
- Hääl: hääles võib olla värisemine või inimene võib rääkida varasemast pehmemalt.
- Käsitsikiri: see võib muutuda kitsamaks ja väiksemaks.
- Lõhnataju: lõhnataju kadumine võib olla varajane märk.
- Uneprobleemid: need on Parkinsoni tõve tunnused ja need võivad olla varajased märgid. Sellele võivad kaasa aidata rahutud jalad.
Muud levinud sümptomid on:
- meeleolu muutused, sealhulgas depressioon
- närimis- ja neelamisraskused
- urineerimisprobleemid
- kõhukinnisus
- nahaprobleemid
- uneprobleemid
REM-unehäire: 2015. aastal avaldatud uuringu autorid kirjeldavad teist neuroloogilist seisundit, REM-unehäireid, kui Parkinsoni tõve ja mõnede teiste neuroloogiliste seisundite võimsat ennustajat.
Varajaste sümptomite äratundmise tähtsus
Paljud inimesed arvavad, et Parkinsoni tõve varajased nähud on normaalsed vananemise tunnused. Sel põhjusel ei pruugi nad abi otsida.
Kuid ravi on tõenäolisem, kui inimene võtab selle Parkinsoni tõve arengu alguses. Sel põhjusel on oluline võimalikult varakult diagnoosida.
Kui ravi algab alles siis, kui inimesel on selged sümptomid, pole see nii tõhus.
Veelgi enam, paljudel muudel tingimustel võivad olla sarnased sümptomid.
Need sisaldavad:
- ravimite põhjustatud parkinsonism
- pea trauma
- entsefaliit
- insult
- Lewy keha dementsus
- kortikobasaalne degeneratsioon
- mitme süsteemi atroofia
- progresseeruv supranukleaarne halvatus
Sarnasus teiste seisunditega võib muuta arstid Parkinsoni tõve varajases staadiumis diagnoosimiseks raskeks.
Liikumissümptomid võivad alguse saada ühel kehapoolel ja järk-järgult mõjutada mõlemat külge.
Põhjused ja riskitegurid
Teadlased pole kindlad, mis põhjustab Parkinsoni tõbe. See juhtub siis, kui närvirakud surevad ajus.
Madal dopamiinitase: Teadlased on seostanud neurotransmitteri dopamiini madalat või langevat taset Parkinsoni tõvega. See juhtub siis, kui dopamiini tootvad rakud surevad ajus.
Dopamiin mängib rolli sõnumite saatmisel aju osale, mis kontrollib liikumist ja koordinatsiooni. Madal dopamiini tase võib muuta inimeste liikumise kontrollimise raskemaks.
Kui Parkinsoni tõvega inimesel langeb dopamiini tase, muutuvad nende sümptomid järk-järgult raskemaks.
Madal noradrenaliini tase: Norepinefriin, teine neurotransmitter, on oluline paljude keha automaatsete funktsioonide, näiteks vereringe juhtimiseks.
Parkinsoni tõve korral surevad seda neurotransmitterit tootvad närvilõpmed. See võib selgitada, miks Parkinsoni tõvega inimesed kogevad lisaks liikumisprobleemidele ka väsimust, kõhukinnisust ja ortostaatilist hüpotensiooni, kui vererõhk püsti tõustes muutub ja põhjustab peapööritust.
Lewy kehad: Parkinsoni tõvega inimesel võib olla ajus valgu tükke, mida nimetatakse Lewy kehadeks. Lewy kehadementsus on erinev seisund, kuid sellel on seoseid Parkinsoni tõvega.
Geneetilised tegurid: Mõnikord näib Parkinsoni tõbi levivat perekondades, kuid see pole alati pärilik. Teadlased üritavad kindlaks teha spetsiifilisi geneetilisi tegureid, mis võivad põhjustada Parkinsoni tõbe, kuid näib, et vastutav pole mitte üks, vaid mitu tegurit.
Sel põhjusel kahtlustavad nad, et geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon võib põhjustada selle seisundi.
Võimalikud keskkonnategurid võivad olla kokkupuude toksiinidega, nagu pestitsiidid, lahustid, metallid ja muud saasteained.
Autoimmuunsed tegurid: teadlased teatasid aastal JAMA 2017. aastal, et nad on leidnud tõendeid võimaliku geneetilise seose kohta Parkinsoni tõve ja autoimmuunhaiguste, näiteks reumatoidartriidi vahel.
2018. aastal leidsid Taiwani terviseregistreid uurivad teadlased, et autoimmuunsete reumaatiliste haigustega (ARD) inimestel oli 1,37-kordne suurem tõenäosus ka Parkinsoni tõve põdemiseks kui ARD-ga inimestel.
Ärahoidmine
Parkinsoni tõbe pole võimalik ära hoida, kuid uuringud on näidanud, et mõned elukestvad harjumused võivad riski vähendada.
Kurkum: see vürts sisaldab kurkumiini, antioksüdantset koostisosa. Vähemalt ühes laboriuuringus on leitud, et see võib aidata vältida Parkinsoni tõvega seotud valgu kokkukleepumist.
Flavonoidid: Uuringute kohaselt võib teist tüüpi antioksüdantide - flavonoidide - tarbimine vähendada Parkinsoni tõve tekkimise riski. Flavonoide on marjades, õuntes, mõnedes köögiviljades, tees ja punastes viinamarjades.
Kuumutatud toiduõlide vältimine: teadlased on mürgiseid kemikaale, tuntud kui aldehüüdid, seostanud Parkinsoni, Alzheimeri ja teiste neurodegeneratiivsete haiguste ning mõne vähiga.
Teatud õlide - näiteks päevalilleõli - kuumutamine teatud temperatuurini ja seejärel uuesti kasutamine võib põhjustada nendes õlides aldehüüdide esinemist.
Toksiinide vältimine: kokkupuude herbitsiidide, pestitsiidide ja muude toksiinidega võib suurendada neuroloogiliste haiguste, näiteks Parkinsoni tõve, riski. Inimesed peaksid seda tüüpi toodete kasutamisel võtma ettevaatusabinõusid, näiteks kaitseriietust kasutades.
Ära viima
Parkinsoni tõbi on eluaegne seisund, mis hõlmab neuroloogilisi muutusi kehas. Need muudatused võivad muuta inimese igapäevaelus toimimise raskemaks. Kuid Parkinsoni tõve raviks ja sümptomite vähendamiseks on saadaval ravimeid ja muud tüüpi ravi.
Praegune ravi võib sümptomeid leevendada, kuid teadlased loodavad, et geeniteraapia või tüvirakkude teraapia suudab kunagi rohkem kui see ja taastada inimese poolt juba kaotatud funktsioon.
