Mis on hulgimüeloomi esimene märk?

Hulgimüeloom on see, kui plasmarakud muutuvad vähkkasvajaks ja tekitavad luu kasvajaid, mida nimetatakse plasmacytomas. Seda tüüpi vähki nimetatakse hulgimüeloomiks, kuna inimesel on rohkem kui üks plasmatsütoom.

American Cancer Society (ACS) andmetel on hulgimüeloom haruldane ja elu jooksul on risk 1 inimesel 132-st ehk 0,76 protsenti. ACSi hinnangul on 2018. aastal 30 770 uut juhtumit ja 12 770 surma.

Pole teada, mis põhjustab hulgimüeloomi, kuid see on vanematel täiskasvanutel ja afroameeriklastel sagedamini kui teistel. See töötab ka peredes.

Hulgimüeloomi vastu ei saa ravida, kuid prognoos võib olla hea, kui arstid selle varakult tabavad.

Millised on sümptomid?

Sümptomid ei pruugi alati avalduda hulgimüeloomi varajases staadiumis.

Seda tüüpi vähi sümptomid on hädavajalik ära tunda, et arstid saaksid vajadusel varakult ravi alustada.

Hulgimüeloomi sümptomid on erinevad ja paljudel inimestel ei esine haiguse algfaasis üldse sümptomeid.

Sümptomite esinemisel võivad need hõlmata järgmist:

• äärmine nõrkus ja väsimus
• jalgade nõrkus ja tuimus
• kaalukaotus
• sagedased infektsioonid, palavikud ja haigused
• suurenenud janu
• sagedane urineerimine
• õhupuudus
• kõhukinnisus
• iiveldus

Seotud tingimused

Hulgimüeloomi sümptomite suurenemisel ja süvenemisel võivad inimestel tekkida üks või mitu seotud seisundit.

Need seisundid on hulgimüeloomi varajaste sümptomite tagajärg ja hõlmavad järgmist:

Hüperkaltseemia

Hüperkaltseemia on see, kui inimese veres on kõrge kaltsiumi tase.

Inimestel võib hüperkaltseemia tagajärjel tekkida äärmine janu, segasus, isutus ja seedetrakti sümptomid, sealhulgas kõhukinnisus ja iiveldus.

Aneemia

Aneemia on siis, kui inimese punaste vereliblede arv on madal.

Müeloomirakud tõrjuvad verest punaseid vereliblesid, põhjustades aneemiat.

Vähenenud neerufunktsioon

Hulgimüeloom võib mõjutada neerufunktsiooni ja põhjustada neerukahjustusi.

Luu probleemid

Kaugelearenenud hulgimüeloom võib lõpuks põhjustada luumurde, valu ja luude hõrenemist.

Infektsioon

Müeloomirakud nõrgendavad immuunsust ja pärsivad keha võimet võidelda infektsioonidega.

Kuidas seda diagnoositakse?

Hulgimüeloomi diagnoosi saamiseks kasutatakse laboritöid, pildistamist ja luuüdi testimist.

Labori töö

Vereanalüüsidega saab tuvastada ebanormaalseid rakke ja valke.

Veretöö võib paljastada müeloomi tekitavad ebanormaalsed rakud, sealhulgas M-valgud ja beeta-2-mikroglobuliin.

Veres leiduvate valkude tüüp võib kinnitada ka müeloomi agressiivsust.

Lisaks saavad arstid veretöö abil kontrollida vererakkude arvu, neerufunktsiooni ja kaltsiumi taset. Uriinitestid on veel üks viis ka M-valkude tuvastamiseks.

Pildistamine

Hulgimüeloomiga seotud luuprobleemide tuvastamiseks kasutatakse pildistamist, sealhulgas röntgen-, MRI-, CT- ja PET-uuringuid.

Luuüdi testimine

Luuüdi proovi võtmine inimese luukoest võimaldab tehnikutel teste teha.

Proov võetakse luusse sisestatud pika nõela abil. Seda protseduuri nimetatakse luuüdi aspiratsiooniks ja biopsiaks.

Seejärel uurib patoloog mikroskoobi all luu-, vere- ja luuüdi proovi, et leida ebanormaalseid müeloomirakke.

Fluorestsents in situ hübridisatsioon (FISH)

FISH test analüüsib müeloomirakke, otsib geneetilisi defekte ja määrab, kui kiiresti müeloomirakud paljunevad.

Kuidas lavastus töötab?

Kui test on kinnitanud hulgimüeloomi, vaatab arst haiguse staadiumi määramiseks katseid alates I ja III staadiumist.

I etapp tähendab, et haigus on vähem agressiivne, samas kui III etapp näitab kõige agressiivsemat haigust, mis võib mõjutada elundeid ja luid.

Müeloomi staadium määratakse inimese ja arsti abistamiseks prognoosi ja ravi määramiseks.

Millised on ravivõimalused?

Meditatsioon võib aidata inimesel toime tulla hulgimüeloomi sümptomitega.

Millist ravi arstid annavad, sõltub sellest, kui kaugele haigus on arenenud, kas isikul on sümptomeid ja nende sümptomite raskusastet.

Kuna hulgimüeloomi ei ravita, on ravi eesmärk haiguse progresseerumise aeglustamine, tüsistuste vähendamine ning valu ja sümptomite haldamine.

Arstid ei soovita tavaliselt ravi, kui inimesel pole sümptomeid. Kui neil on sümptomeid, kuid need ei halvene ja testimine näitab, et haigus ei edene, ei pruugi ka ravi soovitada.

Ravi mittesaava inimese rutiinset jälgimist tehakse sümptomite ja märkide kontrollimiseks, mis viitavad sellele, et haigus võib areneda.Tavaliselt hõlmab see regulaarset veretööd ja uriinianalüüse.

Arstid võivad soovitada järgmisi ravimeetodeid:

Suunatud teraapia ravimid

Need ravimid hävitavad müeloomirakke, blokeerides rakkudes spetsiifilisi kemikaale, põhjustades vähkkasvajate surma. Nende ravimite intravenoosse (IV) manustamine tähendab tavalist meetodit käsivarre veeni kaudu.

Bioloogilised ravimeetodid

Need ravimid aitavad immuunsüsteemil võidelda müeloomirakkudega. Need on saadaval pillidena ja on mõeldud immuunsüsteemi võimekuse suurendamiseks vähiga võitlemisel.

Keemiaravi

Keemiaravi on tugev ravim, mida manustatakse suurtes annustes vähirakkude agressiivseks ja kiireks hävitamiseks. Need ravimid on saadaval pillide kujul või manustatakse IV ravina.

Kiirgus

Kiiritusravi kasutab energiakiire, et hävitada müeloomivähirakud konkreetsetes kehapiirkondades. Selle ravi saamine võib tähendada, et inimese vähk ei taastu.

Luuüdi siirdamine

Luuüdi siirdamise ravi on see, kui inimesele antakse doonorilt terve luuüdi. Enne siirdamist tuleb vähirakke ravida kiiritus- või keemiaraviga.

Tervet luuüdi saab organismi siirdada, kui haiged rakud on hävitatud. Lootus on, et terved rakud liiguvad luukoesse ja hakkavad looma tervet luuüdi.

Alternatiivsed ravimeetodid

Alternatiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad nõelravi, massaaž, meditatsioon ja lõõgastav hingamine. Inimesed võivad leida, et nende meetodite kasutamine aitab neil toime tulla hulgimüeloomi sümptomitega ja ravi kõrvaltoimetega.

Iga inimene peaks oma arstiga arutama alternatiivseid ravimeetodeid, et veenduda, et nad ei sekku ravisse ja on ohutud.

Väljavaade

Kuigi hulgimüeloomi ei ravita, on see juhitav seisund.

Inimesel on võimalik sümptomeid mitu aastat mitte tunda. Isegi sümptomite ilmnemisel on enamik inimesi ravist abi haiguse progresseerumise aeglustamisel ja sümptomite vähendamisel.

Väljavaade on kõigi jaoks erinev ja sõltub erinevatest teguritest, sealhulgas inimese vanusest, üldisest tervisest ja sellest, kuidas haigus ravile reageerib.

Inimesed peaksid rääkima oma arstiga, et rohkem teada saada oma prognoosist ja pikaajalistest väljavaadetest.