Millised on erinevad abordi tüübid?

Aborti on mitut tüüpi ja võimalused sõltuvad raseduse kestusest.

Abort on raseduse lõpetamise meditsiiniline vahend.

Üle kogu maailma lõpeb raseduse katkemisega umbes pool soovimatust rasedusest. Abort on seaduslik enamikus Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides.

Selles artiklis kirjeldame erinevaid abordi tüüpe, millal ja kus need on saadaval ning mida need hõlmavad. Uurime ka eeliseid ja puudusi, taastumist ja võimalikke riske.

Millal saab naine abordi teha?

Naised teevad aborte tavaliselt esimese trimestri lõpus.

Kui abort on USA-s seaduslik, teevad arstid neid tavaliselt esimesel trimestril või teise trimestri alguses.

Esimene trimester kestab rasestumisest kuni 12. rasedusnädalani. Teine trimester kestab 13. nädalast kuni 28. nädalani. Mõni riik lubab raseduse katkestamist teise trimestri teises osas.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel toimusid 2015. aastal kaks kolmandikku (65,4%) riigis teatatud abordidest, kui rasedus oli kestnud vähem kui 8 nädalat.

Samal aastal toimusid peaaegu kõik teatatud abordid (91,1%) siis, kui rasedus oli kestnud vähem kui 13 nädalat.

Esimesel trimestril on abordi võimalused tavaliselt järgmised:

• meditsiiniline abort
• vaakumpüüdlus

Naine pääseb meditsiinilisele abordile tavaliselt umbes kümme nädalat pärast viimast menstruatsiooni. See hõlmab kahte tüüpi ravimite võtmist.

Kirurgilised võimalused, nagu vaakumis aspiratsioon ja laienemine ning evakueerimine, on tavalisemad 10 nädala pärast.

Teisel trimestril võib naine läbida:

• laienemine ja evakueerimine
• sünnituse esilekutsumise abort

Abort on kolmandal trimestril haruldane, kuid kui naise elu on ohus, võib arst seda teha pärast 29. rasedusnädalat. Nad võivad kasutada samu meetodeid, mida kasutatakse teisel trimestril.

Meditsiiniline abort

Meditsiiniline abort nõuab, et naine võtaks tablette eraldi kellaaegadel.

Kuidas see töötab

Meditsiiniline abort hõlmab kahe ravimi võtmist, mis peatavad raseduse arengu.

Seda tüüpi abort hõlmab kahe ravimi, mifepristooni ja misoprostooli võtmist.

Ajastuse kohta annab nõu arst või meditsiiniõde, kuid naine peaks teise ravimi, misoprostooli, võtma mitte rohkem kui 48 tundi pärast esimese mifepristooni võtmist.

Mifepristoon peatab raseduse arengu. Misoprostool käivitab emaka tühjenemise, mis algab 1–4 tundi pärast pillide võtmist.

Naisel tekib emaka tühjenemisel kramp ja veritsus, mis võib tunduda ebatavaliselt raske perioodina. Mõned naised tunnevad tugevamat krampi kui teised.

Umbes 4–5 tunni jooksul on raseduskude organismist tõenäoliselt läbi läinud, kuid see võib võtta kauem aega.

Eelised

Meditsiinilise abordi mõned eelised on:

• See ei hõlma operatsiooni.
• See on saadaval esimesel trimestril.
• See ei vaja anesteetikumi.

Puudused

Mõned meditsiinilise abordi puudused on:

• Teisel trimestril pole see saadaval.
• Ainult osa ravist toimub kliinikus.
• See võib põhjustada valulikke krampe.
• Harva pole see efektiivne.

See võib olla hea mõte, kui koe möödumisel on mõni partner või sõber lähedal.

Taastumine

Meditsiinilisest abordist taastumine hõlmab järgmist:

• mõned veritsused ja määrimine, mis võivad kesta mitu nädalat
• paranemise jälgimiseks arstiga kontroll

Riskid

Mõnedel naistel on ravimite kõrvaltoimed. Need võivad hõlmata järgmist:

• iiveldus
• tugev verejooks tupest
• pearinglus
• väsimus
• kõhulahtisus
• kerge palavik

Vaakum aspiratsioon

Vaakum aspiratsioon on kirurgilise abordi tüüp, mis hõlmab raseduse lõpetamiseks õrna imemise kasutamist. Arstid soovitavad seda tavaliselt esimesel trimestril.

Kuidas see töötab

Arst alustab vaakumis aspiratsiooni protseduuri, sisestades naise tuppe spekuli. Seejärel rakendavad nad ravimeid või kasutavad piirkonda tuimastamiseks süsti.

Järgmisena kasutavad nad emakakaela avamiseks õhukesi vardaid, mida nimetatakse laiendajateks, ja sisestavad seejärel toru emakasse. Seejärel kasutavad nad emaka tühjendamiseks kas manuaalset või mehaanilist imemisseadet.

Eelised

Vaakum aspiratsiooni eelised on:

• See on saadaval raseduse esimesel 12 nädalal.
• See on kiire, protseduur võtab vaid 5–10 minutit.
• See on suhteliselt valuvaba, kuigi mõnedel naistel esineb krampe, higistamist, iiveldust või nende kombinatsiooni.
• See ei vaja üldanesteetikumi.

Puudused

Vaakumpihustuse peamine puudus on see, et see pole teisel trimestril saadaval.

Taastumine

Vaakumpihustusest taastumine hõlmab järgmist:

• pärast ravi puhata kuni 1 tund
• antibiootikumide võtmine nakkuse vältimiseks
• vältides seksi 1 nädala jooksul pärast ravi

Samuti kogevad mõned naised protseduuri järgselt mõne päeva jooksul krampe ning ebaregulaarne verejooks või määrimine võib ilmneda mitme nädala jooksul.

Riskid

Vaakump aspiratsiooni võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad verejooks ja infektsioon. Kuid nende komplikatsioonide risk on väike.

Verejooksu või uute sümptomite ilmnemisel rääkige kohe arstiga.

Laiendamine ja evakueerimine

Laienemine ja evakueerimine on kirurgilise abordi tüüp, mida arstid tavaliselt kasutavad teisel trimestril.

Kuidas see töötab

Enne laienemist ja evakueerimist võib arst anda üldanesteetikumi. Seda tüüpi anesteetikum tagab, et inimene ei tunneks protseduuri ajal midagi.

Arst alustab spekulatsiooni sisestamist naise tuppe. Seejärel kasutavad nad emakakaela avamiseks laiendajaid.

Järgmisena eemaldavad nad raseduskude väikeste tangidega. Lõpuks kasutavad nad ülejäänud koe eemaldamiseks vaakumit.

Eelised

Laienemise ja evakueerimise eelised on:

• See on saadaval teisel trimestril.
• See on ohutu ja tõhus viis raseduse lõpetamiseks.

Puudused

Laienemise ja evakueerimise puuduseks on see, et see võib vajada üldanesteetikumi.

Taastumine

Laienemisest ja evakueerimisest taastumine hõlmab puhkamist.

Kerge valu ja krambid võivad tekkida paar päeva pärast protseduuri ja võib esineda verejooksu kuni 2 nädala jooksul.

Riskid

Laienemise ja evakueerimise võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• infektsioon
• tugev verejooks
• emaka vigastus

Emaka või teiste organite vigastuste oht teise trimestri abordi ajal on vähem kui 1 inimesel 1000-st, teatas Ameerika sünnitusarstide ja naistearstide kolledž.

Tööjõu induktsiooni abort

Tööjõu induktsiooni abort on hiline meetod raseduse lõpetamiseks teisel või kolmandal trimestril.

Seda tüüpi abort on haruldane ja arst võib seda soovitada, kui naise elu on ohus.

Kuidas see töötab

Tööjõu induktsioon hõlmab sünnituse alustamiseks ravimite kasutamist, mille tagajärjel emakas tühjeneb umbes 12–24 tunni jooksul. Naine võib neid ravimeid võtta suu kaudu või arst võib panna need tuppe või süstida emakasse.

Arstid manustavad tavaliselt ka valu leevendavaid ravimeid või lokaalanesteetikume, kuna seda tüüpi abordi ajal tekib intensiivne kramp.

Taastumine

Pärast abordi lõppu kipub naine jääma kliinikusse või haiglasse mõnest tunnist kuni 1–2 päevani, sõltuvalt tervisest ja muudest teguritest.

Arst saab aidata viibimise pikkuse kindlaksmääramisel ja neil on võimalik seda enne aborti hinnata.

Riskid

Sünnitust esile kutsuvad ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks:

• iiveldus ja oksendamine
• palavik
• kõhulahtisus

Tüsistused on haruldased, kuid võivad hõlmata järgmist:

• verejooks
• emakakaela vigastus
• infektsioon
• emaka rebend
• raseduskoe mittetäielik vabanemine

Kas abordid on seaduslikud?

Naised võivad oma piirkonnas aborditeenustele juurdepääsu kohta nõu küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Abordid on seaduslikud enamikus USA osariikides ja paljudes riikides.

Kuid Alabama osariik keelustas abordid 2019. aastal ja järgmised USA osariigid piiravad juurdepääsu rangelt:

• Gruusia
• Kentucky
• Louisiana
• Missouri
• Mississippi

Seda tüüpi piirangud nõuavad, et mõned naised reisiksid aborti tegema mõnda teise osariiki või riiki. Juurdepääsu kohta nõu saamiseks pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kokkuvõte

Abort on raseduse lõpetamise meditsiiniline vahend. Aborte on erinevaid, sealhulgas:

• meditsiiniline abort
• vaakumpüüdlus
• laiendamine ja ekstraheerimine
• tööjõu induktsioon

Tervishoiutöötaja soovitab tüüpi, olenevalt raseduse staadiumist.

Paljudes riikides on abordile juurdepääs seaduslik, nagu enamikus USA osariikides.