Medullaarse kilpnäärmevähi tunnused ja sümptomid

Medullaarne kilpnäärmevähk on haruldane kilpnäärmevähk. Esimene märk sellest on tavaliselt valutu ühekordse välimus inimese kaela esiosas. Varakult tabatuna on see vähk sageli väga ravitav.

Selles artiklis uurime, mis on medullaarne kilpnäärmevähk või MTC, ning varajasi märke ja levinud sümptomeid. Samuti käsitleme, millal arsti poole pöörduda, ja selle haigusega inimeste väljavaateid.

Mis on MTC?

Medullaarne kilpnäärmevähk võib põhjustada kaela ühekordse moodustumise.

Ameerika kilpnäärme ühing ütleb, et seda haigust esineb 1-2 protsendil Ameerika Ühendriikide kilpnäärmevähkidest. Mujal hindas 2016. aasta hinnang MTC levimust 3-5 protsendini kõigist kilpnäärmevähkidest.

Kilpnääre on liblikakujuline näär, mis asub kaela põhjas, vahetult Aadama õuna all.

MTC algab spetsiifilistest kilpnäärmerakkudest, mida nimetatakse parafollikulaarseteks rakkudeks või C-rakkudeks. Need C-rakud vabastavad hormooni nimega kaltsitoniin, mis kontrollib kaltsiumisisaldust inimese veres.

Erinevalt teistest kilpnäärmevähi tüüpidest võib MTC mõnikord töötada perekondades. Kui inimene pärib vanematelt MTC, on see tuntud kui perekondlik medullaarne kilpnäärmevähk (FMTC).

Sellegipoolest on umbes 75 protsenti MTC juhtudest juhuslikud, mis tähendab, et haigusseisundis olev inimene ei pärinud seda vanemalt.

Varased märgid

Kuna MTC kipub arenema aeglaselt, pole haiguse varases staadiumis inimestel tavaliselt mingeid sümptomeid. Sel põhjusel ei ole MTC varajane diagnoosimine tavaline.

Kui sümptomid ilmnevad, koosnevad need tavaliselt valutust tükist inimese kaela või kõri ees. See tükk vastab kilpnäärme sees kasvavale vähirakkudele.

Tavalised sümptomid

• MTC tavalised sümptomid võivad olla:
• kilpnäärme lähedal kaela turse, mis vastab suurenenud lümfisõlmedele
• köha, mõnikord vere tootmine
• neelamisraskused, mis mõnikord põhjustavad valu
• õhupuudus
• hingamisraskused hingamisteede ahenemise tõttu

Haiguse progresseerumisel võivad sümptomid muutuda raskemaks ja inimestel võivad tekkida ka muud nähud. Need võivad hõlmata järgmist:

• kaelas suur mass
• valu kaelas, lõualuus või kõrvas
• lämbumistunne

Samuti võivad hääle kähedust või muutusi tunda häälepaelu kontrollivatesse närvidesse levinud vähihaiged.

MTC kaugelearenenud staadiumis võib kasvaja poolt toodetud kõrge kaltsitoniini tase põhjustada kõhulahtisust ja õhetust.

Millal pöörduda arsti poole

Arst peaks hindama kaela tükke.

Igaüks, kes märkab püsivat tükki või turset Aadama õuna all, peaks pöörduma arsti poole, eriti kui sümptomid langevad kokku mõne järgmise märgiga:

• seletamatu kähedus, mis mõne aja pärast ei kao
• neelamisraskused
• kurguvalu, mis ei parane
• valu kaelas

Kuid mitte kõik kaela tükid pole vähk. Paljud muud vähem rasked seisundid võivad põhjustada kaela ühekordse tekkimise, näiteks lümfisõlmede turse.

Kui arst kahtlustab, et tükk võib olla vähk, suunavad nad tavaliselt inimese täiendavateks uuringuteks spetsialisti juurde.

Väljavaade

MTC edeneb tavaliselt aeglaselt. Samuti on see varakult tabamisel väga ravitav seisund. 2017. aasta ülevaate kohaselt on MTC 10-aastane ellujäämisprotsent:

• 95 protsenti, kui vähk on ainult kilpnäärmes
• 75 protsenti, kui vähk on levinud kaela lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse
• 20 protsenti, kui vähk on levinud teistesse kehaosadesse, näiteks kopsudesse, maksa ja luudesse

Ravi hõlmab tavaliselt kogu kilpnäärme ja kõigi kilpnäärme lähedal asuvate kahjustatud lümfisõlmede kirurgilist eemaldamist. Pärast operatsiooni peab inimene tavaliselt võtma ravimeid kilpnäärme tootmiseks kasutatud hormoonide asendamiseks.

Muud MTC ravivõimalused hõlmavad kiiritusravi, kui on selle taastumise oht, ja keemiaravi, kui vähk on levinud.