Suures uuringus ei leitud tõendeid selle kohta, et kanep leevendab kroonilist valu
Nelja aasta jooksul läbi viidud mahukas uuring seab populaarsed veendumused kahtluse alla, kuna ei leita tõendeid selle kohta, et kanepi kasutamine parandaks kroonilise valu sümptomeid.
Üha rohkem inimesi tarvitab valuraviks retseptiravimitega opioide, muutes selle nähtuse „ülemaailmselt esilekerkivaks rahvatervise probleemiks“.
Kõigist maailma riikidest kasutab Põhja-Ameerika retseptiravis opioide "proportsionaalselt kõige rohkem".
Opioidide kõrvaltoimete ja suure sõltuvust tekitava olemuse tõttu pöörduvad nii teadlased kui ka patsiendid meditsiinilise marihuaana või kanepi kui potentsiaalselt ohutuma alternatiivi poole.
Eelkõige on vähihaigusega mitteseotud kroonilise valu juhtimine kõige levinum põhjus marihuaana meditsiiniliseks kasutamiseks - vähemalt Ameerika Ühendriikides.
Kroonilise valu leevendamiseks välja kirjutatud opioidide hulgas on lootus, et kanep aitaks neil retseptiravimeid vähendada.
Kliinilised tõendid kanepi kasulikkuse kohta kroonilise vähivaba valu ravimisel on olnud napid või vastuolulised. Puuduvad pikaajalised randomiseeritud kliinilised uuringud ja uuringud, mis testiksid, kas kanepi kasutamine vähendab opioidide vajadust.
Kuid nüüd parandab valu ja opioidide ravi uuring seda, analüüsides kanepi kasutamise mõjusid 4 aasta jooksul enam kui 1500 kroonilise vähivastase osaleja valimis.
Uuring - mis on üks suuremaid omataolisi - on nüüd ajakirjas avaldatud Lancet rahvatervis.
Gabrielle Campbell, Ph.D. - Austraalias Sydneys, Uus-Lõuna-Walesi ülikooli riiklikust uimastite ja alkoholi uurimiskeskusest - on artikli juhtiv autor.
Kanepi ja kroonilise valu uurimine
Campbell ja meeskond analüüsisid kanepi kasutamise mõju kroonilise vähivastase valuga inimeste raskusastmele, kes olid võtnud retseptiga opioide. Hinnati ka seda, mil määral valu nende igapäevaelu jätkuvalt segas.
Nad uurisid inimeste kanepi kasutamise põhjuseid ja seda, kui tõhusaks nad kanepit tajusid.
Teadlased uurisid ka kanepiannuse ja valu seoseid, samuti kanepiannuse ja osalejate vaimse tervise vahelisi seoseid. Lõpuks uuriti ka kanepi võimalikke opioide säästvaid mõjusid.
Osalejad lõpetasid uuringu alguses intervjuud ja neile tehti igal aastal kuni uuringu lõpuni telefoniintervjuud või küsimustikud.
Intervjuud hõlmasid küsimusi kanepi tarvitamise sageduse kohta möödunud aastal ja viimasel kuul ning depressiooni ja ärevuse tundeid.
‘Puuduvad tõendid’ selle kohta, et kanep vähendab valu
Ehkki uuringuproovis oli kanepi tarvitamine tavaline, ei leidnud teadlased "tõendeid selle kohta, et kanepi kasutamine parandaks patsiendi tulemusi".
Campbell ja meeskond ei leidnud "tõendeid kanepi tarvitamise ja valu tugevuse ajalise seose kohta" ega leidnud mingit seost sellega, mil määral valu segas osalejate igapäevaelu.
Tegelikult selgus vastupidine. "Kanepit kasutanud inimestel oli valu leevendamisel suurem valu ja madalam enesetõhusus." Vaatamata sellele, ütles uuringu juhtiv autor, teatasid patsiendid "kanepi tarvitamise tajutavast kasust".
Lõpuks ei leitud tõendeid selle kohta, et "kanepi kasutamine vähendas ettenähtud opioidide kasutamist või suurendas opioidide kasutamise lõpetamise määra". Uuringu autorid järeldavad:
"Kuna kanepi kasutamine meditsiinilisel otstarbel suureneb kogu maailmas, on oluline, et kanepi tõhusus kroonilise vähivastase valu korral selgitataks läbi suured läbimõeldud kliinilised uuringud, mis hõlmavad keerukate kaasuvate haigustega inimesi."
"Krooniline vähivaba valu on keeruline probleem," lisab Campbell. "Enamiku inimeste jaoks pole tõenäoliselt ühte tõhusat ravi," lõpetab ta.
