Diabeet: Insuliinipill võib lõpuks kohal olla
I tüüpi diabeediga isikud peavad oma seisundi juhtimiseks endale iga päev vajaliku insuliiniannuse süstima. Tulevikus ei pruugi süstimine enam vajalik olla; teadlased töötavad välja elujõulise viisi insuliini manustamiseks pillide kujul.
1. tüüpi diabeet on haiguse vähem levinud vorm, mis erinevalt 2. tüüpi diabeedist on sageli pärilik ja seda ei saa vältida.
1. tüüpi diabeedi korral ründab immuunsüsteem valesti kõhunäärme rakke, mis toodavad insuliini - hormooni, mis on veresuhkru taseme reguleerimisel võtmetähtsusega.
Haldamata 1. tüüpi diabeet võib reguleerimata veresuhkru taseme tõttu põhjustada palju terviseprobleeme.
Tüsistuste ennetamiseks ja seisundi kontrolli all hoidmiseks peavad seda tüüpi diabeet diagnoositud inimesed saama päevas insuliini annuseid, mis viiakse verre kas süstide või insuliinipumpade kaudu.
Kuid need meetodid on tülikad ja mitu korda päevas manustatavad süstid on häirivad ja ebameeldivad - eriti inimestele, kellel võib olla nõelafoobia.
Eelistatav alternatiiv oleks insuliini suukaudne manustamine pillide kujul. Kuid kahjuks halveneb insuliin maohappe või seedeensüümidega kokkupuutel kiiresti.
Ja teadlased on seni ebaõnnestunud katse väljatöötamisel, mis kannaks insuliini seedesüsteemi takistustest ohutult ja vereringesse.
Hiljuti on Harvardi John A. Paulsoni inseneri- ja rakendusteaduste kooli Cambridge'is asuvas spetsialistide meeskond välja mõelnud tableti, mis nende sõnul on võimeline seda tööd tegema.
"Pärast sissevõtmist peab insuliin liikuma keerulises takistusrajas, enne kui see saab verre tõhusalt imenduda," ütleb vanema uuringu autor Samir Mitragotri.
Mitragotri ja meeskond kirjeldavad oma uuringuid ja nende välja töötatud insuliini väljastavaid tablette ajakirjas nüüd avaldatud artiklis PNAS.
‘Nagu Šveitsi armee nuga’
Teadlased lõid keeruka pillide katte, mis oli ette nähtud insuliini kaitsmiseks maohappe ja peensoole ensüümide eest ning ka soolestiku kaitsvatest barjääridest.
Selles tabletis sisestataks insuliin ioonvedelikusse, mis sisaldab koliin ja geraanhapet, mis on kapseldatud maohappe suhtes resistentsesse soolekattesse.
Enterokate kaitseb ülejäänud osa mao happelise keskkonna eest, lahustudes ainult peensooles. Siin seisaks ioonne vedelik seedetrakti ensüümidele vastu, kaitstes insuliini nende eest.
"Kui valgu molekul, näiteks insuliin, siseneb soolestikku," ütleb esimene autor Amrita Banerjee, "on palju ensüüme, mille ülesanne on lagundada valgud väiksemateks aminohapeteks." Kuid ta lisab, et "ioonne vedelikupõhine insuliin püsib stabiilsena".
Ja koliini ja geraanhappe kombinatsioon suudab seejärel läbi torgata nii peensoole vooderdava lima kui ka soole enda tiheda rakuseina.
"Meie lähenemine on nagu Šveitsi armee nuga, kus ühel pillil on tööriistad kõigi tekkinud takistuste kõrvaldamiseks."
Samir Mitragotri
Teadlased märgivad ka seda, et pille saab hõlpsasti valmistada, et see protsess oleks kulutõhusam kui teised ravimeetodid ja et pillid ei ole kergesti riknevad - seda saab toatemperatuuril ohutult hoida kuni 2 kuud - püsides kauem kui osa praegu jaotatavast süstitavast insuliinist.
"Tähelepanuväärsed tulemused"
Pärast nii palju katse-eksituse juhtumeid, kui tuli leida viis insuliini suukaudseks manustamiseks, kiidavad teised spetsialistid nüüd uue uuringuga seotud teadlasi nende saavutuste eest.
"Ravimite kohaletoimetamise püha graal on välja töötada viis valkude ja peptiidiravimite, näiteks insuliini suukaudseks manustamiseks süstimise asemel," selgitab Regentsi professor Mark Prausnitz ja noorem keemia- ja biomolekulitehnika õppetooli juhataja J. Erskine Love. Georgia tehnikainstituudis Atlantas.
„See uuring näitab tähelepanuväärseid tulemusi, kus suu kaudu manustatud insuliin koos ioonse vedelikuga toimib sama hästi kui tavaline süst. Selle töö tagajärjed meditsiinile võivad olla suured, kui leiud saab tõlgendada pillideks, mis manustavad inimestele ohutult ja tõhusalt insuliini ja muid peptiidiravimeid, ”lisab ta.
Suu kaudu manustatud insuliin jõuaks verre viisil, mis sarnaneb rohkem pankrease loodusliku insuliini vabanemisega. Samuti võib see meetod vähendada korduvate insuliinisüstidega seotud kõrvaltoimeid.
Mitragotri selgitab, et siit tuleb järgmine samm läbi viia täiendavaid uuringuid loommudelitel ja veenduda, et nende kavandatud pill on allaneelamisel täiesti ohutu, ehkki teadlased on täiesti optimistlikud.
Nad ütlevad, et koliini ja geraanhapet peetakse juba ohututeks ühenditeks ning nad loodavad, et see aitab inimestel kliiniliste uuringute poole sujuvamaks muuta.
