Maapähkliallergia läbimurre ootab FDA kontrolli
Maapähkliallergia muudab miljonite sellega elavate inimeste elu raskemaks. Maapähklite võimalikud jäljed toidus kujutavad neile pidevat varjatud ohtu, kuid hiljuti välja töötatud ravimeetod võib peagi aidata maapähkliallergiat põdevatel inimestel oma toiduvalikus enesekindlamaks saada.
Ameerika allergia, astma ja immunoloogia kolledži (ACAAI) spetsialistide eelmisel aastal edastatud teave näitab, et peaaegu 2,5 protsenti kõigist Ameerika Ühendriikide lastest võib elada maapähkliallergiaga.
See arv tähistab lapsepõlves võimalike maapähkliallergiate arvu 21-protsendilist kasvu alates 2010. aastast, leidsid ka spetsialistid.
Maapähkliallergiaga inimeste jaoks on kriitiline väljakutse eristada toidutoodetest, mida on 100% ohutu süüa, ja nendest, mis võivad põhjustada allergiaepisoodi.
Mõne inimese jaoks võib allergia olla piisavalt märkimisväärne, et viia anafülaksia, raske, eluohtliku reaktsioonini. Paljud toidukaubad võivad sisaldada maapähklijälgi, sest neid tootvad tehased käitlevad ka maapähkleid.
Kuid kogu maailma teadusasutuste ekspertide välja töötatud uus raviviis loodab aidata seda tüüpi toiduallergiaga inimesi. Ravi eesmärk on luua piisavalt tolerantsust maapähklite suhtes, et maapähkliallergiaga inimesed saaksid juhusliku kokkupuute probleemideta hakkama saada.
"Oleme põnevil võimalusest aidata maapähkliallergiat põdevatel lastel ja noorukitel end kaitsta selle eest, et sööksite kogemata maapähkliga toitu," ütleb uuringu autor dr Stephen Tilles, kes on ka ACAAI endine president ja biotehnoloogiaettevõte Aimmune Therapeutics.
Teadlased tutvustasid oma tulemusi täna ACAAI iga-aastasel teaduskohtumisel Seattle'is, WA. Need leiud ilmuvad ka aastal New England Journal of Medicine.
Osalejad näevad tolerantsuse kasvu
"Kuna maapähkliallergia jaoks pole heakskiidetud ravi, on hooldusstandardiks olnud range eliminatsioonidieet ja päästeravimite õigeaegne manustamine juhusliku kokkupuute korral tekkiva allergilise reaktsiooni korral," kirjutavad uuringu autorid.
"Vaatamata valvsusele võib siiski tekkida juhuslik kokkupuude ja põhjustada ettearvamatu raskusastmega reaktsioone isegi väikeste allergeenikoguste korral, mis põhjustab tõsiste reaktsioonide riski kogu elu," jätkavad nad.
Hiljutises uuringus testiti uue maapähkliallergia suukaudse immunoteraapia, nimega AR101, efektiivsust. See on "[…] maapähklist saadud suukaudne bioloogiline ravim, mis annab päevaseks soovitud säilitusannuseks 300 [milligrammi] maapähklivalku". uurijad selgitavad õppetöös.
Uurimisrühm töötas osalejatega vanuses 4–55 aastat, kuigi enamik neist langes vanusevahemikku 4–17. Kõik osalejad elasid maapähkliallergia all.
Uuringu alguses ja lõpus võtsid vabatahtlikud ette suukaudse toidu väljakutse, et teadlased saaksid kindlaks teha nende allergiliste reaktsioonide tõsiduse.
Osalejate koguarvust said kaks kolmandikku AR101, kolmandik platseebot. Iga inimene sai määratud ainet kasvavate annustena, kuni saavutas säilitusdoosi - nad jätkasid selle koguse võtmist uuringu kestel.
Teadlased leidsid, et uuringu lõpuks saavutas 80 protsenti osalejatest edukalt päevase säilitusannuse, mis võrdus umbes ühe maapähkliga.
Nagu dr Tilles selgitab, nägid paljud osalejad oma tolerantsust maapähklite vastu märkimisväärselt. "Meie lootus uuringu alustamisel oli see, et kui patsiente ravida ühe maapähkliga päevas, taluvad paljud sama palju kui kahte maapähklit," ütleb uuringu autor.
"Meil oli hea meel tõdeda, et kaks kolmandikku uuringus osalenud inimestest suutsid pärast 9–12-kuulist ravi taluda kahe maapähkli ekvivalenti päevas ja pooled patsiendid talusid nelja maapähkli ekvivalenti."
Dr Stephen Tilles
Ravi võib peagi saada
Pealegi teatasid osalejad kogu uuringu jooksul palju vähem kõrvaltoimetest, kui teadlased olid ennustanud. Seedetrakti kõrvaltoimeid, mis põhjustasid uuringust lahkumise, koges mitte rohkem kui 6 protsenti osalejatest, samas kui koguni kolmandik vabatahtlikest kogesid ainult kergeid kõrvaltoimeid.
Nagu dr Tilles märgib, olid uuringu lõpus suukaudsete katsumuste reaktsioonid palju leebemad kui enne ravi.
„Keskmiselt suutsid osalejad uuringu lõpus taluda 100 korda suuremat maapähkliannust kui alguses. Lisaks olid 100-kordse suurema annuse põhjustatud sümptomid uuringu lõpus kergemad kui väiksema annuse sümptomid uuringu alguses, ”lisab ta.
Kuid "see pole kiire lahendus ja see ei tähenda, et maapähkliallergiaga inimesed saaksid süüa maapähkleid alati, kui nad tahavad," märgib uuringu teine autor dr Jay Lieberman, kes on uuringu aseesimees. ACAAI toiduallergia komitee.
"Aga," ütleb ta, "see on kindlasti läbimurre." Ta avaldab ka lootust, et varsti vaatab USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ravi üle ning see võib olla laiemalt kättesaadav „2019. aasta teisel poolel”.
"Kui see juhtub," lisab dr Lieberman, "inimesi, kes seda ravi saavad ja suudavad seda taluda, tuleks kaitsta juhusliku kokkupuute eest."
