Maailm esimene: Arstid kasutavad sarvkesta parandamiseks ümberprogrammeeritud tüvirakke
Jaapani teadlased on esmakordselt kahjustatud sarvkesta ravinud indutseeritud pluripotentsete tüvirakkude abil. Kirurgi sõnul on inimese nägemine pärast protseduuri paranenud.
Teadlased loovad täiskasvanud rakkude ümberprogrammeerimise abil indutseeritud pluripotentsed tüvirakud (iPS).
See protsess muudab rakud embrüonaalseteks rakkudeks, mis tähendab, et need võivad areneda mis tahes muud tüüpi inimrakkudeks, sealhulgas närvi-, pankrease-, maksa- ja sarvkesta rakkudeks.
Kuigi iPS-rakkudel on suur potentsiaal mitmesuguste seisundite raviks, on laborist kliinikusse jõudmine olnud aeglane.
Uue murrangulise protseduuri läbiviimisel on Jaapani Osaka ülikoolist pärit silmaarst Kohji Nishida teinud järgmise sammu.
Sarvkesta parandamine
Sarvkest on silma läbipaistev esiosa, mis katab iirise ja pupilli. Sarvkesta tüvirakud tagavad vajaduse korral selle värskendamise ja parandamise, hoides selle selge, et valgus saaks sisse pääseda.
Kui aga need tüvirakud kannatavad haiguse või vigastuse tõttu, ei ole sarvkesta säilitamine enam võimalik ja see võib põhjustada sarvkesta pimedaksjäämist.
Kahjustatud sarvkestaga isikud peavad ootama doonorkoe kättesaadavaks muutumist ja nagu iga elundisiirdamise puhul, võib see olla pikk protsess.
Hiljuti operatsiooni läbinud inimesel on geneetiline seisund, mis mõjutab sarvkesta tüvirakke. Tema nägemus oli udune ja lõpuks oleks ta nägemise kaotanud.
Teadlased implanteerisid patsiendi silma õhukesed iPS-rakkude lehed, lootes, et need juurduvad ja täidavad lüngad, mis tal puuduvad sarvkesta tüvirakud olid jäänud.
IPS-rakkude tähtsus
Jaapan on iPS-tehnoloogia esirinnas. 2006. aastal tutvustas Shinya Yamanaka esmakordselt nende eksperimentaalsete rakkude uurimist.
Kuigi tüvirakud olid meditsiiniringkondades elevust tekitanud, paistsid iPS-rakud lubavat rohkem. Teadlased ei suutnud tüvirakke vabastada lootekoe kasutamise eetilistest probleemidest, kuid nad tuletavad iPS-rakud täiskasvanud naharakkudest, jättes selle probleemi täielikult kõrvale.
Lisaks sellele, kuna teadlased saavad iPS-rakud patsiendi enda koest, ei tohiks siirdamise tagasilükkamisega probleeme olla. Embrüonaalsete tüvirakkude tagasilükkamise ärahoidmine on osutunud märkimisväärseks väljakutseks.
2012. aastal jagas Yamanaka oma osa iPS-rakkude avastamisel ja edasiarendamisel Nobeli füsioloogia- või meditsiinipreemias.
Jaapanis on teadlased kliinilistes uuringutes juba testinud iPS-rakke mitmete haiguste, sealhulgas seljaaju vigastuste ja Parkinsoni tõve suhtes. 2018. aasta oktoobris implanteeris neurokirurg Parkinsoni tõvega patsiendi aju 2,4 miljonit rakku.
Tulemas on veel protseduure
Pärast edukaid loomamudeli uuringuid andis Jaapani tervishoiuministeerium Nishidale loa sarvkesta parandamise protseduuri läbiviimiseks neljal inimesel.
Siiani näib esimene ravi olevat edukas. Nishida sõnul on inimese sarvkest endiselt selge ja tema nägemine on operatsioonist möödunud kuu jooksul paranenud.
Nishida kavatseb teise protseduuri läbi viia selle aasta lõpus ja ta loodab, et operatsioon on 5 aasta jooksul kättesaadav rohkematele inimestele.
Sarvkesta siirdamise hiljutise ülemaailmse uuringu autorid jõudsid järeldusele, et 70 jaoks on "saadaval ainult üks sarvkest." Loodetavasti aitab see murranguline tehnoloogia lõpuks selle lõhe kaotada.
