Miks psoriaas suurendab diabeedi riski?
Varasemad uuringud näitasid, et psoriaasi korral suureneb II tüüpi diabeedi tekkimise oht. Uus uuring on püüdnud mõista, miks see nii juhtub.
Psoriaas on tavaline põletikuline nahahaigus, mis mõjutab hinnanguliselt 2,2 protsenti Ameerika Ühendriikide inimestest.
Aastakümneid oleme teadnud, et psoriaas suurendab II tüüpi diabeedi tekkimise riski. Selle seose täpne olemus on aga ebaselge.
Hiljuti kavandasid Ühendkuningriigi Londoni King’s College'i teadlased rea katseid, et saada lingist ülevaade.
Juhtiv autor Elizabeth Evans tutvustas oma tulemusi hiljutisel Endokrinoloogia Seltsi aastakonverentsil Glasgow's, Suurbritannias.
Psoriaas on USA-s kõige levinum autoimmuunhaigus.
Praegu suudavad ravimid sümptomeid lahendada, kuid kuna ravi puudub, kipub ravi jätkuma kogu inimese elu jooksul.
Psoriaasiga inimestel asendatakse naharakud liiga kiiresti.
Tavaliselt kulub rakkude tekkimiseks naha sügavamates kihtides 3–4 nädalat. Küpsedes tõusevad nad aeglaselt pinnale.
Psoriaas põhjustab aga ebaküpsete naharakkude jõudmist pinnale vähem kui 1 nädalaga, misjärel nad surevad ja ketenduvad. See toob kaasa punased, sügelevad nahalaigud.
King’s College'i meeskond uuris inimeste ja loomade nahaproove, otsides psoriaasiga seotud molekulaarseid muutusi, mis võivad esile kutsuda diabeeti.
Nad kasutasid psoriaasi eksperimentaalset mudelit, mis loodi hiirte ja inimese nahale imikvimoodi - immuunvastuse modifitseerija - rakendamisega.
Psoriaas, põletik ja insuliin
Teadlased leidsid, et psoriaasiga hiirte nahk näitas põletikku ja insuliiniresistentsust, mis on diabeedi riskifaktor.
See resistentsus tähendab, et rakud ei reageeri hormooninsuliinile õigesti ega eemalda glükoosi vereringest.
Eriti rasvkoe omastas glükoosi vähem kergelt ja teadlased mõõtsid 4. tüüpi glükoositransporteri - retseptori, mis on vajalik glükoosi rasvarakkudesse viimiseks, taseme langust.
Samuti tootsid psoriaasiga hiirte beeta-rakud rohkem insuliini kui need, mida mõjutasid hiired. Teadlaste arvates on see ületootmine katse insuliiniresistentsuse kompenseerimiseks.
"Selles uuringus kasutatud laborimudel sarnaneb paljusid psoriaasi peamisi tunnuseid ja oleme täheldanud mõningaid seisundi põhjustatud muutusi, mis kajastavad prediabeetilises patsiendis nähtut."
Elizabeth Evans
Lühidalt öeldes põhjustas psoriaasiga seotud põletik insuliiniresistentsust ja suurendas insuliini tootmist. Mõlema nimetatud toime vallandajaid tekitas nahk.
Küsimused jäävad
See on alles nende uurimistöö algus. Meeskond soovib välja selgitada psoriaatilise naha poolt vabanevad tegurid, mis võivad mängida rolli diabeedi tekkimisel.
Selle uurimise tulemused parandavad meie arusaamist tavalisest nahahaigusest ja võivad aidata meil saada ülevaadet diabeedist.
Evans ütleb: "Kui suudame välja selgitada uudsed nahalt saadud tegurid, mis mõjutavad otseselt veresuhkru kontrolli, võivad need viia potentsiaalsete terapeutiliste sihtmärkideni diabeedi või insuliiniresistentsuse raviks."
Lõpuks võib see uuring aidata vähendada riski, et psoriaasiga inimestel tekib diabeet. Nagu Evans selgitab, oleks väga huvitav teada saada, kas nahast pärinevad tegurid, mis muudavad veresuhkru taset, on psoriaasi ravi nõuetekohase järgimise korral madalam, kuna see võib vähendada patsiendi II tüüpi diabeedi tekkimise riski.
Kuigi need varajased tulemused tähistavad pika tee algust, on tohutu potentsiaal psoriaasi ravi parandamiseks, psoriaasihaigete diabeediriski vähendamiseks ja diabeedi toimimise kohta ülevaate saamiseks.
