Mida peaksite teadma kõhulahtisuse kohta

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Kõhulahtisus on üks levinumaid tervisekaebusi. See võib ulatuda kergest, ajutisest seisundist kuni potentsiaalselt eluohtlikuni.

Kogu maailmas juhtub igal aastal hinnanguliselt 2 miljardit kõhulahtisuse haigust. Samuti sureb igal aastal kõhulahtisusse umbes 1,9 miljonit alla 5-aastast last - enamasti arengumaades. See muudab selle selles vanuserühmas teiseks surmapõhjuseks.

Kõhulahtisust iseloomustavad ebatavaliselt lahtised või vesised väljaheited. Enamik kõhulahtisuse juhtumeid on tingitud bakteritest, viirustest või parasiitidest. Seedetrakti häired võivad põhjustada ka kroonilist kõhulahtisust.

Kui inimene läbib sageli väljaheiteid, kuid need on normaalse konsistentsiga, pole see kõhulahtisus. Samamoodi läbivad rinnaga toidetavad lapsed sageli lahtised, kleepuvad väljaheited. See on normaalne.

Selles artiklis käsitletakse kõhulahtisuse põhjuseid ja ravimeetodeid. Samuti vaadeldakse sümptomeid, diagnoosi, ennetust ja millal pöörduda arsti poole.

Põhjused

Kõhulahtisusega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu kõhuvalu.

Paljud kõhulahtisuse juhtumid on tingitud seedetrakti nakkusest. Selle nakkuse eest vastutavad mikroobid hõlmavad järgmist:

• bakterid
• viirused
• parasiitsed organismid

Ameerika Ühendriikides on kõige sagedamini tuvastatud ägeda kõhulahtisuse põhjused bakterid Salmonella, Kampülobakter, Shigellaja Escherichia coli.

Mõningaid kroonilise kõhulahtisuse juhtumeid nimetatakse funktsionaalseteks, sest kuigi kõik seedeelundid tunduvad normaalsed, ei tööta need ideaalselt. Arenenud maailmas on ärritunud soole sündroom (IBS) kõige tavalisem funktsionaalse kõhulahtisuse põhjus.

IBS põhjustab paljusid sümptomeid, sealhulgas krampe, kõhuvalu ja muutunud sooleharjumusi, mis võivad hõlmata kõhulahtisust, kõhukinnisust või mõlemat.

Põletikuline soolehaigus (IBD) on kroonilise kõhulahtisuse teine ​​põhjus. IBD kirjeldab kas haavandilist koliiti või Crohni tõbe. Mõlemad tingimused võivad põhjustada verd ka väljaheites.

Mõned teised kroonilise kõhulahtisuse peamised põhjused on:

• Mikroskoopiline koliit: see on püsiv kõhulahtisuse tüüp, mis tavaliselt mõjutab vanemaid täiskasvanuid. See areneb põletiku tõttu ja esineb sageli öösel.
• Malabsorptsiivne ja maldigestiveeriv kõhulahtisus: esimene on tingitud toitainete imendumise vähenemisest ja teine ​​seedefunktsiooni kahjustusest. Tsöliaakia on üks näide.
• Kroonilised infektsioonid: reisimise või antibiootikumide kasutamine võib olla kroonilise kõhulahtisuse korral vihje. Põhjuseks võivad olla ka erinevad bakterid ja parasiidid.
• Ravimitest põhjustatud kõhulahtisus: lahtistid ja muud ravimid, sealhulgas antibiootikumid, võivad põhjustada kõhulahtisust.
• Endokriinsed põhjused: mõnikord põhjustavad hormonaalsed tegurid kõhulahtisust. See kehtib Addisoni tõve ja kartsinoidkasvajate puhul.
• Vähiga seotud põhjused: Neoplastilist kõhulahtisust seostatakse paljude soolevähkidega.

Ravi

Kerged ägeda kõhulahtisuse juhtumid võivad laheneda ilma ravita.

Püsiva või kroonilise kõhulahtisuse korral ravib arst lisaks kõhulahtisuse sümptomitele ka kõiki selle põhjuseid.

Allpool toodud punktides käsitletakse üksikasjalikumalt mõnda võimalikku ravivõimalust.

Rehüdratsioon

Lapsed ja vanemad inimesed on dehüdratsiooni suhtes eriti haavatavad. Kõigi kõhulahtisuse korral on rehüdratatsioon ülioluline.

Inimesed saavad vedelikke asendada, lihtsalt neid rohkem juues. Rasketel juhtudel võib inimene siiski vajada intravenoosset vedelikku.

Suukaudne rehüdratsioonilahus või soolad (ORS) viitavad veele, mis sisaldab soola ja glükoosi. Peensool neelab lahust väljaheites kadunud vee ja elektrolüütide asendamiseks. Arengumaades maksab ORS vaid paar senti.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ütleb, et ORS suudab ohutult ja tõhusalt ravida üle 90% ebamugavatest kõhulahtisuse juhtudest.

Tsingi lisamine võib vähendada ka laste kõhulahtisuse raskust ja kestust. Internetis on võimalik osta erinevaid tooteid.

Kõhulahtisusevastased ravimid

Saadaval on ka käsimüügis olevad kõhulahtisuse vastased ravimid. Nende hulka kuuluvad loperamiid (Imodium) ja vismut-subsalitsülaat (Pepto-Bismol).

Imodium on liikumisvastane ravim, mis vähendab väljaheite läbipääsu. Seda on võimalik osta käsimüügist või veebis.

Pepto-Bismol vähendab kõhulahtisuse väljaheidet täiskasvanutel ja lastel. See võib ära hoida ka reisija kõhulahtisuse. Inimesed saavad seda toodet osta veebist või käsimüügist.

On murettekitav, et kõhulahtisuse vastased ravimid võivad bakteriaalset infektsiooni pikendada, vähendades patogeenide eemaldamist väljaheidete kaudu.

Antibiootikumid

Antibiootikumid saavad kõhulahtisust ravida ainult bakteriaalsete infektsioonide tõttu. Kui põhjus on teatud ravim, võib abi osutuda mõnele teisele ravimile üleminek.

Enne ravimite vahetamist rääkige alati arstiga.

Dieet

Järgmised dieedinipid võivad aidata kõhulahtisuse korral:

• loksutades selgeid vedelikke, nagu elektrolüüdijoogid, vesi või puuviljamahl ilma suhkrulisandita
• pärast iga lahtist väljaheidet asendades kaotatud vedelikud vähemalt 1 tassi vedelikuga
• suurema osa joomisest söögikordade vahel, mitte söögi ajal
• kõrge kaaliumisisaldusega toitude ja vedelike, näiteks lahjendatud puuviljamahlade, kooreta kartulite ja banaanide tarbimine
• kõrge naatriumisisaldusega toiduainete ja vedelike, nagu puljongid, supid, spordijoogid ja soolatud kreekerid, tarbimine
• süüa palju lahustuvaid kiudaineid sisaldavaid toite, nagu banaan, kaerahelbed ja riis, kuna need aitavad väljaheiteid paksendada
• selliste toiduainete piiramine, mis võivad kõhulahtisust halvendada, näiteks kreemjad, praetud, piimatoodete ja suhkrut sisaldavad toidud

Toidud ja joogid, mis võivad kõhulahtisust halvendada, on järgmised:

• suhkruvaba kumm, piparmündid, magusad kirsid ja ploomid
• kofeiiniga joogid ja ravimid
• fruktoos suurtes kogustes puuviljamahladest, viinamarjadest, mett, datlitest, pähklitest, viigimarjadest, karastusjookidest ja ploomidest
• piimatoodetes sisalduv laktoos
• magneesium
• olestra (Olean), mis on rasvaasendaja
• kõik, mis sisaldab kunstlikke magusaineid

Siit leiate lisateavet kõhulahtisusega söömiseks mõeldud toitude kohta.

Probiootikumid

Kõhulahtisuse korral on probiootikumide rolli kohta erinevaid tõendeid. Need võivad aidata vältida reisija kõhulahtisust ja lastel on tõendeid selle kohta, et need võivad kõhulahtisust vähendada ühe päeva võrra.

Inimesed peaksid oma arstilt nõu küsima, kuna neid on palju. Teadlased on probiootikume kõige enam uurinud selle põhjal Lactobacillus rhamnosus ja Saccharomyces boulardii antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse korral.

Uuringud aastal Lancet ei leidnud tõendeid selle kohta, et bakterite mitmekihiline preparaat oleks tõhusalt ennetanud Clostridium difficile või antibiootikumidega seotud kõhulahtisus. Nad kutsuvad üles paremini mõistma antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse arengut.

Probiootikumid on kapslite, tablettide, pulbrite ja vedelike kujul ning need on saadaval Internetis.

Sümptomid

Kõhulahtisus viitab vesisele väljaheitele, kuid sellega võivad kaasneda muud sümptomid. Need sisaldavad:

• kõhuvalu
• kõhukrambid
• puhitus
• kaalukaotus
• palavik
• keha valutab
• külmavärinad

Kõhulahtisus on sümptom ka muudest seisunditest, millest mõned võivad olla tõsised. Muud võimalikud sümptomid on:

• veri või mäda väljaheites
• püsiv oksendamine
• dehüdratsioon

Kui mõni neist kaasneb kõhulahtisusega või kui kõhulahtisus on krooniline, võib see viidata tõsisemale haigusele.

Tüsistused

Kaks kõhulahtisuse potentsiaalselt tõsist komplikatsiooni on dehüdratsioon (raske ja sagedase kõhulahtisuse korral) ja malabsorptsioon (kroonilise kõhulahtisuse korral).

Kõhulahtisus võib viidata ka paljudele kroonilistele haigusseisunditele. Diagnoosimine ja ravi aitavad vältida edasisi probleeme.

Katsed ja diagnoos

Kõhulahtisuse põhjuse diagnoosimisel küsib arst inimese sümptomite kohta ja:

• kõik praegused ravimid, mida nad võtavad
• nende varasem haiguslugu
• nende perekonna ajalugu
• nende reisiajalugu
• mis tahes muud haigusseisundid, mis neil on

Samuti küsivad nad:

• kui algas kõhulahtisus
• kui sageli on väljaheide
• kui väljaheites on verd
• kui inimene on oksendanud
• kas väljaheide on vesine või sisaldab lima või mäda
• kui palju väljaheiteid on

Samuti otsivad nad dehüdratsiooni märke. Tõsine dehüdratsioon võib lõppeda surmaga, kui inimene ei saa kohe dehüdratsioonravi.

Kõhulahtisuse testid

Enamik kõhulahtisuse juhtumeid laheneb ilma ravita ja arst suudab probleemi sageli diagnoosida teste kasutamata.

Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks väljaheidete test - eriti kui sümptomid püsivad kauem kui nädal.

Arst võib soovitada ka täiendavaid katseid, kui isikul on:

• palaviku või dehüdratsiooni nähud
• väljaheide vere või mädaga
• äge valu
• madal vererõhk
• nõrgenenud immuunsüsteem
• hiljuti reisinud
• hiljuti antibiootikume saanud või haiglas olnud
• kõhulahtisus, mis kestab kauem kui 1 nädal

Kui inimesel on krooniline või püsiv kõhulahtisus, määrab arst uuringud vastavalt kahtlustatavale põhjusele.

Need võivad hõlmata järgmist:

• Täielik vereanalüüs: aneemia võib viidata alatoitumusele, verejooksu haavanditele või IBD-le.
• Maksafunktsiooni testid: need hõlmavad albumiini taseme testimist.
• Malabsorptsiooni testid: need kontrollivad kaltsiumi, B-12-vitamiini ja folaadi imendumist. Nad hindavad ka rauasisaldust ja kilpnäärme funktsiooni.
• Erütrotsüütide settimise määr ja C-reaktiivne valk: kõrgenenud tase võib viidata IBD-le.
• Antikehade testid: need võivad tuvastada tsöliaakiat.
• Väljaheidete testid: arstid saavad väljaheite kultuurides tuvastada parasiite, baktereid ja mõnda viirust. Väljaheidete testid võivad tuvastada ka mikroskoopilist verd, valgeid vereliblesid ja muid diagnoosimiseks vajalikke vihjeid.

Millal pöörduda arsti poole

Kõhulahtisus kaob sageli ilma ravita, kuid on oluline pöörduda arsti poole, kui on:

• püsiv oksendamine
• püsiv kõhulahtisus
• dehüdratsioon
• märkimisväärne kaalulangus
• mäda väljaheites
• veri väljaheites, mis võib väljaheite mustaks muuta, kui see tuleb seedetraktist kõrgemalt

Igaüks, kellel tekib pärast operatsiooni, pärast haiglas veedetud aega või antibiootikumide kasutamist kõhulahtisus, peaks pöörduma arsti poole.

Kõhulahtisuse tõttu une kaotanud täiskasvanud peaksid samuti võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma, sest see on tavaliselt märk tõsisematest põhjustest.

Lapsed peaksid pöörduma arsti poole niipea kui võimalik, kui neil on olnud rohkem kui viis kõhulahtisust või kui nad on 24 tunni jooksul oksendanud rohkem kui kaks korda.

Ärahoidmine

Kõhulahtisust aitab vältida järgmine:

• ainult puhta ja ohutu vee joomine
• head sanitaartehnilised süsteemid, nagu reovesi ja kanalisatsioon
• heade hügieenitavade järgimine, näiteks käte korrapärane pesemine seebiga, eriti enne toidu valmistamist ja söömist ning pärast vannitoa kasutamist
• enese harimine nakkuse leviku osas

On tõendeid selle kohta, et rahvatervise asutuste sekkumine käte pesemise edendamiseks võib vähendada kõhulahtisuse määra umbes kolmandiku võrra.

Arengumaades võib kõhulahtisuse ennetamine olla aga määrdunud vee ja halva kanalisatsiooni tõttu keerulisem.

Kokkuvõte

Kõhulahtisus on levinud probleem, millel on palju võimalikke põhjuseid.

Enamikul juhtudel võivad abiks olla erinevad kodused abinõud ja meditsiiniline ravi. Inimene peaks siiski pöörduma arsti poole, kui ta tunneb muret kõhulahtisuse või muude sümptomite pärast.