Mida peaks teadma süljenäärmete infektsioonide kohta

Inimesed saavad süljenäärmete infektsioone, kui bakterid või viirused satuvad süljenäärmetesse, mis on pea ja kaela näärmete rühm.

Süljenäärmete infektsioonid arenevad kõige sagedamini kahes peamises näärmes, mis asuvad kõrva esiosas (parotid näär) ja lõua all (submandibulaarne nääre).

Süljenäärmete infektsioon, mida nimetatakse ka sialadeniidiks, võib põletiku tõttu põhjustada süljenäärmete ummistumist. See võib põhjustada valu, hellust ja turset.

Selles artiklis käsitleme süljenäärmete infektsioonide tüüpe, põhjuseid ja ravimeetodeid.

Süljenäärmete infektsioonide põhjused

Submandibulaarne nääre on vastuvõtlik süljenäärmete infektsioonidele.

Süljenäärmete infektsioon tekib siis, kui bakterid või viirused nakatavad nääret, mis toodab sülge.

Inimesed võivad saada süljenäärme infektsiooni, kui neil on:

• meditsiiniliste seisundite, näiteks suukuivuse tõttu vähenenud süljevool
• halb suuhügieen, mis suurendab bakterite kasvu, näiteks Staphylococcus aureus või Haemophilis influenzae
• nende süljenäärmete ummistus kasvajast, abstsessist või süljenäärmekivist
• raske dehüdratsioon, mis võib olla tingitud haigusest või operatsioonist

Süljenäärmete ummistused võivad põhjustada põletikku, muutes näärmed nakkuste suhtes haavatavamaks.

Samuti kipuvad põletikulised süljenäärmed tootma vähem sülge, mis voolab tavapärasest aeglasemalt. Selle tagajärjel koguneb sülg mõnikord näärmetesse, mis võimaldab bakterite või viiruste kontsentratsiooni süljes suureneda.

Mõned süljenäärmete obstruktsioonide kõige levinumad põhjused on:

• süljenäärmekivid
• klammerdub süljenäärmetes
• kasvajad
• ebanormaalselt moodustunud süljenäärmed

Bakterid põhjustavad rohkem süljenäärmete infektsioone kui viirused. Kuid mõned levinumad viirused, mis teadaolevalt põhjustavad süljenäärmete infektsioone, hõlmavad järgmist:

• HIV
• mumps
• paragripi tüüpi 1 ja 2
• gripp A
• herpes
• coxsackievirus

Süljenäärmete infektsiooni tüübid

Igas vanuses inimestel, sealhulgas vastsündinud lastel, võivad tekkida süljenäärmete infektsioonid. Eriti sageli esinevad need vanematel täiskasvanutel ja krooniliste haigustega inimestel.

Peamistest süljenäärmetest on kolm paari, kusjuures üks neist paaridest asub mõlemal pool nägu. Kõigil neist kuuest näärmest võib tekkida infektsioon. Peamised süljenäärmed on:

• Parotiidnäärmed, mis asuvad põses ja ulatuvad kõrva ülaosast lõualuusse. Need on suurimad süljenäärmed.
• Submandibulaarsed näärmed, mis asuvad keele ja lõua all alalõualuu taga. Need on suuruselt teised süljenäärmed.
• Sublingvaalsed näärmed, mis asuvad mõlemal pool keelt sügaval suu põranda all. Need on peamistest süljenäärmetest kõige väiksemad.

Kõige sagedamini nakatuvad kõrva- ja submandibulaarsed näärmed.

Enamik süljenäärmete infektsioone on ägedad või arenevad äkki. Aja jooksul võivad tekkida takistused või ahenenud torud.

Sümptomid

Inimestel võib tekkida valu ja turse kaela piirkonnas.

Enamik süljenäärmete infektsioonide sümptomeid kestavad ainult umbes nädala, kuigi mõni väike turse võib püsida paar nädalat.

Ägedad süljenäärmete infektsioonid põhjustavad harva täiendavaid tüsistusi.

Süljenäärme infektsiooni spetsiifilised sümptomid võivad inimestel erineda ning sõltuvad nende asukohast ja raskusastmest.

Sümptomid mõjutavad tavaliselt pea või kaela osi ja võivad põhjustada:

• valu
• naha punetus
• järkjärguline turse piirkonna ümber
• hellus
• mäda suus
• kohutav maitse suus, mis ei kao hea hambahügieeniga
• suu avamise, närimise või neelamise probleemid või valu
• palavik
• külmavärinad

Paljudel inimestel süvenevad sümptomid pärast söömist.

Takistusi põhjustavate kasvajatega inimestel võib kahjustatud piirkonnas tekkida kõva, kindel, liikumatu tükk.

Pöörduge arsti poole, kui sümptomid:

• on väga rasked
• segada söömist, joomist, neelamist või hingamist
• on väga valusad
• kestavad kauem kui kaks nädalat
• esmatasandi arstiabi, nagu niisutamine ja hea suuhügieen, ei muutu paremaks

Ravi

Paljud süljenäärmete infektsioonid kaovad iseenesest ilma ravimeid kasutamata.

Parim viis süljenäärmete infektsioonide raviks sõltub põhjusest.

Bakteriaalsete infektsioonidega inimesed peavad tavaliselt võtma antibiootikume.

Spetsiifilisi viirusevastaseid ravimeid pole, kuid on ravimeid, mis aitavad vähendada või hallata herpese, gripi ja HIV sümptomeid.

Kui ummistused, näiteks kivid või kasvajad, põhjustavad süljenäärmete infektsioone, võib arst soovitada probleemi lahendamiseks operatsiooni.

Inimesed võivad vajada ka operatsiooni, et parandada või eemaldada sülje voolu mõjutavaid kinke või kitsenenud torusid.

Põhihaiguste põhjustatud süljenäärmete infektsioonidega inimesed vajavad täiendavat spetsiaalset ravi.

Kui inimesel on suur abstsess põhjustatud infektsioon, võib arst vajada abstsessi avamist ja tühjendamist.

Inimeste jaoks, kes võtavad süljenäärmepõletikega seotud ravimeid, võib arst vajada ravimite vahetamist või annuse muutmist.

Kodused abinõud

Ravimite kõrval on mitmesuguseid koduseid ravimeid, mis võivad aidata kehal süljenäärmete infektsioone puhastada. Inimesed saavad proovida:

• vedeliku tarbimise suurendamine dehüdratsiooni raviks
• massaaž kahjustatud piirkonda mitu korda päevas, kui see on põhjustatud süljevoolu soodustavatest takistustest
• suhkruta pastillide või hapu kõva kommi imemine sülje tootmise soodustamiseks
• hapu toidu ja jookide tarbimine, mis soodustavad sülje tootmist, näiteks limonaad, hapukurk või hapukapsas
• sooja kompressi kandmine kahjustatud alale 10 kuni 15 minutit mitu korda päevas
• kasutades suu loputamist ja pesemist, mis sisaldavad süljeasendajat, karboksümetüültselluloosi

Diagnoos

Ummistuse üksikasjalikumaks uurimiseks võib osutuda vajalikuks ultraheli.

Süljenäärmete infektsioonide diagnoosimiseks esitab arst inimesele sageli küsimusi tema sümptomite kohta, vaatab läbi haigusloo ja viib läbi piirkonna füüsilise eksami.

Kui kasvaja või kasv on põhjustanud infektsiooni, võib arst võtta proovi ka laborisse testimiseks.

Kui süljenäärmes on ummistus, võib arst piirkonnast parema ülevaate saamiseks tellida ka pildistamistestid, näiteks:

• ultraheli
• kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
• magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine
• sülje endoskoopia (sialoendoskoopia)
• sialograafia hõlmab värvaine süstimist süljenäärmetesse, mis ilmneb röntgenpildil

Süljenäärmete infektsioonide riskifaktorid

Paljud elustiili mõjutavad tegurid, ravimid ja tervislikud seisundid võivad vähendada süljevoolu ja põhjustada süljenäärmete infektsioone, näiteks:

• dehüdratsioon
• suu kaudu hingamine liiga palju
• alatoitumus
• antihistamiinikumid
• antidepressandid
• diureetikumid
• beetablokaatorid
• rahustid
• antipsühhootikumid
• Parkinsoni-vastased ravimid
• immunosupressioon
• üle 65-aastane või vastsündinud
• hiljutine operatsioon
• suu, pea või kaela kiiritusravi või keemiaravi
• kilpnäärme radioaktiivne joodravi
• suhkurtõbi
• Sjögreni sündroom
• reumatoidartriit (RA)
• luupus
• lümfisõlmede infektsioonid
• isutus
• neerupuudulikkus
• buliimia
• hüpotüreoidism

Ärahoidmine

Paljudel juhtudel pole spetsiifilisi viise, kuidas süljenäärmete infektsioone täielikult vältida.

Mõni elustiili näpunäide võib siiski aidata vähendada nakkuste tekke riski. Need sisaldavad:

• püsides hüdreeritud ja kogu päeva jooksul vedelikke rüübates
• hambaid pesta kaks korda päevas
• hambaniiti iga päev
• suu loputamine veega pärast magustatud või gaseeritud jookide või toidu söömist või joomist
• saada hambapesu iga kuue kuu tagant
• närida suhkruvaba kummi või imeda suhkruta kõvasid komme
• alkoholi tarbimise piiramine
• tubakatoodete vältimine
• toidu söömine väikestes osades, et soodustada sülje tootmist

Väljavaade

Üldiselt on süljenäärmete infektsioonide väljavaated enamikul juhtudel suurepärased.

Suurem osa süljenäärmete infektsioonidest kaob ise või ravimite, enesehoolduse ja kodus kasutatavate abinõude abil.

Raske või kroonilise süljenäärmepõletikuga inimesed vajavad pidevat arstiabi, eriti kui nakkus on seotud põhihaigustega.

Rääkige alati arstiga igasugustest pea- ja kaelanähtudest, mis on tõsised, kestavad kauem kui kaks nädalat, ei reageeri esmatasandi arstiabi või häirivad suu avamist ja sulgemist.