Mida peaks teadma vaagnapõhja düsfunktsioonist

Vaagnapõhja lihased, sidemed ja koed toetavad põit, pärasoole ja suguelundeid. Kui tugistruktuurid nõrgenevad või muutuvad eriti tihedaks, kirjeldavad arstid seda vaagnapõhja düsfunktsioonina. See on levinud terviseprobleem.

Kui inimesel on vaagnapõhja düsfunktsioon, võivad vaagnaorganid langeda. Sageli suruvad nad põit või pärasoole, põhjustades uriini või väljaheite lekkimist. Või võib selle haigusega inimesel olla probleeme urineerimise või väljaheitega.

Jätkake lugemist, et saada lisateavet vaagnapõhja düsfunktsioonide kohta - sealhulgas sümptomid, ravimeetodid ja mõned harjutused, mis võivad aidata.

Mis on vaagnapõhja düsfunktsioon?

Vaagnapiirkonna valu on vaagnapõhja düsfunktsiooni võimalik sümptom.

Vaagnapõhi koosneb lihastest, sidemetest ja kudedest, mis ümbritsevad vaagna luud. Lihased kinnituvad luu esiosale, tagaküljele ja külgedele, samuti selgroo kõige madalamale osale, mida nimetatakse ristluuks.

Vaagnapõhja ülesanne on toetada vaagna elundeid, mis võivad hõlmata järgmist:

• põis
• pärasoole
• kusiti
• emakas
• tupp
• eesnäärme

Vaagnapõhja düsfunktsiooniga inimestel võivad vaagnapõhjalihased olla nõrgad või eriti pingul.

Lihaste pingutamisel või spasmil võivad inimestel olla probleeme urineerimise või väljaheitega. Kui need nõrgenevad, võivad vaagnas asuvad elundid langeda ja suruda pärasoole ja põie alla.

Allolevas tabelis on välja toodud mitmed levinud vaagnapõhja düsfunktsiooni tüübid.

Vaagnapõhja düsfunktsiooni tüüpKirjeldusTakistatud roojamineSee juhtub siis, kui väljaheide satub pärasoolde, kuid keha ei suuda soolestikku täielikult evakueerida.RectoceleSee hõlmab pärasoole koe, mis ulatub tuppe. Väljaheide võib sellesse tasku kinni jääda, moodustades tupes kühmu.Vaagnaelundite prolapsSee viitab vaagnapõhja venitamisele ja vaagnaelundite langemisele vanuse, sünnituse või kollageenihäire tagajärjel.Paradoksaalne puborectalise kokkutõmbumineSee hõlmab vaagnapõhjalihast, mida nimetatakse puborectaliseks. Kui see juhtub, võib väljaheidetest möödumine proovida suruda vastu suletud ust.Levatori sündroomSee hõlmab vaagnapõhjalihaseid, mis pärast soolestiku liikumist spasmivad. See võib põhjustada püsivat tuim valu või valulikku survet pärasooles.KoktsigodüüniaSee viitab sabaluu valule, mis süveneb roojamise ajal ja pärast seda.Proctalgia fugaxSee hõlmab vaagnapõhja pärasoole ja lihaste valulikke spasme.Pudendali neuralgiaSee viitab pudendaalsete närvide ärritusele või kahjustusele, mis aitab vaagna funktsioneerida.UretroceleSee viitab ureetra surumisele tuppe.EnteroceleSee hõlmab peensoole laskumist ja tuppe surumist, moodustades kühmu.TsüstotseleSee hõlmab põie langemist ja tuppe surumist.Emaka prolapsSee viitab emaka laskumisele ja tuppe surumisele.

Sümptomid

Vaagnapõhja düsfunktsioon võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid ja mõned võivad häirida igapäevaelu.

Sõltuvalt vaagnapõhja düsfunktsiooni tüübist võib inimesel tekkida:

• vaagnapiirkonna valu
• surve
• mõhk kusagil vaagna alumises piirkonnas
• stress uriinipidamatus, mille korral lekib kehast väike kogus uriini sellise tegevuse tõttu nagu köha
• tahtmatu väljaheite lekkimine
• mittetäielik urineerimine
• soole liikumise düsfunktsioon
• valu seksuaalvahekorra ajal

Samuti leiavad mõned põie üliaktiivsusest arstide juures olevad inimesed, et vaagnapõhja düsfunktsioon on vastutav.

Põhjused

Paljud probleemid võivad põhjustada vaagnapõhja struktuuride nõrgenemist, sealhulgas:

• vanus
• süsteemsed haigused
• püsivad terviseprobleemid, mis põhjustavad kõhu ja vaagna suurenenud survet, näiteks krooniline köha
• Rasedus
• trauma sünnituse ajal
• mitu tarnet
• suured beebid
• operatiivne kohaletoimetamine

Uuringud näitavad, et uriinipidamatus, vaagnaelundite prolaps või mõlemad esinevad umbes poolel kõigil sünnitanud naistest. Need probleemid on tihedalt seotud vaagnapõhjalihaste sünnitusega seotud vigastustega.

Kusepidamatust on mitut tüüpi. Loe nende kohta siit.

Ka vaagnapõhjalihased võivad vananedes loomulikult venitada. Stress-uriinipidamatus ja vaagnaelundite prolaps muutuvad vananedes näiteks naiste puhul sagedasemaks.

Kollageenihäired võivad mõjutada ka lihaste võimet toetada vaagnaelundeid.

Vahepeal tuleneb koktsügodüünia tavaliselt sabaluu traumast, näiteks kukkumisest. See tähendab, et umbes kolmandikul selle haigusega inimestest pole koktsügodüünia põhjus teada. Valu võib muuta roojamise keeruliseks.

Harjutused

Arstid soovitavad vaagnapõhja harjutusi erinevates olukordades.

Need võivad rasedatele eriti kasulik olla, sest vaagnapõhjalihased võivad töö ajal venitada ja nõrgeneda. Nende lihaste tugevdamine võib aidata vältida pidamatust pärast lapse sündi. Mõned arstid soovitavad rasestuda soovivatel naistel harjutusi ennetähtaegselt alustada.

Mehed saavad kasu ka vaagnapõhja harjutustest, ehkki düsfunktsioon esineb sagedamini naistel. Meestel võivad need harjutused aidata vältida vaagnaelundite prolapsi ja kusepidamatust ning parandada seksuaalvahekorda.

Nende lihaste harjutamiseks peaks inimene istuma mugavalt. Seejärel peaksid nad püüdma pigistada vaagnalihaseid hinge kinni hoidmata.

Oluline on isoleerida õiged lihased, pingutamata mao, tuharate ja reite lihaseid.

Arstid soovitavad emastel teha 10 pikka surumist - hoides kumbagi 10 sekundit -, millele järgneb 10 lühikest pigistust.Esialgu võib siiski olla hea mõte pigistada pigistamist paar sekundit korraga.

Tihti harjutades peaks inimene saama nädalast nädalasse oma rutiini lisada rohkem kokkutõmbeid. Oluline on seda teha järk-järgult ja vältida lihaste ülekoormamist.

Mõne kuu jooksul võib inimene märgata sümptomite vähenemist. Isegi kui sümptomid taanduvad täielikult, peaks inimene jätkama nende lihaste tugevdamist.

On füsioterapeute, kes on spetsialiseerunud vaagnapõhja düsfunktsioonile. Inimene võib leida, et nende spetsialistide konsultatsioon viib parema tulemuseni.

Siit leiate lisateavet vaagnapõhja harjutuste kohta.

Ravi

Enne ravi soovitamist määravad arstid vaagnapõhja düsfunktsiooni põhjuse, kuna erinevat tüüpi düsfunktsioonid vajavad erinevat lähenemist.

Ravi eesmärk on leevendada või vähendada sümptomeid ja parandada inimese elukvaliteeti. Mõne inimese jaoks sobib ravimeetodite kombinatsioon kõige paremini.

Arstid võivad soovitada:

• Toitumismuutused: näiteks rohkem kiudaineid tarbides, rohkem vedelikke juues ja teatud ravimeid võttes võib roojamine olla lihtsam.
• Lahtistid: igapäevase lahtisti võtmine võib aidata vaagnapõhja düsfunktsiooniga inimestel väljaheidet läbida, kuid kõigepealt on oluline konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga, sest kõik lahtistid pole võrdselt tõhusad.
• Valu leevendamine: Mõned inimesed vajavad sümptomite leevendamiseks valu või põletikuvastaste ravimite süstimist.
• Biotagasiside: see hõlmab elektrostimulatsiooni, ultraheliravi või vaagnapõhjalihaste massaaži, et aidata pärasoole tunnet ja lihaste kokkutõmbumist.
• Pessary: ​​arst või meditsiiniõde sisestab pessaari tupesse, et toetada prolapsenud elundeid. Seda tüüpi seade võib aidata vaagnapõhja düsfunktsiooni erinevaid sümptomeid kas alternatiivina kirurgiale või siis, kui inimene operatsiooni ootab.
• Operatsioon: kui prolaps häirib igapäevaseid tegevusi, võib arst soovitada operatsiooni. Suurtel rektaelitel on vaja ka operatsiooni, kui inimesel tekivad sümptomid.

Tüvirakkude teraapiad

2016. aasta uuringu taga olnud teadlased uurisid, kas tüvirakkupõhine ravi suudab rottidel vaagnapõhja düsfunktsiooni lahendada.

Teadlased konstrueerisid tüvirakud elastiini ja kollageeni tootmiseks ja vabastamiseks vaagnapõhja ning süstisid neid vaagnapõhja düsfunktsiooniga rottidele.

Elastiin ja kollageen soodustasid vaagnapõhja struktuuride parandamist ja vähendasid uriinipidamatuse stressi märke.

Uuringu viimases komponendis töötasid teadlased välja tüvirakud, mis blokeerisid teguri, mis peatab elastiini tootmise. See soodustas elastiini suurenenud tootmist ja vabanemist vaagnapõhja.

Edasiste uuringute abil võivad teadlased leida, et sarnased ravimeetodid on inimestel efektiivsed.

Millal pöörduda arsti poole

Igaüks, kellel esineb valulikku väljaheidet, urineerimis- või väljaheidete raskusi, vaagnapiirkonna valu või valu seksuaalvahekorra ajal, peaks rääkima arstiga.

Ebatavaline kühm alumises vaagnapiirkonnas võib olla ka põhjus arsti poole pöördumiseks, kuigi ainult mõhk ei pruugi muret tekitada.

Vaagnapõhja düsfunktsiooniga inimestel on palju ravivõimalusi. Kuigi teemat võib arsti juurde tuua ebamugav, on oluline nende sümptomite kohta küsida professionaalset nõu.

Kuigi mõned perearstid ei pruugi vaagnapõhja düsfunktsioonidega tuttavad olla, võivad sellised spetsialistid nagu pärasoole- ja uroloogid ning günekoloogid probleemi diagnoosida ja soovitada parimat tegutsemisviisi.

Kokkuvõte

Vaagnapõhja düsfunktsioon võib mõjutada kõiki inimesi, kuid kõige suurem risk on rasedatel.

Vaagnapõhja düsfunktsiooni erinevad tüübid tulenevad erinevatest põhjustest ja arst peab enne raviplaani väljatöötamist tuvastama selle aluseks oleva probleemi.

Harjutused võivad aidata mõnda vaagnapõhja düsfunktsiooniga inimest. Sõltuvalt põhjusest võib arst soovitada ka dieedimuutusi, ravimeid, pessaari, biotagasiside või operatsiooni.