Mida peaks teadma kõhulahtisusest raseduse ajal
Hormonaalsed muutused raseduse ajal võivad põhjustada seedetrakti probleeme, nagu kõhulahtisus, kõhukinnisus ja gaasid. Kõhulahtisus raseduse ajal võib aga tuleneda ka sooleinfektsioonist või aluseks olevast soolehäirest.
Arstid peavad kõhulahtisust kolmeks või enamaks lahtiseks, vesiseks roojamiseks päevas.
Püsiv kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni ja alatoitumist. Raseduse ajal võib see kahjustada naist ja loodet ning raske või püsiva kõhulahtisusega rasedad peaksid pöörduma viivitamatult arsti poole.
Selles artiklis käsitleme, kas kõhulahtisus on raseduse ajal normaalne, ja võimalikke põhjuseid. Samuti kirjeldame, millal pöörduda arsti poole, milliseid koduseid ravimeetodeid ja ravimeid kasutada.
Kas see on normaalne?
Kõhulahtisuse tekkimine raseduse ajal on normaalne nähtus.
Kõhulahtisus on väga levinud haigus, mis võib mõjutada kõiki inimesi, sealhulgas rase naisi. Ameerika Gastroenteroloogia Kolledži (ACG) andmetel ei ole rasedate naiste kõhulahtisuse levimuse kohta ajakohaseid uuringuid.
Raseduse ajal võib kõhulahtisus tekkida hormonaalsetest või füüsilistest muutustest. Kuid see võib olla ka rasedusega mitteseotud ja tuleneda infektsioonist või aluseks olevast soolehäirest.
Hormonaalsed muutused
Üks muutus, mis võib põhjustada kõhulahtisust, on prostaglandiinide taseme tõus. Prostaglandiinid, näiteks oksütotsiin, aitavad stimuleerida emaka kokkutõmbeid, kuid võivad suurendada ka seedetrakti liikumist.
Kui väljaheide liigub soolestikust liiga kiiresti, võib see põhjustada kõhulahtisust. Suurenenud prostaglandiinide sisaldus võib menstruaaltsükli ajal põhjustada ka kõhulahtisust.
Sünteetilistel prostaglandiinidel, näiteks misoprostooliks nimetataval ravimil (Cytotec), võib kõrvaltoimena olla kõhulahtisus. Seda seetõttu, et misoprostool võib põhjustada väljaheidete imendumist maost rohkem vett ja elektrolüüte, soodustades kõhulahtisust.
Arstid kasutavad tavaliselt sünnituse esilekutsumiseks misoprostooli.
Nakkuslik kõhulahtisus
Sooleinfektsioonid on tavaline kõhulahtisuse põhjus. Lisaks lahtisele, vesisele väljaheitele võivad nakkusliku kõhulahtisusega inimesed tunda ka järgmisi sümptomeid:
- verine väljaheide
- iiveldus ja oksendamine
- palavik ja külmavärinad
- pearinglus või uimasus
Mõned organismid, mis võivad põhjustada nakkuslikku kõhulahtisust:
- bakterid, näiteks Escherichia coli või mis tahes Kampülobakter, Salmonellavõi Shigella perekonnad
- viirused, sealhulgas noroviirus ja rotaviirus
- parasiidid, näiteks Giardia lamblia ja Krüptosporiidium enteriit
Inimene võib nakatuda nende kahjulike organismidega saastunud toidu või vee tarbimisega. Nakkuslik kõhulahtisus võib olla arengumaadesse reisimisel oht.
Soole häired
Krooniline kõhulahtisus võib olla aluseks oleva soolehaiguse sümptomiks, näiteks:
- põletikulised soolehaigused, sealhulgas Crohni tõbi ja haavandiline koliit
- ärritunud soole sündroom
- tsöliaakia
- peensoole bakterite vohamine
Ülaltoodud tingimused võivad põhjustada ka paljusid muid sümptomeid. Näiteks:
- kõhuvalu ja krambid
- gaas ja puhitus
- kaalukaotus
- väsimus
- iiveldus ja oksendamine
- naha ja liigeste probleemid
- aneemia
Kui kõhulahtisus kaasneb teiste sümptomitega, pöörduge hindamiseks arsti poole.
Muud põhjused
Kõhulahtisus raseduse ajal võib tuleneda ka nendest probleemidest:
- toidutalumatus või allergiad
- toitumise muutused
- stress või ärevus
- teatud ravimid
- suhkrualkoholi sisaldavate toitude, näiteks sorbitooli, ksülitooli või mannitooli, söömine
Millal pöörduda arsti poole
Kõhulahtisus võib põhjustada tõsist dehüdratsiooni ja alatoitumist, mis võib olla kahjulik naisele ja lootele.
Rase naine peaks saama kohest arstiabi, kui tal tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- väljaheide, mis sisaldab verd või mäda
- kõhulahtisus, mis kestab kauem kui 48 tundi
- kuus või enam väljaheidet 24 tunni jooksul
- palavik 102 ° F (39 ° C) või kõrgem
- sagedane oksendamine
- tugev valu pärasooles või kõhus
- dehüdratsiooni sümptomid, nagu tume uriin, janu, suukuivus, peapööritus või harvem urineerimine
Kodused protseduurid
Inimene võib dehüdratsiooni ära hoida, juues rohkelt vett. Samuti on oluline juua vedelikke, mis sisaldavad elektrolüüte, näiteks:
- puljongid ja selged supid
- spordijoogid
- puuviljamahlad
- kofeiinivabad soodad
Raske hüdratsiooniga rasedate jaoks võib arst soovitada suukaudset rehüdreerimislahust.
Paljud arstid soovitavad ka kõhulahtisusest kaotatud elektrolüütide taastamiseks pehmet dieeti. Näited õrnadest toitudest:
- õunakaste
- banaanid
- tavalised kartulid
- riis
- Soolaküpsised
- röstsai
Vältige ka toitu, mis võib kõhulahtisust halvendada, näiteks piimatooted, kõik rasva- või suhkrurikkad ning kofeiini sisaldavad joogid.
Ravimid
Raseduse ajal on oluline enne uute ravimite võtmist arstiga nõu pidada. Mõned võivad olla kahjulikud, samas kui teiste ohutus pole veel selge.
ACG andmetel ei leitud prospektiivses juhtumipõhises uuringus seost loperamiidi (Imodium) võtmise vahel raseduse esimesel trimestril ja loote suurte kõrvalekallete vahel. Imodium on efektiivne börsiväline ravim lühiajalise kõhulahtisuse raviks.
Kuid ACG ei soovita raseduse ajal kasutada kõhulahtisuse vastaseid ravimeid difenoksülaat-atropiin (Lomotil) või vismut-subsalitsülaat (Pepto-Bismol).
Nad teatavad leidudest, mis näitavad, et Lomotil võib kahjustada loodet teisel ja kolmandal trimestril. Pepto-Bismol võib suurendada madala sünnikaalu, vastsündinute verejooksu ja perinataalse suremuse riski.
Kokkuvõte
Kõhulahtisus on tavaline haigus, mis võib mõjutada kõiki inimesi, sealhulgas rase naisi. Hormonaalsed muutused, sooleinfektsioonid ja nende aluseks olevad soolehaigused võivad raseduse ajal põhjustada kõhulahtisust.
Kui kõhulahtisus kestab kauem kui 48 tundi, pidage nõu arstiga. Selliste sümptomite nagu palavik, dehüdratsioon, verine väljaheide või sagedane oksendamine pöörduge viivitamatult arsti poole.
Samuti on oluline enne kõhulahtisuse ravimite kasutamist arstiga nõu pidada. Dehüdratsiooni aitab vältida rohke vee joomine ja selged puljongid või supid.
