Mida teada kroonilise väsimussündroomi kohta

Kroonilise väsimussündroom on keeruline, pikaajaline haigus, mis võib mõjutada kogu keha, põhjustades valu ja äärmist väsimust.

Tuntud ka kui müalgiline entsefalomüeliit / kroonilise väsimuse sündroom (ME / CFS), on see tõsine, krooniline haigus, mis võib mõjutada inimese võimet igapäevaseid ülesandeid täita.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul on USA-s 836 000 kuni 2,5 miljonit inimest ME / CFS, kellest enamikul pole diagnoosi.

Varem ei uskunud mõned inimesed, et ME / CFS on tõeline haigus. Kuid eksperdid on hakanud seda viimastel aastatel tõsisemalt võtma ja käivad uuringud, miks see juhtub ja kuidas seda ravida.

Samal ajal võivad elustiili strateegiad ja meditsiiniline abi inimestel aidata mõnda sümptomit hallata.

Sümptomid

ME / CFS on keeruline seisund, mis võib mõjutada paljusid kehasüsteeme ja funktsioone. Seetõttu võivad sümptomid olla väga erinevad.

Paljud võimalikest sümptomitest sarnanevad teiste seisunditega, mistõttu on ME / CFS-i raske diagnoosida.

Põhisümptomid

ME / CFS-i sümptomid võivad inimestel olla erinevad, kuid on kolm peamist sümptomit:

Vähenenud võime teha tegevusi, mis varem olid võimalikud

ME / CFS-iga inimene kogeb väsimust, mis häirib nende võimet igapäevaseid ülesandeid täita.

Väsimus:

• on raske
• ei parane puhata
• ei ole tingitud aktiivsusest
• ei olnud varem kohal

ME / CFS diagnoosimiseks peab see väsimus ja sellest tulenev aktiivsuse taseme langus kesta 6 kuud või kauem.

Pingutusjärgne halb enesetunne

Pingutusjärgse halb enesetunne (PEM) kannab pärast füüsilist või vaimset pingutust “krahhi”.

PEM-i ajal võivad neil olla uued või süvenevad sümptomid, sealhulgas:

• mõtlemisraskused
• magamisraskused
• valus kurk
• peavalud
• pearinglus
• väsimus

Pärast PEM-i käivitanud sündmust ei pruugi inimene olla võimeline mitu päeva või isegi nädalat kodust lahkuma, voodist tõusma ega regulaarselt kodutöid tegema. Sümptomid kipuvad süvenema 12–48 tundi pärast pingutust.

Päästik sõltub inimesest. Mõne inimese jaoks võib isegi duši all käimine või toidupoes käimine PEM-i vallandada.

Unehäired

Võib esineda mitmesuguseid unehäireid. Inimene võib tunda end väga unisena, kuid ei saa magada või ei tunne end pärast magamist magamata. Nad võivad kogeda:

• intensiivne ja elav unistamine
• rahutud jalad
• öised lihasspasmid
• Uneapnoe

Muud peamised sümptomid

Lisaks ülaltoodud kolmele põhisümptomile peab ME / CFS diagnoosimiseks olema üks järgmistest kahest sümptomist, vastavalt CDC-le.

Probleemid mõtlemise ja mäluga

Isikule võib olla järgmine keeruline:

• otsuste langetamine
• keskendudes detailidele
• kiiresti mõeldes
• meenutades asju

Inimesed nimetavad neid sümptomeid mõnikord aju uduks.

Peapööritus püsti seistes

Kui inimene liigub selili lamamisest istuma või seisma, võib ta kogeda:

• pearinglus
• peapööritus
• minestus
• nägemishäired, näiteks hägune nägemine või laikude nägemine

Muud võimalikud sümptomid

Valu on tavaline sümptom. ME / CFS-iga inimesel tekib sageli valu või ebamugavustunne, mis ei tulene vigastusest või muust tuvastatavast põhjusest.

Levinud valu tüübid on:

• lihasvalud
• liigesevalu ilma punetuse ja turseta
• peavalud

Isik võib kogeda ka:

• hellus lümfisõlmedes, eriti kaelas või kaenlaalustes
• seedetrakti probleemid
• külmavärinad ja öine higistamine
• allergia toidule
• tundlik valguse, puudutuste, kuumuse või külma suhtes
• lihasnõrkus
• õhupuudus
• ebaregulaarne südametegevus
• ärrituvus ja meeleolu muutused
• ärevus või paanikahood
• tuimus, kipitus ja põletus kätes, jalgades ja näos
• silmavalu
• madal palavik
• nägemisprobleemid

Lisaks märgib Ameerika müalgilise entsefalomüeliidi ja kroonilise väsimussündroomi selts (AMMES), et muude võimalike sümptomite hulka kuuluvad:

• lihaste tõmblemine
• lööbed
• vähihaavandid
• depressioon
• kõrge stressitase
• sõnade vale ütlemine
• tinnitus
• premenstruaalse sündroomi (PMS) äärmuslikud sümptomid
• sugutungi puudumine või seksuaalne impotentsus
• juuste väljalangemine
• seletamatud kaalumuutused
• valu rinnus
• krambid
• halvatus
• ruumiline desorientatsioon
• kõndimisraskused
• raskused keele liigutamisel sõnade moodustamiseks

Põhjused ja riskitegurid

Eksperdid ei tea, mis põhjustab ME / CFS-i, kuid mõned inimesed, kellel on see seisund, ütlevad, et see algas pärast teist terviseprobleemi, näiteks:

• gripilaadne haigus
• maoviga või muu infektsioon
• Epstein-Barri viirus, mis põhjustab mononukleoosi, üldtuntud kui “mono”
• äärmine füüsiline stress, näiteks operatsioon

Üha rohkem on tõendeid seose kohta ME / CFSi ja immuunsüsteemi toimimise vahel, kuid selle taga oleva mehhanismi kindlakstegemiseks on vaja rohkem uuringuid.

Naiste tervise büroo andmetel kogevad naised ME / CFS-i kaks kuni neli korda sagedamini kui mehed. See seisund võib mõjutada ka lapsi, kuigi see on vähem levinud.

Diagnoos

ME / CFS-i sümptomid on väga erinevad ja võivad sarnaneda teiste seisunditega, mis võib diagnoosimise raskendada.

Kui inimene otsib ME / CFS-i jaoks meditsiinilist abi, alustab arst tõenäoliselt diagnostilist protsessi:

• küsides inimese sümptomite kohta
• füüsilise läbivaatuse läbiviimine
• testide soovitamine sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks

ME / CFS-i diagnoosi saamiseks peab inimesel olema selle seisundi kolm peamist sümptomit 6 kuud või kauem. Lisaks ei tohi arst sümptomitele muud seletust leida.

ME / CFS-i sümptomite muude võimalike põhjuste kõrvaldamiseks võib kuluda aega, kuid selle haiguse tuvastamiseks pole spetsiaalset testi.

2018. aastal leidsid teadlased, et mõnede molekulide tase näis muutuvat, kui inimestel oli ME / CFS. Ühel päeval võib see aidata ME / CFS-i diagnoosimist hõlbustada, kuid enne selle juhtumist on vaja rohkem uuringuid.

2019. aastal teatas teine ​​uurimisrühm, et nad on testi väljatöötamisel veelgi edasi liikunud. Test keskendus ME / CFS-ga inimeste vererakkude teatud omadustele ja elektrilisele aktiivsusele.

Varem ei uskunud paljud arstid, et ME / CFS on tõeline haigus, kuid suuremad terviseorganisatsioonid on nüüd seda tunnustama hakanud.

Erinevad huvigrupid, sealhulgas Solve M.E, töötavad ME / CFS-i teadlikkuse suurendamise nimel ja võimaldavad haigusseisundiga inimestele diagnoosi saamise jätkumist. AMMES loetleb oma veebisaidil teisi huvigruppe, pakkudes kasulikke ressursse ja selgitades, kust inimesed tuge saavad.

Ravi

Praegu ei ole ME / CFS-ile spetsiifilist ravi ega ravi, kuid arst võib sümptomitega toime tulla, et aidata inimestel. Raviplaan on üksikisikute lõikes erinev, kuna ME / CFS mõjutab inimesi erinevalt.

See võib aga hõlmata järgmist:

• keskendumine sellele sümptomile, mis kõige suurema väljakutse esitab
• valu leevendamine
• uute viiside õppimine tegevuste juhtimiseks

PEM-i haldamine

Üks võimalus pärast tegevust väsimusega toime tulla on tempo või tegevuse juhtimine.

Inimene töötab koos arstiga, et välja selgitada parim viis puhkuse ja tegevuse tasakaalustamiseks. Samuti aitab arst neil välja selgitada nende isiklikud käivitajad ja teha kindlaks, kui suurt pingutust nad taluvad.

Magama

ME / CFS põhjustab väsimust ja võib häirida ka und. Arst julgustab inimest kehtestama tervislikud magamisharjumused, näiteks pidama regulaarset unegraafikut.

Kui need strateegiad ei aita, võib arst välja kirjutada ravimeid.

Valu

Alguses võib arst soovitada käsimüügiravimeid peavalude ja muud tüüpi valu korral. Kui need ei toimi, võivad nad välja kirjutada tugevamaid ravimeid.

ME / CFS-iga inimene võib olla tundlik erinevate kemikaalide suhtes. Seetõttu peaksid nad enne uute ravimite kasutamist arstiga nõu pidama.

Ravimid, mis võivad aidata, hõlmavad järgmist:

• õrnad venitus- ja toniseerimisharjutused
• õrn massaaž
• soojusteraapia
• veeteraapia

Ärevus ja depressioon

ME / CFS-iga inimestel on levinud ärevus ja depressioon. Antidepressandid võivad mõnel inimesel aidata, kuid mõnikord võivad need sümptomeid veelgi süvendada.

Elustiili abinõud, mis võivad aidata:

• lõdvestustehnikad
• massaaž
• sügav hingamine
• õrn treening, näiteks tai chi või jooga

Katseravimid

Mõned laboriuuringud on näidanud, et rituksimab (Rituxan), vähiravim, mis on suunatud immuunsüsteemile, võib olla efektiivne ME / CFS-iga inimestele.

Siiski on vaja rohkem uurida, et tagada ravimi ohutu kasutamine selle seisundi ravimisel.

Elustiili näpunäited

Erinevad strateegiad võivad aidata inimestel ME / CFS-i hallata.

Need sisaldavad:

• haigusest aru saava arsti leidmine
• nõustaja otsimine, kes aitaks emotsionaalsete ja praktiliste väljakutsetega toime tulla
• pere ja sõprade teadvustamine sümptomitest ja väljakutsetest
• puhkuse ja tegevuste aja planeerimine elukvaliteedi maksimeerimiseks
• kalendrite ja päevikute kasutamine mälukaotuste korral
• õppida, millised lõõgastumisvõtted on nende jaoks tõhusad
• tasakaalustatud ja toitva dieedi järgimine
• toidulisandite võtmine, kui testid näitavad puudust
• võimaluse korral leida keegi, kes aitaks rasketel aegadel lapsehooldust ja majapidamistöid

Aga treening?

Õrn venitamine, jooga ja tai chi võivad mõnel juhul ja õigel ajal abiks olla, kuid jõuline treening võib sümptomeid veelgi süvendada.

CDC märgib, et paljudele krooniliste haigustega inimestele kasulikud treeningplaanid ei sobi tavaliselt ME / CFS-iga inimestele ja need võivad olla ohtlikud.

Inimesed, kellel on sümptomid või kellel on diagnoositud ME / CFS, ei tohiks järgida mis tahes tüüpi tegevuskava, ilma et seda eelnevalt oma arstiga arutanud.

Ära viima

ME / CFS on elu muutev seisund, mis võib mõjutada inimese igapäevaelu kõiki aspekte.

Diagnoosi saamiseks võib kuluda aega, kuna sümptomid pole spetsiifilised, vaid kattuvad teiste seisunditega. Sõltumata sellest, kas inimesel on diagnoos või mitte, võivad mõned elustiilistrateegiad aidata neil väljakutseid lahendada.

Kuni teadlased ei leia konkreetset ravi, on toimetulekustrateegiatel ME / CFS juhtimisel võtmeroll.