Mida ostsillopsia kohta teada
Ostsillopsia on tunne, et ümbritsev keskkond on pidevalt liikumises, kui see on tegelikult paigal.
Ostsillopsia on tavaliselt seisundi sümptom, mis mõjutab silmade liikumist või silma võimet pilte stabiliseerida, eriti liikumise ajal.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet ostsillopsia kohta, sealhulgas levinumad põhjused ja sümptomid ning kuidas seda ravida.
Põhjused
Ostsillopsia tekib tavaliselt selliste seisundite tagajärjel, mis mõjutavad silmade liikumist või muudavad seda, kuidas silma, sisekõrva ja aju osad stabiliseerivad pilte ja hoiavad tasakaalu.
See on sageli seotud nüstagmi tüüpidega, mis on seisund, mis põhjustab ebanormaalset või tahtmatut silmade liikumist.
Aju piirkondi mõjutavad seisundid - eriti väikeaju või silmamotoorika osad - on veel üks sagedane ostsillopsia põhjus.
Silmamootorisüsteem on rida bioloogilisi protsesse, mis hoiavad pildid stabiilsena, kui pea või silmad liiguvad. Silmamootorisüsteemi kahjustused kipuvad nägemist halvendama ja panevad tunduma, nagu oleks maailm alati liikumises, eriti kui inimene muudab oma pea asendit või liigub.
Mõned kõige levinumad tingimused, mida eksperdid ostsillopsiaga seostavad, on järgmised:
- neuroloogilised seisundid, nagu krambid, hulgiskleroos ja ülemine kaldus müoküümia
- aju või pea vigastused, eriti kahepoolsed vestibulaarsed väikeaju vigastused
- seisundid, näiteks insult, mis mõjutavad silmalihaseid või silmade ümbruse lihaseid
- seisundid, mis mõjutavad või kahjustavad sisekõrva, sealhulgas Meniere'i tõbi
- seisundid, mis põhjustavad aju põletikku, näiteks kasvajad või meningiit
Mõned inimesed sünnivad ostsillopsiat põhjustavate seisunditega, kuid enamikul inimestel tekib see hilisemas elus.
Sümptomid
Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon kirjeldab võnkumist kui „aistingut keskkonna võnkuva liikumise tajumisel“.
Selle määratluse kohaselt kogeb enamus ostsillopsiaga inimesi nägemist moonutatuna - tavaliselt on tunne, et maailm liigub pidevalt ka statsionaarselt. See tunne võib põhjustada pilte:
- hägustuma
- jigeldama
- hüppama
- raputama
Ostsillopsia visuaalsed sümptomid võivad põhjustada ka:
- pearinglus
- iiveldus
- vertiigo ehk tunne, et maailm või tuba pöörleb
- probleeme liikumise, kõndimise või juhtimisega
- tasakaalu- või koordinatsiooniprobleemid
- esemetele keskendumisel on probleeme
- pettumus ja stress
- vigastused, näiteks kukkumine või esemetele sattumine
- puude kas vigastuste tõttu või võimetuse tõttu olla ohutult liikuv
Kuna enamik ostsillopsia juhtumeid tuleneb vähemalt osaliselt piltide stabiliseerimise probleemidest, kogevad paljud inimesed seda kõige rohkem liikudes.
Sümptomid algavad sageli liikumise ajal ja lõpevad siis, kui liikumine peatub. Harvadel juhtudel võivad sümptomid ilmneda siis, kui inimene lamab, istub või seisab paigal. Samuti võib see avalduda ainult teatud kehaasendites, olenevalt inimesest.
Ostsillopsia on sageli puudest sõltumata selle sagedusest või raskusastmest, kuna see põhjustab tasakaalu kaotust, nägemisprobleeme ja iiveldust.
Ostsillopsiaga inimesed ei pruugi olla võimelised üksi elama. Lisaks võivad nad tunda pettumust, sest sümptomeid on raske kirjeldada või selgitada, kui oluliselt see nende elu mõjutab.
Ravi
Ostsillopsia areneb tavaliselt aluseks oleva seisundi sümptomina. Praegu ei ole spetsiifilist ega heakskiidetud viisi ostsillopsia kui omaette seisundi raviks. Ravi tüüp sõltub seetõttu selle põhjustest.
Nüstagmus on tahtmatu silmaliigutuse seisund. Kui ostsillopsia põhjus on nüstagm, on ravivõimalused järgmised:
- spetsiaalsed prillid või kontaktläätsed, mis aitavad nägemist puhastada, mis võib aeglustada silmade liikumist (tavaliselt kaasasündinud juhtudel)
- ravimid või operatsioon nüstagmi põhjustavate seisundite raviks
- vajaduse korral narkootikumide või alkoholi tarvitamise lõpetamine
- harvadel juhtudel operatsioon silmi kontrollivate lihaste ümberpaigutamiseks, et võimaldada mugavamat peaasendit, mis piirab silmade liikumist
Näguravi
Erinevat tüüpi nägemisteraapia võib aidata ka seisundeid, mis põhjustavad ebakorrapäraseid või kontrollimatuid silmaliigutusi, näiteks nüstagm. Näguravi on ostsillopsia vähendamiseks või isegi lahendamiseks tõhus.
Optomeetriline nägemisteraapia (VT) hõlmab progresseeruvate harjutuste tegemist optometristi juhendamisel. Need harjutused aitavad visiooni elemente ümber õpetada ja visuaalseid oskusi parandada.
Näiteks võivad need hõlmata tekstiridade lugemist mitmesuguste tööriistade abil, näiteks filtrite või terapeutiliste läätsede abil. Teise võimalusena võib inimene teksti tasakaalus seistes lugeda.
Ostsillopsia võib reageerida ka erinevatele okulomotoorsetel kuulmise tagasiside tehnikatel, mis aitavad kellelgi nende ebanormaalseid silmaliigutusi "kuulata" ja nende üle rohkem kontrolli saada.
On ka mõningaid tõendeid selle kohta, et lõdvestuspraktika võib aidata kellelgi õppida ostsillopsia sümptomite tõhusamat juhtimist.
Ravimid
Arstid määravad ostsillopsia raviks harva ravimeid, kui põhjus on nüstagmi vorm.
Kuid mõned uuringud on leidnud, et mõned ostsillopsiat põhjustavad seisundid võivad reageerida ravimitele, mis blokeerivad gammaaminovõihappe tüüpe (GABA), mis on looduslikult esinev aminohape ja toimib ajus keemilise sõnumitoojana. Nende ravimite näideteks on klonasepaam (Klonopin) ja gabapentiin (Neurontin).
Mõnel juhul võivad antikonvulsandid ja beetablokaatorid aidata ostsillopsiat põhjustavate seisundite ravimisel.
Kohanemine
Mõnel juhul võib aju õppida ostsillopsiaga kohanemist aja jooksul.
Imikud, kellel on ostsillopsiat põhjustavad kaasasündinud seisundid, võivad sellega närvi arengu ajal sellega kohaneda, kuigi nende nägemisel võib siiski olla muid kahjustusi.
Kuid aju ei suuda tavaliselt kohaneda, kui ostsillopsia sümptomid aja jooksul kõikuvad.
Pealegi võib aju ja vestibulaarse silma süsteemi raske või pöördumatu kahjustusega juhtudel ostsillopsia olla püsiv.
Juhtudel, kui ostsillopsia sümptomid ei allu algpõhjuse ravile või puudub teadaolev põhjus, on olemas väga vähe muid ravivõimalusi.
Millal pöörduda arsti poole
Inimesed, kellel on igasuguseid seletamatuid nägemisprobleeme, peaksid võimalikult kiiresti rääkima silmaarsti spetsialistidest.
Igaüks, kes tunneb, et ümbrus liigub pidevalt või kellel on seletamatu pearinglus, tasakaaluhäired või peapööritus, peaks võimalikult kiiresti pöörduma ka silmaarsti või muud tüüpi arsti poole.
Oscillopsial on sageli seos seisunditega, mis võivad ilma tõhusa ja varajase ravita halvendada. Ostsillopsia ignoreerimine või selle ravimata jätmine suurendab oluliselt ka vigastuste ohtu, peamiselt nägemise ja tasakaalu halvenemise tõttu.
Diagnoos
Ostsillopsia on sümptom, mitte haigusseisund. Seetõttu puudub selle jaoks konkreetne diagnoos.
Ostsillopsia põhjuse diagnoosib aga silmaarst.
Selle protsessi alustamiseks esitavad nad tavaliselt küsimusi inimese ostsillopsia kohta, näiteks:
- kui see juhtub
- mida nad näevad või tunnevad
- kas see mõjutab ühte või mõlemat silma
- kui sümptomid on paremad või halvemad erinevates asendites või teatud tegevuste ajal
- kui see algas
- kui tihti see juhtub
- kui raske või puudega see on
- kas ostsillopsiaga või sellest sõltumatult ilmnevad muud nägemis- või kesknärvisüsteemi sümptomid
Kui silmaarst on sümptomeid hinnanud, võtab ta tõenäoliselt täieliku haigusloo ja viib vastutava seisundi diagnoosimiseks läbi rea teste. Need testid võivad hõlmata järgmist:
- neuroloogilised ja neuro-oftalmoloogilised uuringud
- MRI skaneerimine ja magnetresonantsi angiograafia
- Kompuutertomograafia
- oftalmoskoopia
- sonograafia
- elektrokardiogramm (EKG) ja ehhokardiogramm
- elektronstagmograafia
- nimme punktsioon
- audiogramm
- vere- ja uriinianalüüsid
- skaneeriv laser
- psühholoogiline testimine
Riskitegurid
Ostsillopsia tekke levinumad riskifaktorid on:
- ajukahjustused, kasvajad või vigastused
- väliste silmalihaste kahjustus
- liitium- või epilepsiavastaste või aminoglükosiidravimite võtmine
- alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine
- vitamiini B-12 puudus
- silmahaiguste, eriti nüstagmi perekonna ajalugu
- sisekõrva kahjustus või haigus
- silmahaigused, näiteks katarakt, fookusprobleemid ja straibism
- albinism (naha pigmentatsiooni puudumine)
Seotud tingimused
Paljudel erinevatel nägemist või kesknärvisüsteemi mõjutavatel tingimustel on seos või see võib põhjustada ostsillopsiat, sealhulgas:
- kahepoolne vestibulopaatia
- enamus nüstagmitüüpe, sealhulgas pilgu tekitatud, meeleolukas, kiik, vabatahtlik ja pendel
- insult
- sclerosis multiplex
- krambid
- peavigastused
- närvikahjustus
- teatud ajukasvajad, eriti need, mis mõjutavad väikeaju
- opsokloonus
- Wernicke entsefalopaatia
- liitiumtoksilisus
- vitamiini B-12 puudus
- kraniotservikaalsed väärarendid
- entsefaliit
- HIV
- hepatiit
- Whipple'i haigus
- Ménière'i haigus
- Creutzfeldti-Jakobi tõbi
Kokkuvõte
Ostsillopsiaga inimestel on tavaliselt raskusi selgeltnägemisega, eriti liikumise ajal, ja nad tunnevad, nagu oleks nende ümbrus liikunud, kui nad seda ei tee.
Ostsillopsia on sümptom mitmest haigusest, mis mõjutavad silmalihaseid, sisekõrva ja kesknärvisüsteemi osi, sealhulgas aju.
Iga inimese raviplaan ja väljavaated varieeruvad sõltuvalt selle põhjustest suuresti.
Paljudel juhtudel vähendab seletamatute nägemisprobleemide korral silmaarstiga võimalikult kiiresti rääkimine sümptomite halvenemise või püsivuse ohtu.
