Mida peaks teadma basaalganglioni insuldist?

Insult on meditsiiniline hädaolukord, mis võib tekkida siis, kui aju osa verevarustus on katkenud või kui aju veresoon lõhkeb ja vabastab verd ajukoe.

Mõnikord võib insult mõjutada basaalganglione, mis mitte ainult ei aita kontrollida motoorset liikumist, vaid on ka aju sõnumikeskus.

Mis on basaalganglioni insult?

Basaalse ganglioni insult võib kahjustada aju olulisi funktsioone.

Veri kannab aju hapnikku. Kui aju piirkonna verevool on piiratud või peatatud, ei saa aju piisavalt hapnikku. Hapnikupuudus vigastab selles piirkonnas ajurakke ja selle tagajärjel nad surevad.

Rakukehade kogu, mida nimetatakse basaalganglionideks, asub sügaval aju keskosas. Basaalsed ganglionid on mitmesuguste keha funktsioonide sõnumikeskus.

See sõnumikeskus kontrollib järgmist:

• liikumine
• iseloom
• lihaste kontroll
• sensatsioon
• mõned mõtlemise aspektid

Basaalse ganglioni insult on ohtlik, kuna see mõjutab seda olulist ajupiirkonda.

Tüübid ja põhjused

Basaalganglioni insult on mitut tüüpi, millel kõigil on erinevad põhjused. Kolm peamist tüüpi on järgmised:

Isheemiline insult

See tavaline insult tekib siis, kui verehüüv blokeerib veresoone, mis kannab verd ajus, muutes vere sihtmärgi saavutamise võimatuks. Hinnanguliselt 87 protsenti kõigist insultidest on isheemilised.

Hemorraagiline insult

See vähem levinud insuldi tüüp moodustab umbes 40 protsenti kõigist insuldisurmadest, teatas riiklik insultide liit.

Seda tüüpi insult tekib siis, kui veri lekib lõhkemisest, rebenenud või ebastabiilsest veresoonest aju koesse. Vere kogunemine võib tekitada turset, survet ja lõppkokkuvõttes ajukahjustusi.

Paljud basaalganglioniidid on hemorraagilised insultid, mis tulenevad sageli kontrollimatust kõrgest vererõhust.

Mööduv isheemiline atakk (TIA)

Inimesed kirjeldavad neid rünnakuid sageli minilöökidena.

Täpsemalt tähendab TIA, et insuldilaadsed sümptomid ilmnevad mitu minutit, kuid alati vähem kui 24 tundi. Nad lahendavad püsiva kahjustuseta. Need sündmused võivad olla hoiatavaks märgiks, et tulevikus võib tekkida raskemat tüüpi insult.

Sümptomid

Insultidel on ühine märkide ja sümptomite kogum. Kõik peaksid neist teadlikud olema, sest nende ilmnemisel äratundmine ja tegutsemine võib aidata elusid päästa.

Tüüpilised sümptomid on:

• näo, käe või jala äkiline tuimus või nõrkus ühel kehapoolel
• äkiline segasus, kõnehäired või kognitiivsed probleemid
• tugev peavalu
• kõndimisraskused ning tasakaalu ja koordinatsiooni kaotus
• äkilised nägemisraskused ühes või mõlemas silmas
• rippuv, ebaühtlane naeratus

Basaalse ganglioni insuldil on ka mõned unikaalsed tunnused ja sümptomid, mis võivad muuta selle tuvastamise raskemaks kui muud tüüpi insult. Need sisaldavad:

• neelamisraskused
• värinad
• nõrgad või väga jäigad lihased, mis piiravad liikumist
• keha ühe poole teadvuse kaotus
• raske apaatia
• isiksuse muutused

Igaüks, kes märkab neid sümptomeid endas või teistes, peaks pöörduma viivitamatult arsti poole.

Ravi

Basaalse ganglioni insuldi ravi sõltub insuldi tüübist ja sellest, kui kiiresti inimene arstiabi saab.

Kui insuldiohvrid jõuavad õigeaegselt haiglasse, võivad nad saada ravimit, mis lõhustab insuldi sümptomeid põhjustavaid verehüübeid.

Need, kellel on esinenud hemorraagilisi basaalganglioni lööke, võivad vajada suurenenud rõhu leevendamiseks operatsiooni. Kirurg võib selle sulgemiseks sisestada avatud arterisse väikese seadme.

Suurem verejooks võib vajada märkimisväärsemat operatsiooni ja drenaaži.

Väljavaade

Insuldi taastumine võib võtta kaua aega. Mõned inimesed ei pruugi basaalganglioni insuldist täielikult taastuda.

Igat tüüpi insult võib olla eluohtlik. Kiire meditsiiniline sekkumine võib aga viia parema taastumiseni.

Insuldist taastumine võib olla pikk protsess. Basaalsete ganglionide insuldijärgne väljavaade sõltub peamiselt ajukahjustuse ulatusest. Kui insult on basaalganglione kahjustanud vaid kergelt, on suurem tõenäosus heaks taastumiseks.

Ühes uuringus leiti, et selle ajupiirkonna kahjustusega inimestel võib olla püsiv mõju.

Basaalse ganglioni insuldi püsivad mõjud võivad hõlmata järgmist:

• Muutused sensatsioonis: basaalganglioni insuldist taastuvatel inimestel võib tekkida raskusi puudutuse tundmisel või tunnustamisel. See võib muuta keha liikumise jälgimise ja juhtimise problemaatiliseks.
• Liikumise kaotus: Nagu kõigi insulditüüpide puhul, võib ka basaalganglioni insult põhjustada püsivat lihasnõrkust, eriti keha vasakul küljel.
• Liikumise alustamise, peatamise või ülalhoidmisega on raskusi: Selle ajupiirkonna kahjustamine muudab liikumise reguleerimise keeruliseks.
• Muutused isiksuses: Insult võib inimese ajada naerma või nutma, mis teistele tundub olevat mõttetu. Paljud inimesed kogevad ka insuldi järgset depressiooni.
• Muutus hinnangus: segadus on tavaline pärast insulti, mis raskendab otsuste langetamist ja loogilist mõtlemist.
• Muutused kõnes: Insuldist taastuv inimene võib rääkides segada, unustada või leiutada sõnu.

Riskitegurid

Inimesed, kellel on suurem insuldirisk, võiksid oma riski minimeerimiseks võtta ennetavaid meetmeid. Riskiteguritest teadlik on seetõttu kasulik.

Statistika näitab, et vanematel Aafrika-Ameerika, Alaska põliselanike ja põlisameeriklaste täiskasvanutel on sagedamini insult. Ohus on aga igas vanuses ja rahvusest inimesed.

Samuti on meditsiinilisi riskitegureid, mille hulka kuuluvad:

• isiklik või perekondlik insult
• eelmine TIA
• kõrge vererõhk
• kodade virvendusarütmia, südamehaigus, mille korral südame ülemised kambrid kogevad ebaregulaarset kontraktsiooni
• kõrge kolesterool
• diabeet
• unearteri haigus, mis on kaela arterite ahenemine, mis varustavad aju verd

Ärahoidmine

Insuldiohu vähendamiseks on ülitähtis jätkata konkreetsete elustiili meetmete rakendamist.

Need meetmed hõlmavad järgmist:

• tervisliku kaalu säilitamine dieedi ja füüsilise koormuse abil
• vererõhu kontrollimine
• diabeedi juhtimine
• suitsetamisest loobumine
• alkoholi tarvitamise piiramine

Kuigi kõiki riskitegureid pole võimalik ära hoida, võivad inimesed hakata kohe insuldi tekkimise võimaluse vähendamiseks samme astuma.

K:

Kuidas osutada esmaabi inimesele, kellel on basaalganglioni insult?

A:

Kui kellelgi ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest, helistage viivitamatult hädaabiteenistusele 911.

Kui kiirabi on teel, proovige insuldi sümptomeid kogev inimene ohutusse kohta ja mugavasse asendisse viia, näiteks lamada stabiilsel pinnal.

Sachin S. Kapur, MD, MS Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.