Mis on kiropraktikute tõde?
Kiropraktikud käivad luude, närvide, lihaste ja sidemete häirete raviks kõrgkoolide kõrgkoolides. Nad lõpetavad kiropraktika kraadi omandanud arstid, kuid pole arstid.
Kui kiropraktikud on laialt tuntud selja- ja kaelavalu raviks, ravivad nad ka luu- ja pehmete kudede seisundeid.
Selles artiklis uurime kiropraktika hooldamise müüte ja tõdesid. Samuti kirjeldame kiropraktikute koolitust, kui ohutud need ravimeetodid võivad olla, ja praktika taga olevaid uuringuid.
Millised sertifikaadid peavad kiropraktikutel olema?
Levinud müüt on see, et kiropraktikud ei läbi märkimisväärset koolitust.
Tegelikult lõpetavad nad tavaliselt umbes kaheksa aastat kõrgharidust enne litsentsi saamist.
Kiropraktikutel on tavaliselt 4-aastane bakalaureuseõpe.
Tavaliselt lõpetavad nad meditsiinieelse eriala pärast seda, kui on läbinud loodusteaduste kursused, näiteks bioloogia, keemia, psühholoogia ja füüsika.
Seejärel osalevad nad kiropraktika eriala lõpetajate programmis. Keskmiselt hõlmab see 4-aastast õppetööd, kokku 4 200 õppetundi ainepunktides.
Kiropraktika programmi eripära
Aastate kaupa jaguneb kiropraktika kraadiõppe programm tavaliselt:
- Esimene aasta: üldise anatoomia, kiropraktika põhimõtete, biokeemia, selgroo anatoomia kursused.
- Teine aasta: kiropraktika, patoloogia, kliinilise ortopeedia, pilditõlgenduse ja uurimismeetodite kursused.
- Kolmas aasta: kliinilise internatuuri, integreeritud kiropraktika, pediaatria, dermatoloogia, praktikajuhtimise ning eetika ja kohtupraktika kursused.
- Neljas aasta: kliiniline praktika, mille käigus üliõpilane õpib kiropraktiku käe all ja täidab rotatsiooni haiglas või veteranide kliinikus.
Eespool nimetatutega kaasnevad sageli muud uuringud.
Pärast haridus- ja koolitusnõuete täitmist astub USA-s tegutsev kiropraktik oma osariigi litsentsilauda. Kui nad on saanud juhatuselt litsentsi ja sertifikaadi, saab neist kiropraktika arst.
Kiropraktikud saavad sageli täiendavat koolitust ja sertifikaate mitmesugustel erialadel, sealhulgas toitumine, spordimeditsiin, nõelravi ja rehabilitatsioon.
Ameerika kiropraktika assotsiatsiooni andmetel hõlmab keskmine kiropraktika programm sama palju tunde kui programm, mis koolitab arste.
Kas kiropraktikud on õigustatud?
Teine levinud müüt on see, et kiropraktik ainult lõheneb inimese selga või luid.
Kiropraktika hooldus on suunatud selgroo manipuleerimisele. Kuid praktikud uurivad ka seda, kuidas selgroog ja selle struktuurid on seotud keha funktsioonidega.
Mida püüavad kiropraktikud ravida?
Suurem osa kiropraktiku tööst hõlmab paranemise korrigeerimist:
- alaseljavalu
- piitsaga seotud tingimused
- kaelavalu
Nad võivad pakkuda ka selliseid teenuseid nagu kehahoiakuuringud ja analüüs, samuti muid teenuseid, mis on mõeldud toitumise ja tervisliku liikumise edendamiseks.
Kas see töötab?
USA riikliku täiendava ja integreeriva tervise keskuse andmetel on seljavalu puhul kõige sagedamini kasutatav kiropraktiline ravi. Hinnanguliselt 74 protsenti ameeriklastest, kellel on selles piirkonnas valu, on mingil hetkel oma ravis kasutanud kiropraktikat.
Keskuse viidatud 2010. aasta ülevaate tulemused viitavad sellele, et selgroo manipuleerimine võib olla kasulik seljavalude, migreeni peavalude, piitsaplaksude ja muude ülemisi ja alajäsemeid mõjutavate seisundite raviks.
Nagu muud ravivormid, ei too kiropraktika ravi kasu kõigile vigastustele. Seansid peaksid olema kohandatud inimese vajadustele ja läbi viima litsentseeritud kiropraktik.
Kes võiks sellest kasu saada?
Selle küsimuse ümber on mitu müüti. Üks müüt on see, et kiropraktikud ravivad ainult seljavalusid. Tegelikult aitab kiropraktika hooldus ka jala-, küünarnuki-, õla- ja kaelavalu ravimisel.
Riikliku täiendava ja integreeriva tervise keskuse viidatud samas ülevaates jõuti järeldusele, et kiropraktiline ravi pole kasulik:
- astma
- hüpertensioon
- menstruatsioonivalu
Ülevaate autoritel ei õnnestunud leida kindlaid tõendeid selle kohta, et kiropraktiline ravi ravis luu- ja lihaskonna haigusi, nagu fibromüalgia, temporomandibulaarsed liigesehaigused ja seljavalu keskel.
Kiropraktikud ei ravi ka traumaatilisi vigastusi, näiteks luumurde. Kiropraktik teeb tavaliselt röntgenpildi, tagamaks, et ravi ei halvendaks traumaatilist vigastust.
Kiropraktilist ravi toetav teadus
2018. aasta ülevaade hõlmas 17 aastat uuringuid, mis hõlmasid selgroo manipuleerimist ja mobiliseerimist, mis on passiivsem manipuleerimise vorm.
Uuringutes uuriti nende ravimeetodite mõju kroonilisele alaseljavalule ja autorid jõudsid järeldusele, et kiropraktilised meetodid olid "elujõulised" valuravi võimalused.
2017. aasta ülevaates uuriti selgrooga manipuleerimise efektiivsust alaseljavalu ravimisel.
Autorid jõudsid järeldusele, et ravi parandas nii funktsiooni kui ka valu kuni 6 nädala jooksul.
Ameerika arstide kolledž soovitab alaseljavaluga inimestel kasutada mitmesuguseid mittefarmakoloogilisi ravimeetodeid, sealhulgas selgrooga manipuleerimist.
Teadlased nõustuvad üldjoontes, et kiropraktika seansside ideaalse pikkuse ja sageduse kindlakstegemiseks ning konkreetsete ravimeetodite jaoks kasulike vigastuste väljaselgitamiseks on vaja rohkem uuringuid.
Kas see on ohutu?
Üks levinumaid kiropraktikaga seotud vaidluste allikaid puudutab ohutust.
Inimesel võivad tekkida selgrooga manipuleerimise kõrvaltoimed, sealhulgas:
- ebamugavustunne töödeldud piirkondades
- väsimus
- peavalud
Kiropraktikaga seotud pikaajalise ohu kohta on aeg-ajalt teatatud.
Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus teatab, et raskete tüsistuste hulka võivad kuuluda süvenev valu ja cauda equina sündroom, mis hõlmab seljaaju alumises osas esinevat närvikahjustust.
Ameerika kiropraktika assotsiatsiooni andmetel taandub enamik ebamugavusi ja valulikkust 24 tunni jooksul pärast selgroo manipuleerimist.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) väidab, et teatud terviseseisundiga inimestel on kiropraktika manipuleerimine ohutu. Nende tingimuste hulka kuuluvad:
- luuhaigus ja infektsioonid
- murtud luud
- põletikulised liigesed, näiteks reumatoidartriidi korral
- mõned vereringeprobleemid
- närvisüsteemi infektsioonid
Ära viima
Pürgiv kiropraktik peab veetma tuhandeid tunde enne litsentsi saamist. Vastavalt riigi tööstatistika büroo andmetele praktiseeris USA-s 2016. aastal hinnanguliselt 47 400 kiropraktikut.
Kiropraktika hooldus on ravimivaba ja mitteinvasiivne ning see võib ravida mõningaid luu- ja lihaskonna probleeme. Kuigi see alternatiivmeditsiini vorm ei pruugi kõigile kasulik olla, peetakse seda enamiku inimeste jaoks üldiselt ohutuks.
