Milline on seos beebibuumi ja C-hepatiidi vahel?

Vastavalt ajakirjas avaldatud uuringutele moodustavad beebibuumi vanused - need, kes on sündinud aastatel 1945–1965 - 80 protsenti kõigist kroonilise C-hepatiidi juhtumitest Ameerika Ühendriikides. American Journal of Preventive Medicine.

C-hepatiit on C-hepatiidi viiruse põhjustatud maksainfektsioon. C-hepatiit võib olla mõne inimese jaoks lühiajaline seisund, kuid 70–85 protsendi puhul muutub see krooniliseks pikaajaliseks infektsiooniks.

C-hepatiiti võib pikka aega diagnoosimata jätta ja see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Selles artiklis heidame pilgu beebibuumi vanuse ja C-hepatiidi vahelisele seosele. Uurime ka riske ja millal tuleks inimesi nende seisundi suhtes testida.

Kiired faktid C-hepatiidi kohta:

• 1980. aastatel raviti umbes 6 protsenti inimestest, kellel oli C-hepatiit. Tänapäeval on paranemise määr umbes 80–90 protsenti.
• Erinevalt A- ja B-hepatiidist ei ole C-hepatiidi vastu vaktsiini.
• C-hepatiit on beebibuumi seas tõenäoliselt nii levinud pigem varasemate meditsiinipraktikate kui elustiili valikute tõttu.

Miks peaksid beebibuumi vanuses C-hepatiidi testid läbi viima?

Beebibuumi vanematel soovitatakse end C-hepatiidi suhtes testida, kuna selles vanuserühmas on haigus kõrge.

Vaatamata C-hepatiidiga beebibuumi suurele arvule USA-s ei tea enamik nakatunud inimesi, et neil see on.

Diagnoosimata C-hepatiit on märkimisväärne probleem, kuna see haigus võib põhjustada maksatsirroosi, maksavähki ja surma.

Nendel põhjustel soovitas USA ennetusteenistuste töörühm 2013. aastal ühekordset C-hepatiidi skriiningut kõigile beebibuumi vanuserühma kuuluvatele täiskasvanutele.

C-hepatiidi kõrge esinemissageduse põhjus beebibuumi seas

C-hepatiidi kõrge esinemissagedus beebibuumide seas on tõenäoliselt mõne varasema meditsiinipraktika tulemus.

Aastal 2016 avaldatud uuring Lancet leidis, et suurem osa C-hepatiidi levikust toimus umbes aastatel 1940–1965.

Teadlased jõudsid järeldusele, et see levik toimus tõenäoliselt haiglates, mitte elustiili valikute tulemusena, nagu paljud inimesed arvasid.

Teine artikkel samast väljaandest Lancet märgib, et kõrgeimal nakatumisperioodil aastatel 1945–1965 kasutati klaasist ja metallist süstlaid tavaliselt uuesti, mis pakuks nakatumiseks palju võimalusi.

Autorid kirjutasid: "Meditsiinikogukond saab nüüd oma osa vastutusest C-hepatiidi viirusnakkuse eest."

Need leiud näitavad täiesti erinevat mustrit kui tänapäeval, kus enamik uusi C-hepatiidi nakkusi on seotud uimastitarbimisega. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on umbes kolmandikul 18–30-aastastest süstitavatest uimastitarbijatest C-hepatiit. Vanemate ja endiste kasutajate arv tõuseb 70–90 protsendini.

Need erinevad nakkuse põhjused mineviku ja praeguse aja vahel selgitavad, miks paljud beebibuumi aastad võivad end haigusest häbimärgistada. Mõni ei pruugi end üldse riskirühmaks pidada.

Müüdid ja häbimärgistamine ühenduse kohta

C-hepatiidi ümbritsev sotsiaalne häbimärgistamine võib kannatanutel põhjustada depressiooni ja üksindust.

Vastavalt 2013. aasta ülevaatele võib C-hepatiidi ümbritsev sotsiaalne häbimärgistamine olla tohutu World Journal of Gastroenterology. See häbimärgistamine on tingitud peamiselt C-hepatiidi seostest uimastitarbimise ja HIV-iga.

Häbimärgistamine võib põhjustada depressiooni ja võõrandumist ning inimesed võivad seetõttu vähem sõeluuringuid ja ravi otsida.

See, et C-hepatiidi ümber on nii palju häbimärgistamist, on traagiline, arvestades, et ülevaate autorite sõnul mõjutab C-hepatiit kuni 3 protsenti maailma elanikkonnast. Sellest arvust areneb 20–40 protsenti tüsistused, mis võivad põhjustada maksapuudulikkust ja surma.

Alates 1980-ndatest, kui raviprotsent oli vaid 6 protsenti, tähendab ravi tänapäeval seda, et elulemus on nüüd umbes 80–90 protsenti. Kuid paljud inimesed ei pruugi seda fakti teada. Selle asemel võivad nad uskuda, et C-hepatiit on enamasti "ravimatu".

Mis puutub beebibuumi aastatesse, siis on stigma mitte ainult traagiline oma tagajärgede poolest, vaid ka põhjendamatu. Ehkki uimastitarbimine on viimasel ajal olnud C-hepatiidi nakkuse peamine põhjus, näitavad uuringud, et haiguse levik 1940. – 1960. Aastatel oli tõenäoliselt tingitud tolleaegsest kehvast meditsiinipraktikast.

C-hepatiidi ümbritseva häbimärgistuse tõttu võivad mõned beebibuumi vanused, kes pole kunagi narkootikume tarvitanud, keelduda end riskirühmaks pidamast või testida. Veelgi enam, need, kes leiavad, et neil on haigus, kogevad tõenäoliselt šokki, segadust, hirmu ja häbi.

On ülitähtis mõista, et beebibuumi kõrge C-hepatiidi määr ei peegelda elustiili valikuid ega inimese moraalset iseloomu, vaid päevase meditsiinipraktika tulemust.

Samuti on oluline, et kõik C-hepatiidiga elavad inimesed saaksid aru, et see seisund on tänapäevase meditsiini abil ravitav ja ravitav.

Testimine

C-hepatiidi testimise esimene samm on lihtne vereanalüüs.

Kui veri on võetud, uuritakse seda antikehade suhtes, mis võitlevad C-hepatiidi viirusega. Kui antikehi ei avastata, on test negatiivne ja testitaval ei ole C-hepatiiti.

Antikehade leidmisel on test positiivne. See tähendab, et testitaval inimesel on mingil eluperioodil olnud C-hepatiidi viirus, kuigi tal ei pruugi seda enam olla.

Kui inimene saab hepatiit C antikeha testi positiivse tulemuse, vajavad nad täiendavaid vereanalüüse, et teha kindlaks, kas tal on endiselt hepatiit C viirus, ja kui jah, siis kui aktiivne see on.

Kui tuvastatakse hepatiit C viirus, on järgmine samm ravi.

Ravi

HCV ravi võib hõlmata pillide võtmist 12 nädala jooksul.

Kunagi peeti C-hepatiiti peaaegu ravimatu haiguseks. Kuid kaasaegse meditsiini areng tähendab seda, et arstid saavad nüüd ravida peaaegu kõiki haigusjuhtumeid ja palju vähem kära kui kunagi varem.

Aasta 2013. aasta ülevaate kohaselt World Journal of Gastroenterology, algne C-hepatiidi ravi hõlmas 48 nädala jooksul kolme süsti nädalas. Raviplaanis oli raviprotsent ainult 6 protsenti.

Tänapäeval koosneb ravi pillide kuurist, mida võetakse iga päev 12 nädala jooksul. Paranemise määr on umbes 90 protsenti.

Ära viima

Beebibuumi vanematel inimestel on C-hepatiidi tekkimise oht oluliselt suurem kui teistel põlvkondadel. Mõned uuringud näitavad, et 80 protsenti inimestest, kellel on USA-s hepatiit C, on beebibuumi vanemad.

Tänapäeval levib C-hepatiit enamasti süstitavate ravimitega varustamise kaudu, kuid see pole alati nii olnud. Uuringud näitavad, et enamik C-hepatiiti põdevatest beebibuumi vanematest omandasid selle haiguse haiglates ebamõistlike meditsiinipraktikate tagajärjel.

C-hepatiidi seos uimastitarbimisega põhjustab palju häbimärgistamist ja arusaamatusi. See häbimärgistamine võib olla inimestele traumaatiline ja takistada neil haiguse otsimist või testimist.

Kuna paljud beebibuumi aastad usuvad, et C-hepatiit levib ravimite ja nõelte väärkasutamise kaudu, ei pruugi neil olla põhjust arvata, et nad on ohus.

Ehkki C-hepatiidi ümbritsev häbimärgistamine võib olla väga kahjulik, ei tohiks see takistada testimist ja ravi otsivat inimest.

Kui C-hepatiidi ravimeetodid olid kunagi ebaefektiivsed ja ebamugavad, pakuvad nüüdisaegsed ravimeetodid raviprotsenti kuni 90 protsenti.

Kõigile riskirühma kuuluvatele inimestele on oluline mõista, et C-hepatiiti saab kaasaegse meditsiini abil tõhusalt ravida.