EESNääRE: FUNKTSIOONID, HAIGUSED JA TESTID - EESNääRE - EESNääRMEVäHK

Mis on eesnääre?

Eesnääre on meeste reproduktiivse anatoomia organ. See väike nääre asub otse põie all ja mängib rolli sperma tootmisel ja peenhäälestamisel.

Eesnäärmel on erinevad funktsioonid. Kõige olulisem on seemnevedeliku tootmine - vedelik, mis on sperma komponent. Samuti mängib see rolli hormoonide tootmisel ja aitab reguleerida uriini voolu.

Eesnäärmeprobleemid on levinud, eriti vanematel meestel. Kõige tavalisemad on eesnäärmepõletik, suurenenud eesnääre ja eesnäärmevähk.

Eesnäärmeprobleemide sümptomid ilmnevad sageli urineerimisraskustena, mis võivad hõlmata halba põie kontrolli või nõrka uriini väljavoolu.

See artikkel annab ülevaate eesnäärmest, sealhulgas selle funktsioonist ja struktuurist, kus see asub ja millised terviseseisundid võivad seda mõjutada.

Mis on eesnääre?

Eesnääre on väike pehme organ. Keskmiselt on see laias laastus kreeka pähkli või lauatennise palli suurune. See kaalub umbes 1 unts (30 grammi) ning on tavaliselt katsudes pehme ja sile.

Eesnääre istub sügaval vaagnas, peenise ja põie vahel. Eesnääret on võimalik tunda, pannes sõrme pärasoolde ja surudes keha esiosa poole.

Ureetra, toru, mis viib uriini ja sperma kehast välja, läbib eesnääret. Kuna eesnääre ümbritseb seda toru, võivad eesnäärmeprobleemid mõjutada uriini voolu.

See organ on üks osa meeste seksuaalsest ehk reproduktiivsest anatoomiast. Ülejäänud osad hõlmavad peenist, munandikotti ja munandeid.

Mida eesnääre teeb?

Eesnääre pole eluks hädavajalik, kuid see on oluline viljakuse jaoks. Järgmistes osades käsitletakse eesnäärme funktsioone.

Aidatakse sperma toota

Eesnäärme peamine ülesanne on eesnäärmevedeliku lisamine spermasse. Ühe artikli kohaselt moodustab eesnäärme kogu sperma mahust 20–30% vedelikust. Ülejäänud osa pärineb seemnepõiekestest (50–65%) ja munanditest (5%)

Eesnäärmevedelik sisaldab komponente, mis muudavad sperma seemnerakkude elamiseks ideaalseks aineks, sealhulgas ensüümid, tsink ja sidrunhape. Üks oluline ensüüm on eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA), mis aitab muuta sperma õhemaks ja vedelamaks.

Spermas sisalduv vedelik aitab spermatosoididel liikuda alla kusiti ja elada üle munaraku poole, mis on paljunemiseks hädavajalik.

Eesnäärmevedelik on kergelt happeline, kuid sperma muud komponendid muudavad selle üldiselt leeliseliseks. Selle eesmärk on neutraliseerida tupe happesust ja kaitsta sperma kahjustuste eest.

Ureetra sulgemine seemnepurske ajal

Ejakulatsiooni ajal tõmbub eesnääre kokku ja pritsib eesnäärmevedelikku ureetrasse. Siin seguneb see seemnerakkude ja seemnepõiekestest pärineva vedelikuga, et luua sperma, mille keha seejärel välja viskab.

Kui eesnääre ejakulatsiooni ajal kokku tõmbub, sulgeb see põie ja ureetra vahelise ava, surudes sperma kiirusega läbi. Sellepärast on normaalsetes anatoomilistes olukordades võimatu samaaegselt urineerida ja ejakuleerida.

Hormoonide ainevahetus

Eesnääre vajab korrektseks toimimiseks androgeene, mis on meessuguhormoonid, näiteks testosteroon.

Eesnääre sisaldab ensüümi nimega 5-alfa-reduktaas, mis muudab testosterooni bioloogiliselt aktiivseks vormiks, mida nimetatakse dihüdrotestosterooniks (DHT).

See hormoon on oluline eesnäärme normaalseks arenguks ja funktsioneerimiseks. Areneval isasel on see sekundaarsete sugutunnuste, näiteks näokarvade, kujunemisel ülioluline.

Eesnäärme struktuur

Lihaskiude sisaldav sidekoe kapsel ümbritseb eesnääret. See kapsel muudab eesnäärme katsudes elastseks.

Teadlased liigitavad eesnäärme sageli neljaks tsooniks, mis ümbritsevad ureetra nagu sibulakihid.

Eesnäärme moodustavad järgmised kihid, alustades väliskapselist ja lõpetades eesnäärme sees:

Eesmine tsoon. Valmistatud lihastest ja kiududest, seda tsooni nimetatakse ka eesmiseks fibromuskulaarseks tsooniks.
Perifeerne tsoon. Enamasti asub nääre tagaosa, kus asub enamik näärmekoes.
Kesktsoon. See ümbritseb ejakulatsioonikanaleid ja moodustab umbes 25% eesnäärme kogu massist.
Üleminekuvöönd. See on eesnäärme osa, mis ümbritseb ureetra. See on ainus eesnäärme osa, mis kasvab kogu elu.

Eesnäärmeprobleemide sümptomid

Eesnäärmehaigused põhjustavad sageli probleeme urineerimise või põie kontrollimisega. Need võivad hõlmata järgmist:

põie halb kontroll, sealhulgas sagedased vannitoa külastused
urineerimisvajadus, mõnikord ainult väikese koguse uriiniga
raskused uriinivoo käivitamisel või voolu peatamine ja käivitamine urineerimise ajal
nõrk või õhuke uriinivool

Eesnäärmeprobleemid võivad põhjustada probleeme ka seksuaalfunktsioonide, kuseteede infektsioonide, põiekivide või äärmuslikel juhtudel neerupuudulikkusega.

Kui inimene ei suuda üldse urineerida, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

Inimene peaks pöörduma arsti poole, kui märkab mõnda järgmistest sümptomitest:

valu urineerimisel või pärast seemnepurset
valu peenises, munandikotis või munandikotti ja päraku vahel
veri uriinis
tugev ebamugavustunne kõhus
nõrk uriinivoog või tilkumine urineerimise lõpus
palavik, külmavärinad või kehavalu
põie kontrollimisega seotud probleemid, näiteks urineerimise peatamine või edasilükkamine
ei suuda põit täielikult tühjendada
ebatavalise lõhna või värvusega uriin

Millised tingimused mõjutavad eesnääret?

Eesnääret võivad mõjutada mitmed meditsiinilised probleemid, sealhulgas järgmised:

Eesnäärmepõletik

Prostatiit on tavaline eesnäärme turse või põletik. See on alla 50-aastaste meeste kõige levinum eesnäärmeprobleem.

Äge prostatiit on eesnäärme äkiline põletik. See võib ilmneda bakteriaalse infektsiooni tõttu. See ilmub ootamatult ja puhastub sobiva antibiootikumravi abil kiiresti.

Kui eesnäärmepõletik kestab kauem kui 3 kuud, on see tuntud kui krooniline prostatiit või krooniline vaagnapiirkonna valu sündroom. See mõjutab 10–15% USA meestest

Suurenenud eesnääre

Suurenenud eesnääre, tuntud ka kui healoomuline eesnäärme hüpertroofia (BPH), on üle 50-aastaste meeste kõige sagedasem eesnäärmeprobleem.

Kõige sagedamini toimub laienemine üleminekutsoonis.

Kui eesnääre suureneb, surub ja pigistab see kusiti, kitsendades kusiti toru. Ureetra ahenemine ja vähenenud võime põit tühjendada põhjustavad paljusid selle haigusega seotud probleeme. Selle seisundi püsimisel võib põis nõrgemaks muutuda ja seda ei saa korralikult tühjendada.

Suurenenud eesnääre raskendab urineerimist ja harvadel tõsistel juhtudel võib see urineerimise täielikult ära hoida. See on seisund, mida nimetatakse uriinipeetuseks ja mis nõuab meditsiinilist kiiret hindamist.

Siit leiate teavet suurenenud eesnäärme kokkutõmbamise viiside kohta.

Eesnäärmevähk

Ameerika vähiliidu andmetel on eesnäärmevähk meestel pärast nahavähki kõige levinum vähivorm. See mõjutab elu jooksul umbes ühte meest üheksast.

Keskmiselt saavad inimesed eesnäärmevähi diagnoosi 66-aastaselt.

Ameerika vähiliit väidab, et inimesed saavad oma vanuse ja riskitegurite põhjal valida, kas saada eesnäärmevähi sõeluuringut, kuid nad peaksid eelnevalt teadma testimise võimalikke riske.

Eesnäärme meditsiinilised testid

Meditsiinitöötajad saavad eesnäärmeprobleeme diagnoosida erinevat tüüpi eesnäärmeeksamite abil.

Tavalised eesnäärmeeksamid hõlmavad järgmist:

Rektaalne digitaalne uuring. Arst sisestab sõrme pärasoolde ja tunneb eesnääret, et tuvastada tükke, sõlme ja vähi tunnuseid.
Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA). Vereanalüüsidega saab hinnata selle PSA taset. Kõrge tase näitab eesnäärmevähi suurenenud riski.
Eesnäärme biopsia. Kui arst kahtlustab vähki, võivad nad testimiseks võtta väikese eesnäärmekoe proovi. Selleks sisestavad nad pärasoole kaudu nõela eesnäärmesse.
Eesnäärme ultraheli. Seda nimetatakse ka transrektaalseks ultraheliks, sisestab arst pärasoole sondi, asetades selle eesnäärme lähedale. Arstid teevad biopsiaid tavaliselt ultraheli juhendamisel.
Eesnäärme MRI. See võib näidata eesnäärme anatoomiat väga üksikasjalikult, sealhulgas tuvastada vähktõve suhtes kahtlaseid piirkondi. Uus tehnoloogia võimaldab neid piirkondi sihtida läbi MRI-ultraheli-termotuumasünteesi biopsia.