Mis on mesenteriaalne pannikuliit?

Mesenteriaalne pannikuliit või skleroseeriv mesenteriit on harva esinev haigus, mis mõjutab kõhtu. Selle täpne põhjus pole teada, kuid häire on seotud teatud riskifaktorite ja seisunditega.

Mesenteriaalse pannikuliidi sümptomid võivad inimestel olla erinevad, kuid sageli hõlmavad need põletikku ja kõhuvalu.

Selles artiklis vaatleme mesenteriaalse pannikuliidi põhjuseid ja sümptomeid, samuti seda, kuidas sümptomeid hallatakse.

Mis on mesenteriaalne pannikuliit?

Mesenteria kinnitab soolestiku kõhu seina külge.

Mesenteriaalne pannikuliit on krooniline häire, mis mõjutab mesenteria rasvarakke. Mesenteria on kõhupiirkonna koevolt, mis kinnitab soole kõhu seina külge, et seda paigal hoida.

Mesenteriaalne pannikuliit põhjustab püsivat põletikku, mis võib kahjustada või hävitada mesenteria rasvarakke. See võib põhjustada armekude ja muid sümptomeid.

Mesenteraalset pannikuliiti on kolm etappi. Need on:

1. Mesenteriaalne lipodüstroofia, mis on siis, kui rasvarakud hakkavad asenduma immuunsüsteemi rakkudega.
2. Mesenteriaalne pannikuliit, kui rohkem immuunsüsteemi rakke siseneb mesenterisse ja põhjustab põletikku.
3. Retraktiilne mesenteriit, kui põletik süveneb, ja mesenteerias hakkab moodustuma armkude.

Kui mesenteriaalne pannikuliit ei ole tavaliselt eluohtlik, võivad sümptomid igapäevaelu raskendada. See võib olla ka märk haigusseisundist, mis võib olla tõsisem.

Põhjused ja riskitegurid

Mesenteriaalse pannikuliidi otsest põhjust pole praegu teada. Seda ravitakse tavaliselt autoimmuunhaigusena.

Immuunsüsteem töötab tavaliselt organismi kahjustavate sissetungivate mikroobide vastu võitlemisel. See ümbritseb neid sissetungijaid, et nad ülejäänud kehast lahti lõigata. See rünnak põhjustab ajutist põletikku, kuni mikroobid on elimineeritud.

Autoimmuunhaigusega inimesel eksitab keha tavalised rakud kahjulike vastu ja hakkab ennast ründama. Mesenteriaalse pannikuliidi korral hakkab keha ründama mesenterit, põhjustades põletikku, armekude ja muid sümptomeid.

Mesenteriaalse pannikuliidiga võib olla geneetiline seos. Häirega inimestel võib olla ka vere sugulane, kellel on see või mõni muu autoimmuunhaigus.

Mesenteriaalne pannikuliit võib esineda sagedamini üle 60-aastastel inimestel ja meestel sagedamini kui naistel.

Lisaks võib kõhupõletiku, mis võib olla klassifitseeritud mesenteriaalse pannikuliidina, põhjustada muud juhtumid või kõhu ja mesenteri kahjustused, näiteks infektsioonid, õnnetused või operatsioonid.

Mõni tüüpi vähk võib põhjustada ka põletikku ja armistumist veresoones, sealhulgas:

• eesnäärmevähk
• neeruvähk
• lümfoom
• käärsoolevähi
• melanoom
• maovähk
• kopsuvähk
• kartsinoidsed kasvajad

Mesenteriaalse pannikuliidiga võivad olla seotud ka muud häired. Nende hulka kuuluvad mõned, mis põhjustavad või mõjutavad põletikku ja armekude kehas, näiteks:

• retroperitoneaalne fibroos
• skleroseeriv kolangiit
• riedeli türeoidiit
• orbiidi pseudotuumorid

Sümptomid

Mesenteriaalse pannikuliidi sümptomiteks võivad olla oksendamine, kõhulahtisus, palavik ja iiveldus.

Mesenteriaalse pannikuliidi kõige sagedasem sümptom on kõhuvalu. See juhtub siis, kui mesenteria põletik muutub piisavalt halvaks, et turse avaldab survet mesenteria ja soolte ümbritsevatele organitele.

Mesenteriaalse pannikuliidi muud sümptomid on kõhu- ja seedetrakti tüsistused, näiteks:

• pärast vähest söömist on täiskõhutunne
• iiveldus
• oksendamine
• puhitus
• kõhulahtisus
• kõhukinnisus
• väsimus
• palavik
• isutus
• kaalukaotus

Mesenteriaalse pannikuliidi sümptomid võivad inimestel erineda. Mõni häirega inimene ei pruugi mingeid sümptomeid märgata või võib märgata vaid väiksemaid sümptomeid. Teistel võivad tekkida tõsised sümptomid, mis nõuavad haiglaravi.

Mõnel inimesel võib tekkida ka tunne, et kõhus on tükk. Mesenteriaalse pannikuliidi sümptomid võivad kesta nädalaid või kuid, enne kui need ära lähevad.

Diagnoos

Mesenteriaalne pannikuliit on haruldane ja sellel on sümptomeid paljude teiste häiretega, mistõttu on seda lihtne valesti diagnoosida.

Mesenteriaalse pannikuliidiga inimesed kurdavad sageli kõhuvalu, mis võib ajendada arsti tellima pildistamistesti, näiteks kompuutertomograafia. CT abil saab tuvastada kõhu kudedes paksuse või armistumise märke.

Kui arstid märkavad arme või põletikku mesenteris, võivad nad tellida vereanalüüsi, et otsida muid viiteid põletikule kehas.

Samuti võivad arstid määrata diagnoosi kindlakstegemiseks biopsia. Biopsia ajal võetakse kehast väike proov mesenteria koest ja saadetakse laborisse testimiseks.

Kui diagnoos on kinnitatud, võivad arstid otsida häire põhjust ja arutleda ravivõimaluste üle.

Ravi

Mesenteriaalse pannikuliidi ravimisel keskendutakse selle sümptomite leevendamisele. Paljud inimesed ei vaja häire enda ravi ja sümptomid võivad mõne nädala või kuu jooksul iseenesest kaduda. Teistel võivad olla rasked sümptomid, mis nõuavad haiglaravi ja meditsiinilist sekkumist.

Juhul, kui sümptomid mõjutavad igapäevaelu, võivad arstid välja kirjutada ravimeid põletiku või muude spetsiifiliste sümptomite raviks.

Kortikosteroide kasutatakse sageli üliaktiivse immuunsuse pärssimiseks ja kõhupiirkonna põletiku vähendamiseks.

Sõltuvalt sümptomitest ja mis tahes seotud seisunditest võib välja kirjutada täiendavaid ravimeid. Need võivad hõlmata kasvajavastaseid ravimeid ja immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid.

Tüsistused ja seotud seisundid

Mesenteria on kõhuõõne koevolt.

Mesenteriaalne pannikuliit on tavaliselt healoomuline, see tähendab, et haigusseisund ise ei ole ohtlik ega vähkkasvaja. Siiski võivad tekkida tüsistused.

Raske põletik võib põhjustada soolestiku aeglustumist ja ummistusi. See võib halvendada muid sümptomeid, nagu iiveldus ja puhitus. See võib olla ka kõhuvalu soodustav tegur.

Mõnel juhul võib soolestiku ummistustest tulenev lisarõhk muuta kehas toidust toitainete omastamise keerulisemaks.

Mõnede vähkide kõrval võib esineda ka mesenteriaalne pannikuliit. Arstid välistavad vähi diagnoosimisel.

Väljavaade

Mesenteriaalne pannikuliit on pikaajaline seisund, kuid see ei ole eluohtlik. Häire paraneb tavaliselt ilma ravita, kuid mõned sümptomid võivad häirida igapäevaelu. Nende sümptomite juhtimine on inimese elukvaliteedi säilitamiseks ülioluline.

Arstid kontrollivad ka kõiki põhitingimusi, mis võivad põhjustada mesenteriaalset pannikuliiti. Tingimuste progresseerumise jälgimiseks on arstiga tihe koostöö tüsistuste vältimiseks ja sümptomite leevendamiseks parim.