Mis on basilaarne migreen?
Migreen on seisund, millel on tavaliselt peavalu ja sellised sümptomid nagu iiveldus ja valgustundlikkus. Basilaarse migreeni episoodi ajal võib inimesel olla palju muid sümptomeid.
Teadlased pole kindlad, mis põhjustab basilaarset migreeni. Erinevad ravimeetodid võivad neid episoode ära hoida ja nende intensiivsust vähendada.
Mis on basilaarne migreen?
Migreenitüüpide hulgas on basilaarne migreen haruldane. Kuna see algab ajutüvest, võib arst seda nimetada „aju varre auraga migreeniks“.
See aura võib hõlmata muutusi inimese kõnes, kuulmises või nägemises - nad võivad oma vaateväljas näha jooni, valgusvihkeid või laike. Samuti võib inimesel tekkida valu enne neid muutusi või nende ajal ning valu võib esineda ühel või mõlemal pool pead.
Auranähud võivad kesta 2 minutit kuni üle tunni enne tuhmumist. Peavalu faas võib kesta mõnest tunnist mitme päevani.
Inimene tunneb end pärast basilaarse migreeni episoodi tavaliselt kurnatud või tühjenenud.
Sümptomid
Basilaarse migreeni episoodi aura võib sarnaneda muud tüüpi migreeni auraga. Isik võib:
- on nägemishäired
- vaata staatilisi või siksakilisi tulesid
- näha laike või tähti
- on valguse või müra suhtes tundlik
- on tuimus näol, peas ja kätes
Muud sümptomid on omased basilaarsele migreenile. Nad sisaldavad:
- rääkimisraskused
- vertiigo
- tinnitus
- kahjustatud kuulmine
- topeltnägemine
- häiritud lihaste kontroll
- vähenenud teadvuse tase
- surisemine mõlemal pool keha
- ärevus
- hüperventilatsioon
Auranähud ilmnevad tavaliselt enne valu tekkimist, mis võivad ulatuda mõõdukast kuni tugevani. Valu võib enne levikut alata ühes pea piirkonnas.
Migreen võib põhjustada ka allodüünia. Allodüüniaga inimene tunneb valu kergest puudutusest, näiteks riiete nahaharjast.
Üldiselt on oluline märkida, et migreeni kogemus on inimesel ja episooditi erinev.
Tüsistused
Sensoorsed muutused, mis tekivad basilaarse migreeni möödumisel. Kuid seda tüüpi migreeni olemasolu võib suurendada teiste terviseprobleemide, näiteks isheemilise insuldi, tekkimise võimalust.
Meditsiiniringkonnad ei mõista endiselt täielikult auraga migreeni ja insuldiriski vahelist seost.
Naistel, kellel esineb auraga migreeni ja kes võtavad kombineeritud rasestumisvastaseid tablette, võib olla eriti kõrge isheemilise insuldi oht. Sel põhjusel ei soovita Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) seda tüüpi migreeni kogevatele inimestele määrata rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad mõõdukat kuni kõrget östrogeeni.
Ka suitsetamine võib suurendada insuldi tekkimise riski. Basilaarse migreeniga inimene võib sel põhjusel soovida suitsetamisest loobuda või suitsetamisest loobuda.
Põhjused
Eksperdid ei tea, mis põhjustab basilaarset migreeni, tuntud ka kui ajutüve auraga migreen. Kuid need episoodid võivad käivitada mitmed välised tegurid.
Käivitavate tegurite hulka kuuluvad:
- stress
- alkohol
- kofeiin
- nitritid toidus
- pikaajaline nälg
- eredad tuled
- mere haigus
- unepuudus
- tugevad lõhnad, sealhulgas mõned parfüümid
- õhurõhu või ilma kiired muutused
- kellel on ülekaal
- peavaluravimite ületarbimine
- hormonaalsed rasestumisvastased tabletid
- hormoonide kõikumine, naistel
- vererõhuravimid
- epilepsia või krambid
Diagnoos
Tavaliselt diagnoosib arst basilaarse migreeni, kui inimene on teatanud, et tal on vähemalt kaks konkreetsetele kriteeriumidele vastavat episoodi.
Basilaarne migreen võib sarnaneda hemipleegilise migreeniga, kuid viimane kipub tekitama keha ühel küljel nõrkust.
Muud tõsisemad haigusseisundid, millel on sarnased sümptomid nagu basilar-migreen, on
- krambid
- ajukasvaja
- meningiit
- insult
Nende seisundite välistamiseks võib arst või neuroloog taotleda MRI või CT uuringut.
Ravi
Basilaarse migreeni ravi keskendub valu vähendamisele ja teiste sümptomite ohjamisele.
Arst võib soovitada:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen
- oksendamisvastased ravimid, mis võitlevad oksendamise ja iivelduse vastu
Kui käsimüügiravimid ei aita, võib arst välja kirjutada tugevama alternatiivi. Mõnel juhul võivad nad valu vähendamiseks soovitada närviplokiks nimetatavat ravimitüüpi.
Inimesed, kes kogevad basilaarset migreeni episoodi, peaksid võtma ettevaatusabinõusid kohe, kui nad hoiatavad märgid ära tunnevad. Auranähud kipuvad enne valu tekkima.
Mõned valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid kipuvad olema tõhusamad, kui inimene võtab neid enne, kui valu muutub tugevaks.
Basilaarse migreeni ennetamine
Arst võib määrata ennetavaid sekkumisi, näiteks:
- Botoxi süstid
- krampe vähendavad ravimid, näiteks topiramaat (Topamax)
- verapamiil (Isoptin), mis võib alandada vererõhku
Teatud elustiili muutused võivad aidata vähendada migreeni episoode. Inimesele võib olla kasulik:
- toitumishäirete, näiteks alkoholi ja kofeiini vältimine
- regulaarselt treenides
- stressi vähendamiseks võimaluste leidmine
- tasakaalustatud toitumine
- regulaarselt magada
- söögikordade vahele jätmata jätmine
- müraga kokkupuute vähendamine
Migreeniga inimene võib kasu saada ka:
- lõdvestustehnikad, näiteks jooga
- nõelravi
- massaaž
- kognitiivne käitumisteraapia
- biotagasiside teraapia
Kui inimene hakkab märkama sümptomeid, näiteks aura sümptomeid, võib see aidata mis tahes tegevuse viivitamatult peatada ja puhata vaikses ja pimedas piirkonnas.
Selles olukorras võiks inimesele kasu olla ka valuravimite võtmisest, isegi kui valu pole veel alanud.
Väljavaade
Basilaarne migreen võib olla raskem ja kauakestvam kui muud tüüpi migreen.
Vanusega kipuvad episoodid siiski harvemaks jääma ja nende muster muutub prognoositavamaks, ütlevad eksperdid.
Elustiili muutmine, näiteks teadaolevate päästikute vältimine, võib aidata vähendada episoodide sagedust. Arst võib soovitada või määrata ka mitmesuguseid ravimeetodeid.
Igaüks, kellel ilmnevad auranähud, peaks pöörduma arsti poole, kes välistab tõsisemad seisundid. Samuti on ülioluline pöörduda arsti poole, kui migreeni ajal tekib teadvusekaotus.
