Vantas (histreliinatsetaat)

Mis on Vantas?

Vantas on kaubamärgiga retseptiravim, mida kasutatakse kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Seda tüüpi vähk mõjutab eesnääret, mis asub põie ja peenise vahel. „Arenenud“ tähendab, et vähk on levinud teistesse kehaosadesse.

Palliatiivse ravina aitab Vantas leevendada selliseid sümptomeid nagu urineerimisraskused ja luuvalu. Ravim töötab ka kaugelearenenud eesnäärmevähiga inimeste elukvaliteedi parandamiseks. Vantas ei ole selle haiguse raviks.

Vantas sisaldab ravimit histreliinatsetaati, mis on teatud tüüpi hormoonravi. See aitab vähendada meessuguhormoonide, näiteks testosterooni taset, mis aitab eesnäärmevähirakkude kasvu aeglustada.

Vantas on implantaat, mis sisestatakse otse naha alla (nahaalune). Tervishoiutöötaja asetab Vantase õlavarre sisemisse piirkonda biitsepsi ja triitsepsi lihaste vahele. Üks Vantase implantaat kestab tavaliselt 12 kuud. Pärast seda tuleb see eemaldada ja paigaldada veel üks implantaat.

Efektiivsus

134 kaugelearenenud eesnäärmevähiga mehe kliinilises uuringus said kõik ühe Vantase implantaadi. Vantast ei võrreldud muu implantaadi ega platseeboga (ravi ilma aktiivse ravimita).

Uuringu alguses oli nende meeste keskmine testosterooni tase 388 ng / dL. Neli nädalat pärast Vantase implantaadi saamist oli nende meeste keskmine testosterooni tase 15 ng / dL. Mis tahes testosterooni taset alla 50 ng / dl loetakse kastreerimistasemest madalamaks. "Kastreerimine" tähendab selles mõttes ravimi kasutamist testosterooni taseme langetamiseks kuni punktini, kus see on vaevu tuvastatav. Seda nimetatakse keemiliseks kastreerimiseks (meditsiiniline kastreerimine).

52. nädalal oli Vantase implantaadiga meestel testosterooni tase endiselt alla 50 ng / dL. Need tulemused näitavad, et Vantas aitas testosterooni tasemel madalal püsimisel tõhusalt toime tulla. Kuna testosteroon põhjustab eesnäärmevähi rakkude kasvu, aitab testosterooni taseme madalal hoidmine peatada vähi levikut ja võib leevendada sümptomeid.

Lisateavet selle kohta, kui efektiivne on Vantas kaugelearenenud eesnäärmevähi ravimisel, leiate allpool olevast jaotisest „Vantas eesnäärmevähi jaoks”.

Vantas üldine

Vantas on saadaval ainult kaubamärgiravimitena. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Geneeriline ravim on kaubamärgiravimi täpne koopia. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui margitoote ravimid.

Vantas sisaldab ühte toimeainet: histreliinatsetaati. (Aktiivse ravimina on histreliinatsetaat koostisosa, mis paneb Vantase tööle.)

Vantas eesnäärmevähi vastu

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks retseptiravimid nagu Vantas. Vantast võib kasutada ka muude haiguste jaoks märgistamata. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Vantas on heaks kiidetud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Seda tüüpi vähk algab eesnäärmest, mis asub põie ja peenise vahel ning levib teistesse kehaosadesse. Kaugelearenenud eesnäärmevähk võib ulatuda ainult eesnäärme lähedal asuvatesse piirkondadesse, näiteks näärmetesse, mida nimetatakse seemnepõiekesteks. Või võib vähk levida kaugemale, näiteks lümfisõlmedesse. Need asuvad muu hulgas kaela mõlemal küljel, kaenla all ja kubemes mõlemal küljel.

Palliatiivse ravina aitab Vantas leevendada selliseid sümptomeid nagu urineerimisraskused ja luuvalu. Ravim töötab ka kaugelearenenud eesnäärmevähiga inimeste elukvaliteedi parandamiseks. Vantas ei ole selle haiguse raviks.

Efektiivsus

134 kaugelearenenud eesnäärmevähiga mehe kliinilises uuringus said kõik ühe Vantase implantaadi. Vantast ei võrreldud muu implantaadi ega platseeboga (ravi ilma aktiivse ravimita).

Uuringu alguses oli nende meeste keskmine testosterooni tase 388 ng / dL. Neli nädalat pärast Vantase implantaadi saamist oli nende meeste keskmine testosterooni tase 15 ng / dL. Mis tahes testosterooni taset alla 50 ng / dl loetakse kastreerimistasemest madalamaks. „Kastreerimine” tähendab selles mõttes ravimi kasutamist testosterooni taseme langetamiseks kuni punktini, kus see on vaevu tuvastatav. Seda nimetatakse keemiliseks kastreerimiseks (meditsiiniline kastreerimine).

52. nädalal oli Vantase implantaadiga meestel testosterooni tase endiselt alla 50 ng / dL. Need tulemused näitavad, et Vantas aitas tõhusalt testosterooni tasemel püsida. Kuna testosteroon põhjustab eesnäärmevähi rakkude kasvu, aitab testosterooni taseme madalal hoidmine peatada vähi levikut ja võib leevendada sümptomeid.

Samas uuringus vaadeldi eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) taset meeste veres.PSA on eesnäärme poolt toodetud valk ja eesnäärmevähiga meestel on tavaliselt kõrge PSA tase. Teadlased leidsid, et pärast Vantase implantaadi saamist vähenes PSA tase kõigil meestel. Uuringu 24. nädalaks oli 93% implantaadi saanud meestest PSA tase veres normaalne.

Vantase annus

Siin on mõned andmed implantaadi Vantas annuse kohta.

Ravimivormid ja tugevused

Vantas on implantaat, mis sisestatakse otse naha alla (nahaalune). Vantas asetatakse õlavarre sisemusse biitsepsi ja triitsepsi lihaste vahele. Tervishoiutöötaja sisestab implantaadi teie arsti kabinetti või kliinikusse. Üks Vantase implantaat kestab tavaliselt 12 kuud. Pärast seda tuleb see eemaldada ja paigaldada veel üks implantaat.

Vantas on saadaval ühes kanguses: 50 mg.

Annused eesnäärmevähi korral

Vantase tavaline soovitatav annus kaugelearenenud eesnäärmevähi korral on üks 50 mg implantaat, mis sisestatakse naha alla iga 12 kuu tagant.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Vantase implantaat vabastab ravimi teie kehas 12 kuu jooksul, nii et te ei pea muretsema üksikute annuste võtmise pärast. Kuid tervishoiutöötaja peab implantaadi eemaldama 12 kuu pärast. Eemaldamise ajal võib paigaldada teise Vantase implantaadi, kui arst soovib, et jätkaksite ravi.

Implantaadi Vantas eesmärk on vabastada ravim mõneks nädalaks üle 12 kuu. Nii et kui teil on vaja implantaadi eemaldamise aeg edasi lükata, saate ravimit ikkagi lühikese aja jooksul. Teie arsti kabineti töötajad aitavad teie külastusi ajastada, et saaksite Vantase implantaadi õigeaegselt eemaldada ja vajadusel uue implantaadi sisestada.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Vantas on mõeldud kasutamiseks pikaajalise ravina. Kui teie ja teie arst otsustate, et Vantas on teie jaoks ohutu ja tõhus, kasutate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Vantase kõrvaltoimed

Vantas võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loendid sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida Vantase võtmise ajal. Need loendid ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Vantase võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Märge: Toidu- ja ravimiamet (FDA) jälgib nende heakskiidetud ravimite kõrvaltoimeid. Kui soovite FDA-le teatada Vantasega kaasnenud kõrvaltoimetest, saate seda teha MedWatchi kaudu.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Vantase levinumad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• kuumahood
• väsimus (energiapuudus)
• implantaadikoha reaktsioonid (verevalumid, valu, hellus või valulikkus implantaadi piirkonnas)
• kahanenud munandid
• erektsioonihäired (impotentsus)
• urineerimisraskused
• kõhukinnisus

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Vantase tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad olla:

• Seljaaju kokkusurumine (suurenenud surve seljaajule). Sümptomiteks võivad olla:
  • valu ja jäikus seljas või kaelas
  • krambid, tuimus või nõrkus kätes, kätes või jalgades
  • jalgade tundlikkuse kaotus
  • põletav valu, mis levib tuharatele, jalgadele või kätele
• Kuseteede ummistus. Sümptomiteks võivad olla:
  • urineerimisraskused
  • Uriini „tilkumine“ (aeglustunud uriinivoog)
  • valu teie küljel
  • sagedane tung urineerida
  • tunne, nagu poleks teie põis tühi
• Kõrge veresuhkur. Sümptomiteks võivad olla:
  • suurenenud janu
  • peavalu
  • keskendumisraskused
  • väsimus
• Tõsine kardiovaskulaarne (südame ja veresoonte) haigus, sealhulgas südameatakk, insult ja äkiline südamehaigus (tekib siis, kui süda peatub). Sümptomiteks võivad olla:
  • valu rinnus
  • näo, käe või jala äkiline tuimus või nõrkus (eriti keha ühel küljel)
  • kõndimisraskused
  • õhupuudus
  • ärevus
  • minestamine
  • pearinglus
  • segasus
  • keskendumisraskused
• Pika QT sündroom (südamehaigus, mille korral teie südamelöögid on ebaühtlased). Sümptomiteks võivad olla:
  • ebaregulaarne südametegevus
  • minestamine
  • krambid

Muud tõsised kõrvaltoimed, mida on üksikasjalikumalt selgitatud allpool jaotises Kõrvaltoime, hõlmavad järgmist:

• allergiline reaktsioon
• kasvaja ägenemine (kasvaja kasv väga lühikese aja jooksul)
• probleeme implantaadi leidmisel või eemaldamisel

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed. Siin on üksikasjad selle ravimi mitmete kõrvaltoimete kohta.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamiku ravimite puhul, on pärast Vantase kasutamist võimalik allergiline reaktsioon. Kliinilistes uuringutes ei esinenud Vantasele allergilisi reaktsioone. Kuid Vantasega samasse klassi kuuluvate teiste ravimite puhul on teatatud allergilistest reaktsioonidest. (Ravimiklass on ravimite rühm, mis toimib sarnaselt.)

Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Vantase suhtes tõsine allergiline reaktsioon. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Kuumad hood

Kuumahood on Vantase võimalik kõrvaltoime. Kuum välk on äkiline soojustunne, mis on tavaliselt kõige intensiivsem näol, rinnal ja kaelal. Ühes kliinilises uuringus esines kuumahooge enam kui 65% Vantase implantaadi saanud meestest. Selles rühmas hindas kuumahoogusid raskeks 2,3% meestest ja mõõdukaks 25,4% meestest. Selles uuringus ei olnud kontrollgruppi, seega pole teada, kuidas need tulemused võrreldakse mõne muu implantaadi või platseeboga (ravi aktiivse ravimita).

Kuumahood on testosterooni alandamise eeldatav kõrvaltoime. Hinnanguliselt on kuni 80% hormoonravi saavatest meestest kuumahood. Kui teie kuumahood on nii tõsised, et see mõjutab teie igapäevaseid tegevusi, pidage nõu oma arstiga.

Implantaadi reaktsioonid

Kuna Vantas on naha alla sisestatud implantaat, pole üllatav, et mõnel inimesel tekivad nahareaktsioonid sinna, kuhu Vantas asetatakse. Ühes uuringus oli 13,8% Vantase implantaadi saanud meestest implantaadikoha reaktsioon. Vantast ei võrreldud platseebo ega muu implantaadiga.

Implantaadikoha reaktsioonide sümptomiteks võivad olla:

• verevalumid
• valu
• hellus
• valulikkus
• naha punetus või turse implantaadi koha lähedal

Samas uuringus oli kahel inimesel Vantase implantaadi lähedal nakkus. Üks infektsioon kadus antibiootikumidega ja teine ​​nakkus ka ilma ravita.

Vantase implantaadi peab paigaldama väljaõppinud tervishoiutöötaja arsti kabinetti või kliinikusse, kuid on võimalik, et teil võivad ikkagi olla implantaadi saidi reaktsioonid. Kui olete protseduuri pärast mures või arvate, et teil on implantaadikoha reaktsioon, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada ravimeetodeid, mis aitavad teil end paremini tunda.

Väsimus

Energiapuudus, mida nimetatakse väsimuseks, on Vantase tavaline kõrvaltoime. Üks kliiniline uuring näitas, et 9,9% Vantase implantaadi saanud meestest väitis, et tal on väsimus. Selles uuringus ei olnud kontrollgruppi, mistõttu Vantast ei võrreldud platseebo ega muu implantaadiga.

Kui teil on pärast Vantase implantaadi saamist väsimus, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada viise, kuidas seda kõrvaltoimet leevendada.

Kasvaja põletik

Esimesel ravinädalal põhjustab Vantas lühiajalist testosterooni taseme tõusu veres. See võib põhjustada teie eesnäärmekasvaja (vähkkoe mass) kasvu väga lühikese aja jooksul, enne kui Vantas täielikult mõjub. See on tuntud kui kasvaja ägenemine.

Ehkki harva, võib mõnel inimesel kasvaja ägenemine põhjustada eesnäärmevähi sümptomite halvenemist või uute sümptomite ilmnemist. Kasvaja ägenemine möödub tavaliselt iseenesest, kuid võib mõnel inimesel tõsiseks muutuda.

Öelge kohe oma arstile, kui teil on mõni järgmistest tõsistest kasvaja ägenemise tunnustest:

• veri uriinis
• urineerimisraskused
• ei saa urineerida
• uus või süvenev luuvalu
• teie jalgade nõrkus või tundlikkuse kaotus

Kui olete Vantase kasutamise ajal mures kasvaja ägenemise pärast, pidage nõu oma arstiga.

Vantase implantaadi leidmisel või eemaldamisel on probleeme

Kui teil on 12 kuud Vantase implantaat olnud, peab teie arst selle eemaldama. (Nad võivad sisestada uue implantaadi, kui nad soovivad, et jätkaksite ravi.) Kliiniliste uuringute käigus paigaldatud umbes 300 Vantas-implantaadist ei õnnestunud arstidel kaheksal mehel implantaati leida ja eemaldada. Nendest meestest oli testosterooni tase jätkuvalt madal, mis näitas, et Vantas töötas endiselt. Ülejäänud kahel mehel oli testosterooni tase kõrgem. Uuringutes kontrollgruppe ei olnud, mistõttu Vantast ei võrreldud muu implantaadi ega platseeboga.

Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi Vantase implantaadi leidmise ja eemaldamise kohta.

Vantas ja alkohol

Vantase ja alkoholi vahel pole koostoimet. Kliinilistes uuringutes on Vantas põhjustanud väga vähestel meestel tõsiseid maksakahjustusi. Liigne alkoholi tarbimine võib kahjustada ka teie maksa. Seega võib Vantase implantaadi ajal liiga palju alkoholi tarbimine veelgi suurendada maksakahjustuste riski.

Kui teil on Vantase implantaat, rääkige oma arstiga, kas võite alkoholi ohutult juua.

Vantase suhtlemine

Ei ole teada, kas Vantase ja teiste ravimite vahel on mingeid koostoimeid. Kui teil on Vantasega teiste ravimite võtmise kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Vantas ja ravimtaimed ning toidulisandid

Ei ole ühtegi ravimtaimi ega toidulisandit, mille kohta oleks konkreetselt teatatud, et nad Vantasega suhtlevad. Enne mis tahes nimetatud toote kasutamist Vantase võtmise ajal peaksite siiski oma arsti või apteekriga nõu pidama.

Vantas ja toidud

Pole ühtegi toitu, mille kohta oleks konkreetselt teatatud, et see Vantasega suhtleb. Kui teil on Vantasega teatud toitude söömise kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Vantase maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Vantase maksumus erineda. Oma piirkonna Vantase praeguste hindade leidmiseks vaadake lehte WellRx.com.

WellRx.com-ist leitud kulu on see, mille võite maksta ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist ja asukohast.

Teie kindlustusplaan võib nõuda enne Vantase kindlustuse kinnitamist eelneva loa saamist. See tähendab, et teie arst ja kindlustusselts peavad enne teie kindlustusfirma ravimi katmist teie retseptist rääkima. Kindlustusselts vaatab taotluse üle ja annab teile ja teie arstile teada, kas teie plaan hõlmab Vantast.

Kui te pole kindel, kas peate Vantasele eelneva loa hankima, pöörduge oma kindlustusseltsi poole.

Rahaline abi

Kui vajate Vantase eest tasumiseks rahalist tuge, võib abi olla saadaval.

Meditsiiniabi tööriist pakub programme, mis aitavad vähendada teatud ravimite kulusid. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks külastage programmi veebisaiti.

Vantase alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad eesnäärmevähki ravida. Mõni sobib teile paremini kui teine. Kui olete huvitatud Vantasele alternatiivi leidmisest, rääkige oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Märge: Mõnda siin loetletud ravimit kasutatakse selle seisundi raviks märgistamata. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Eesnäärmevähi alternatiivid

Eesnäärmevähi raviks kasutatavate teiste ravimite näited on järgmised:

• leuproliidatsetaat (Luproni depoo)
• gosereliinatsetaat (Zoladex)
• triptoreliinipamoaat (Trelstar)
• degareliks (püsiv)
• abirateroonatsetaat (Zytiga, Yonsa)
• ensalutamiid (Xtandi)
• bikalutamiid (Casodex)
• nilutamiid (Nilandron)
• apalutamiid (Erleada)

Vantas vs Luproni depoo

Võite mõelda, kuidas Vantas võrdub teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Vantas ja Lupron Depot on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Vantas sisaldab toimeainet histreliinatsetaati. Lupron Depot sisaldab toimeainet leuproliidatsetaati.

Nii histreliinatsetaat kui ka leuproliidatsetaat vähendavad testosterooni ja teiste meessuguhormoonide taset veres. Ja mõlemad ravimid toimivad samal viisil, blokeerides teatud meessuguhormoonide (sh testosterooni) tootmise.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet on nii Vantase kui ka Luproni depoo heaks kiitnud kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Seda tüüpi vähk mõjutab eesnääret, mis asub põie ja peenise vahel. „Arenenud“ tähendab, et vähk on levinud teistesse kehaosadesse.

Palliatiivse ravina aitavad ravimid leevendada sümptomeid ja parandada kaugelearenenud eesnäärmevähiga inimeste elukvaliteeti. Ravimid ei ravi seda haigust.

Lisaks kaugelearenenud eesnäärmevähile on Lupron Depot heaks kiidetud endometrioosi, emakafibroidide ja varajase puberteediea raviks.

Ravimivormid ja manustamine

Ehkki nii Vantas kui ka Lupron Depot peavad andma tervishoiuteenuse osutajad, on ravimid erineval kujul.

Vantas on implantaat, mis sisestatakse otse naha alla (nahaalune). Vantas asetatakse õlavarre sisemusse, biitsepsi ja triitsepsi lihaste vahele. Tervishoiutöötaja sisestab implantaadi teie arsti kabinetti või kliinikusse. Üks Vantase implantaat kestab tavaliselt 12 kuud. Pärast seda tuleb see eemaldada ja paigaldada veel üks implantaat.

Lupron Depot on suspensioon (vedel). Tervishoiuteenuse osutaja annab teile ravimi teie lihase (intramuskulaarse) süstina. Lupron Depot võib süstida õla-, reie- või tuharalihasesse. Võite saada Lupron Depot süste iga 4, 12, 16 või 24 nädala järel.

Kõrvaltoimed ja riskid

Vantas ja Lupron Depot sisaldavad erinevaid ravimeid, kuid need toimivad sarnaselt. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada mõningaid sarnaseid ja erinevaid toimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Vantase, Lupron Depot'i või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib tekkida Vantase kasutamisel:
  • implantaadikoha reaktsioonid (verevalumid, valu, hellus või valulikkus implantaadi piirkonnas)
  • erektsioonihäired (impotentsus)
• Võib juhtuda Lupron Depot'iga:
  • valud
  • süstekoha reaktsioonid (valu, turse või punetus süstepiirkonnas)
  • vedelikupeetus (puhitus)
  • ülemiste hingamisteede infektsioon, näiteks nohu
  • nõrkus
• Võib esineda nii Vantase kui ka Luproni depoo puhul:
  • kuumahood
  • väsimus (energiapuudus)
  • kahanenud munandid
  • kõhukinnisus
  • urineerimisraskused

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Vantase, Lupron Depot'i või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib tekkida Vantase kasutamisel:
  • probleeme implantaadi leidmisel või eemaldamisel
• Võib juhtuda Lupron Depot'iga:
  • krambid
• Võib esineda nii Vantase kui ka Luproni depoo puhul:
  • seljaaju kokkusurumine (suurenenud surve seljaajule)
  • kuseteede ummistus
  • kasvaja ägenemine (kasvaja kasv väga lühikese aja jooksul)
  • kõrge veresuhkur
  • tõsine kardiovaskulaarne (südame ja veresoonte) haigus, sealhulgas südameatakk, insult ja äkiline südamesurm (tekib südame seiskumisel)
  • pikk QT sündroom (südamehaigus, mille korral teie südamelöögid on ebaühtlased)
  • allergiline reaktsioon

Efektiivsus

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Vantas kui ka Lupron Depot on tõhusad kaugelearenenud eesnäärmevähi raviks.

Riiklik üldine vähivõrgustik loetleb nii Vantas kui ka Lupron Depot kaugelearenenud eesnäärmevähi ravivõimalustena.

Kulud

Vantas ja Lupron Depot on mõlemad margitoote ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

WellRx.com hinnangul maksab Vantas 1 aasta jooksul oluliselt vähem kui Lupron Depot. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist ja asukohast.

Vantas vs Zoladex

Võite mõelda, kuidas Vantas võrdub teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Vantas ja Zoladex on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Vantas sisaldab toimeainet histreliinatsetaati. Zoladex sisaldab toimeainet gosereliinatsetaati.

Vantas ja Zoladex toimivad samamoodi, blokeerides teatud meessuguhormoonide, sealhulgas testosterooni tootmise. Mõlemad ravimid vähendavad testosterooni taset veres.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud nii Vantas kui ka Zoladex kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Seda tüüpi vähk mõjutab eesnääret, mis asub põie ja peenise vahel. „Arenenud“ tähendab, et vähk on levinud teistesse kehaosadesse.

Palliatiivse ravina aitavad ravimid leevendada sümptomeid ja parandada kaugelearenenud eesnäärmevähiga inimeste elukvaliteeti. Ravimid ei ravi seda haigust.

Zoladex on FDA poolt heaks kiidetud ka lokaalse eesnäärmevähi raviks, kui seda kasutatakse koos ravimiga flutamiid (Eulexin). Lokaliseeritud tähendab, et vähk ei ole levinud eesnäärmest väljapoole.

Lisaks on FDA heaks kiitnud Zoladexi nii kaugelearenenud rinnavähi kui ka endometrioosi (seisund, kus kude kasvab ebanormaalselt väljaspool emakat) palliatiivseks raviks.

Ravimivormid ja manustamine

Nii Vantas kui ka Zoladex on implantaadid, mille peab sisestama tervishoiutöötaja.

Vantase implantaat sisestatakse otse naha alla (subkutaanselt). Vantas asetatakse õlavarre sisemusse, biitsepsi ja triitsepsi lihaste vahele. Tervishoiutöötaja sisestab implantaadi teie arsti kabinetti või kliinikusse. Üks Vantase implantaat kestab tavaliselt 12 kuud. Pärast seda tuleb see eemaldada ja paigaldada veel üks implantaat.

Zoladexi implantaat sisestatakse ka naha alla, kuid see asetatakse ümber naba. Implantaat lahustub teie kehas, seega vajate tavaliselt uut implantaati iga 4 või 12 nädala tagant.

Kõrvaltoimed ja riskid

Kuigi Vantas ja Zoladex sisaldavad erinevaid ravimeid, toimivad nad sarnaselt. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada mõningaid sarnaseid ja erinevaid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Vantase, Zoladexi või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib tekkida Vantase kasutamisel:
  • kõhukinnisus
  • kahanenud munandid
  • implantaadikoha reaktsioonid (verevalumid, valu, hellus või valulikkus implantaadi piirkonnas)
  • väsimus (energiapuudus)
• Võib esineda Zoladexi kasutamisel:
  • vähe unikaalseid levinud kõrvaltoimeid
• Võib esineda nii Vantase kui ka Zoladexi puhul:
  • kuumahood
  • erektsioonihäired (impotentsus)
  • urineerimisraskused

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Vantase, Zoladexi või mõlema ravimi puhul (eraldi võetuna).

• Võib tekkida Vantase kasutamisel:
  • probleeme implantaadi leidmisel või eemaldamisel
• Võib esineda Zoladexi kasutamisel:
  • kõrge kaltsiumisisaldus veres
  • rasked süstekoha vigastused nagu hematoom (väljaspool veresooni kogunev vereala) ja verejooks (liigne verejooks)
• Võib esineda nii Vantase kui ka Zoladexi puhul:
  • seljaaju kokkusurumine (suurenenud surve seljaajule)
  • kasvaja ägenemine (kasvaja kasv väga lühikese aja jooksul)
  • tõsine kardiovaskulaarne (südame ja veresoonte) haigus, sealhulgas südameatakk, insult ja äkiline südamesurm (tekib südame seiskumisel)
  • kõrge veresuhkur
  • pikk QT sündroom (südamehaigus, mille korral teie südamelöögid on ebaühtlased)
  • kuseteede ummistus
  • allergiline reaktsioon

Efektiivsus

Vantas ja Zoladex on mõlemad FDA poolt heaks kiidetud kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks.

Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringute kohaselt on nii Vantas kui ka Zoladex efektiivsed kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. Riiklik üldine vähivõrgustik loetleb nii Vantas kui ka Zoladex kaugelearenenud eesnäärmevähi ravivõimalustena.

Kulud

Vantas ja Zoladex on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

WellRx.com hinnangul maksab Vantas 1 aasta jooksul oluliselt vähem kui Zoladex. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist ja asukohast.

Kuidas Vantasele antakse

Vantase implantaat sisestatakse otse naha alla (subkutaanselt). Vantas asetatakse õlavarre sisemusse, biitsepsi ja triitsepsi lihaste vahele. Eelistatavalt asetatakse see käsivarre, mida te kõige vähem kasutate.

Vantase implanteerimine on kirurgiline protseduur, mida saab teha arsti kabinetis või kliinikus. Valetate selili ja tervishoiutöötaja tuimastab teie käe. Nad teevad väikese lõigu ja asetavad Vantase implantaadi teie naha alla. Siis sulgevad nad lõike õmblustega ja katavad selle sidemega.

Pärast protseduuri peaksite oma kätt hoidma puhtana ja kuivana vähemalt 24 tundi. See tähendab, et te ei tohiks selle aja jooksul supelda ega duši all käia. Andke endast parim, et vältida implantaadi saidi paariks päevaks põrutamist. Vältige treenimist, sealhulgas rasket tõstmist, vähemalt 7 päeva pärast Vantase implantaadi saamist.

Arst annab teile pärast protseduuri täielikud juhised implantaadi hooldamiseks.

Kui see on antud

Üks Vantase implantaat vabastab ravimi teie kehasse 12 kuuks. 12 kuu pärast peate Vantase implantaadi eemaldamiseks kokku leppima.

Kui teie arst soovib, et jätkaksite Vantase kasutamist 12 kuu pärast, võite ravi jätkamiseks sisestada uue Vantase implantaadi.

Kuidas Vantas töötab

Vantas sisaldab ravimit histreliinatsetaati, mida kasutatakse kaugelearenenud eesnäärmevähi raviks. Seda tüüpi vähk algab eesnäärmest, mis asub põie ja peenise vahel ning levib teistesse kehaosadesse. Kaugelearenenud eesnäärmevähk võib ulatuda ainult eesnäärme lähedal asuvatesse piirkondadesse, näiteks näärmetesse, mida nimetatakse seemnepõiekesteks. Või võib vähk levida kaugemale, näiteks lümfisõlmedesse. Need asuvad muu hulgas kaela mõlemal küljel, kaenla all ja kubemes mõlemal küljel.

Meessuguhormoone, näiteks testosterooni, nimetatakse androgeenideks ja need põhjustavad eesnäärmevähi rakkude kasvu. Kui vähirakud kasvavad, süvenevad sümptomid sageli.

Vantas kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) analoogideks. (Ravimiklass on ravimite rühm, mis toimib sarnaselt.) GnRH-d valmistab teie keha loomulikult. GnRH käsib teie kehal vabastada teisi hormoone, näiteks luteiniseerivat hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH). Need teised hormoonid suunavad teie keha seejärel tootma rohkem androgeene, näiteks testosterooni.

Kui teie GnRH tase on liiga kõrge, langetab teie keha automaatselt selle poolt toodetud LH ja FSH taset. See vähendab testosterooni ja teiste androgeenhormoonide hulka teie veres.

Mida Vantas teeb

Vantas on GnRH analoog. See tähendab, et see toimib teie kehas täpselt nagu GnRH. GnRH matkimisega trikitab Vantas su keha, et lõpetada LH ja FSH tootmine. Ilma LH ja FSH-ta ei saa teie keha signaali testosterooni ja teiste androgeenhormoonide tootmiseks. Nii langeb veres testosterooni ja teiste androgeenide tase väga madalale. See peatab eesnäärmevähi rakkude kasvu ja aitab leevendada eesnäärmevähi sümptomeid.

Kui kaua see aega võtab?

Vantase implantaat hakkab tööle kohe ja selle täielik mõju avaldub mõne nädala jooksul. 2–4 nädala jooksul peaks teie testosterooni tase olema kastreerimistasemest madalam. „Kastreerimine” tähendab selles mõttes ravimi kasutamist testosterooni taseme langetamiseks kuni punktini, kus see on vaevu tuvastatav.

Kui teie testosterooni tase väheneb, peaksid teie sümptomid leevenduma. Vantas ei ole eesnäärmevähi ravim.

Vantas ja rasedus

Vantas pole mõeldud kasutamiseks naistel. Nii et rasedad naised ei tohiks Vantase implantaati saada. Rasedale manustamisel võib Vantas lapsele kahju tekitada.

Loomuuringud näitasid, et raseduse ajal Vantase võtmisel oli kahjulik ja isegi surmav mõju imikutele, kelle emad said Vantase. Kuid loomuuringud ei ennusta alati, kuidas ravim inimest mõjutab.

Vantas ja rasestumisvastased vahendid

Vantas pole mõeldud kasutamiseks naistel. Rasedale manustamisel võib Vantas lapsele kahju tekitada. Kui olete seksuaalselt aktiivne ja teie või teie partner võivad rasestuda, rääkige Vantase kasutamise ajal oma arstiga oma rasestumisvastastest vajadustest.

Vantas ja imetamine

Vantas pole mõeldud kasutamiseks naistel. Ja pole teada, kas ravim eritub rinnapiima.

Kui kaalute imetamise ajal Vantase võtmist, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada muud ravi kui Vantas või soovitada teil rinnaga toitmine lõpetada.

Levinumad küsimused Vantase kohta

Siin on vastused mõnele Vantase kohta korduma kippuvale küsimusele.

Mitu korda võin Vantase implantaadi panna?

Vantase tootja ei määra Vantase implantaadi paigaldamise piiri. 12 kuu pärast tuleb Vantase implantaat eemaldada. Sel ajal võib arst ravi jätkamiseks sisestada uue implantaadi.

Kui teil on küsimusi Vantase kasutamise kohta kaugelearenenud eesnäärmevähi raviks, pidage nõu oma arstiga.

Kas Vantas on keemiaravi?

Ei, Vantas ei ole keemiaravi. Vantas on teatud tüüpi hormoonravi, mis toimib meessuguhormoonide, näiteks testosterooni taseme vähendamise kaudu organismis.

Keemiaravi ravimid, nagu dotsetakseel (Taxotere) ja kabasitakseel (Jevtana), toimivad teistmoodi. Keemiaravi ravimid ründavad keha kiiresti kasvavaid rakke, sealhulgas vähirakke. Kuid keemiaravi ravimid ründavad ka teisi kiiresti kasvavaid rakke. Nende hulka kuuluvad juuksefolliikulid (naha all olevad kotikesed, mis hoiavad juuksejuuri), vererakud ning soolestikku ja suudet vooderdavad rakud. Seetõttu võivad keemiaravi ravimid põhjustada kogu kehas palju kõrvaltoimeid.

Keemiaravi võib kasutada koos hormoonraviga või iseenesest eesnäärmevähi hilises staadiumis. Praegu ei kuulu Vantas hormoonravi hulka, mida soovitatakse kasutada koos keemiaraviga.

Kui teil on Vantase, keemiaravi või muu eesnäärmevähi ravi kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Kas mul on Vantase seksuaalseid kõrvaltoimeid?

Võimalik, et teil on Vantase kasutamisel seksuaalsed kõrvaltoimed. Vantase implantaadi saanud meeste kliinilises uuringus:

• 3,5% -l oli erektsioonihäire
• 5,3% -l olid munandid kahanenud
• 2,3% -l oli sugutung vähenenud või huvi seksi vastu vähenenud

Uuringus ei võrreldud Vantast mõne muu implantaadi ega platseeboga (ravi aktiivse ravimita).

Kui olete mures Vantasega seotud seksuaalsete kõrvaltoimete pärast, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada abinõusid.

Kas Vantas võib põhjustada minu testosterooni taseme tõusu?

Jah. Esimesel ravinädalal võib Vantas põhjustada testosterooni taseme lühiajalist tõusu veres. Kliinilises uuringus uuriti Vantase implantaadi saanud 17 mehe testosterooni taset veres. Tasemed tõusid 1. nädala jooksul lühidalt, enne kui naasid 2. nädalaks algtasemele. „Baasjoon“ viitab tasemele enne Vantase implanteerimist. Uuringus ei võrreldud Vantast mõne muu implantaadi ega platseeboga.

Testosterooni taseme tõus on tuntud kui kasvaja ägenemine. Selle aja jooksul võivad teie sümptomid süveneda või võivad tekkida uued sümptomid, mis jäljendavad vähi süvenemist. Kuid paljude inimeste jaoks ei põhjusta kasvaja ägenemine sümptomite halvenemist.

Kui teil on pärast Vantase implantaadi saamist uued või süvenevad sümptomid, rääkige sellest kohe oma arstile.

Mis vahe on Vantasil ja Supprelin LA-l?

Nii Vantas kui ka Supprelin LA on naha alla asetatud õlavarre siseosasse, biitsepsi ja triitsepsi lihaste vahele jäävad implantaadid. Ja need mõlemad sisaldavad sama ravimit: histreliinatsetaati. Kuid Vantas ja Supprelin LA erinevad aja jooksul vabaneva histreliinatsetaadi koguse poolest. Neid kasutatakse ka erinevate seisundite raviks.

Vantas sisaldab 50 mg histreliinatsetaati ja selle eesmärk on vabastada iga päev 50 mikrogrammi ravimit. Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Vantase heaks ainult kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks. „Arenenud“ tähendab, et vähk on levinud teistesse kehaosadesse. Ja palliatiivse ravina aitab Vantas leevendada sümptomeid ja parandada kaugelearenenud eesnäärmevähiga inimeste elukvaliteeti. Ravim ei ole haiguse raviks.

Supprelin LA sisaldab 50 mg histreliinatsetaati ja vabastab iga päev 65 mikrogrammi ravimit. Supprelin LA on FDA poolt heaks kiidetud ainult laste keskealise enneaegse puberteedi raviks. (See on seisund, kus puberteet toimub liiga vara.) Supprelin LA ei ole FDA poolt heaks kiidetud kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks.

Kui teil on küsimusi Vantase või Supprelin LA kohta või laste eesnäärmevähi või keskealise varajase puberteedi ravi kohta, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad teid suunata teile või teie lapsele parimale ravile.

Vantase ettevaatusabinõud

Enne Vantase võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Vantas ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

• Südamehaigus. Vantas võib põhjustada tõsiseid kardiovaskulaarseid (südame ja veresoonte) probleeme, nagu südameatakk või insult, mis võib põhjustada surma. Nii et kui teil on juba südamehaigus, võib Vantase kasutamine seda riski veelgi suurendada. Enne Vantase implantaadi saamist rääkige oma arstiga oma südamehaiguste ajaloost, sealhulgas sellest, kas teil on olnud arütmia (ebanormaalne südamerütm). Teie arst võib soovitada muud ravi kui Vantas.
• Diabeet. Kui teil on diabeet, võib Vantas teie veresuhkru kontrolli all hoidmise raskendada. Enne Vantase implantaadi saamist pidage nõu oma arstiga. Neil võib tekkida vajadus kohandada teie diabeediravi enne või pärast Vantase implantaadi saamist.
• Allergiline reaktsioon. Kui olete Vantase või selle mõne koostisosa suhtes allergiline, ei tohiks te Vantast kasutada. Samuti ei tohiks te Vantast võtta, kui teil on olnud allergiline reaktsioon teiste Vantasiga samasse klassi kuuluvate ravimite suhtes. (Ravimiklass on ravimite rühm, mis toimib sarnaselt.) Kui te pole kindel, kas teil on olnud Vantasele või sarnastele ravimitele allergiline reaktsioon, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada muud ravi kui Vantas.
• Rasedus. Vantas ei ole mõeldud kasutamiseks naistel ja see võib rasedale naisele manustamist kahjustada. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Vantas ja rasedus“.
• Imetamine. Vantas pole mõeldud kasutamiseks naistel. Ja pole teada, kas ravim eritub rinnapiima. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Vantas ja imetamine“.

Märge: Vantase võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate lisateavet ülaltoodud jaotisest „Vantase kõrvaltoimed“.

Professionaalne teave Vantase jaoks

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on Vantase heaks kiitnud kaugelearenenud eesnäärmevähi palliatiivseks raviks.

Toimemehhanism

Vantas sisaldab histreliinatsetaati, gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonisti. Pideval manustamisel pärsib Vantas gonadotropiini sekretsiooni, mis viib folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriva hormooni (LH) vähenemiseni. See põhjustab testosterooni ja teiste androgeenide sünteesi vähenemist, mis viib testosterooni kastreerimiseni 2 ... 4 nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Farmakokineetika ja metabolism

Histreliinatsetaat ei ole suu kaudu manustatuna aktiivne. Subkutaanse implantaadina on selle suhteline biosaadavus 92%.

Ligikaudu 29,5% ravimist jääb plasmavalkudega seondumata. Ainevahetus toimub peamiselt dealküülimise ja hüdrolüüsi teel. Kliiniliste uuringute käigus ei tehtud ravimi eritumise uuringut.

Vastunäidustused

Vantas võib kahjustada loodet ja põhjustada raseduse kaotust. See ei ole ette nähtud kasutamiseks naistel ja on raseduse ajal vastunäidustatud.

Vantast ei tohi kasutada patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus GnRH või GnRH analoogide suhtes.

Ladustamine

Vantase implantaati tuleks hoida külmkapis temperatuuril 36 ° F kuni 46 ° F (2 ° C kuni 8 ° C) ja seda ei tohiks külmutusest eemaldada enne sisestamise päeva. Ärge avage implantaadi viaali enne vahetult enne sisestamisprotseduuri. Ärge külmutage Vantase implantaadikomplekte ja kaitske ravimeid valguse eest.

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.