II tüüpi diabeet ja kognitiivne langus: uuring leiab seose
II tüüpi diabeet on krooniline haigus, mis mõjutab keha insuliini tootmist ja veresuhkru taset. Uued uuringud näitavad siiski, et selle seisundi ulatus võib olla laiem, kui seni arvati, kuna teadlased leiavad seose 2. tüüpi diabeedi ja 5 aasta jooksul kognitiivse languse vahel.
Uut uuringut juhtis Michele Callisaya Tasmaania ülikoolist Hobartis Austraalias. Callisaya ja tema kolleegid asusid uurima, kas seos oli ühelt poolt 2. tüüpi diabeedi ning teiselt poolt aju atroofia ja kognitiivse languse vahel.
Pealegi, kui teadlased leiavad sellise seose, tahtsid nad teada saada, kas selle põhjuseks oli põhjuslik seos.
Uurijad värbasid 705 inimest vanuses 55–90 aastat nn vanemate tasmaanlaste uuringust nn tunnetus ja diabeet ning võtsid kasutusele osalejate aju ja tunnetuse.
Autorite teada on see esimene uuring, kus võrreldi nii tunnetust kui ka aju suurust 2. tüüpi diabeediga ja ilma. Tulemused ilmuvad Diabetologia, Euroopa Diabeedi Uuringute Assotsiatsiooni ajakiri.
2. tüüpi diabeet, mis on seotud kognitiivse langusega
Osalejate koguarvust oli 348-l II tüüpi diabeet ja 357-l seda seisundit ei olnud. Callisaya ja tema kolleegid uurisid aju atroofia markeriteks ventrikulaarse ja kogu aju mahu uurimiseks MRI-uuringuid.
Samuti mõõtsid teadlased 4,6 aasta jooksul globaalset kognitiivset funktsiooni ja kognitiivset funktsiooni seitsmes valdkonnas kolmes erinevas ajahetkel.
Callisaya ja tema kolleegid kohandasid tulemusi vanuse, soo, hariduse ja veresoonte riskitegurite, sealhulgas suitsetamise, kardiovaskulaarsete sündmuste, nagu südameatakk, insult või hüpertensioon, samuti kõrge kolesterooli- ja kehamassiindeksi (KMI) järgi.
Analüüs näitas tugevat seost 2. tüüpi diabeedi ja kognitiivse languse vahel - see tähendab verbaalse mälu ja verbaalse sujuvuse languse vahel.
Teadlased rakendasid ka "vahendamise testi", et teada saada, kas "aju atroofia selgitas seoseid II tüübi diabeedi ja kognitiivse languse vahel". Kuid nad ei leidnud tõendeid selle kohta, et aju atroofeerumiskiirus oleks mõjutanud suhkruhaiguse ja kognitiivse funktsiooni seost.
Pealegi ei leitud analüüsis vahet aju kokkutõmbumise kiiruses diabeediga ja diabeedita inimeste vahel, ehkki diabeediga inimestel oli uuringu alguses suurem ajuatroofia.
Miks võib kognitiivne langus põhjustada dementsust?
Lõpuks, kui diabeedita inimestel ilmnes uuringu käigus verbaalse sujuvuse mõningane tõus, siis diabeetikutel langus.
"Selline kiirendatud kognitiivne langus," kirjutavad autorid, "võib kaasa aidata igapäevaste tegevuste ja tervisekäitumise juhtide raskustele, näiteks ravimite järgimisele."
Nii halb ravile järgimine võib omakorda "halvasti mõjutada tulevast veresoonte tervist ja kognitiivset langust ning võib-olla varasemat dementsuse teket II tüüpi diabeediga patsientidel", soovitavad autorid.
Alzheimeri ühingu andmetel sureb praegu üks kolmest USA eakast Alzheimeri või mõne muu dementsusega, ja praegu elab haigusega peaaegu 6 miljonit inimest.
Callisaya ja tema kolleegid järeldavad:
"Vanematel kogukonnas elavatel inimestel on 2. tüüpi diabeet seotud verbaalse mälu ja sujuvuse langusega umbes 5 aasta jooksul, kuid diabeedi mõju aju atroofiale võib alata varem, näiteks keskeas."
"Kui see nii on," jätkavad nad, "nii farmakoloogilised kui ka elustiilsed sekkumised aju atroofia vältimiseks T2D-ga inimestel võivad vajada alustamist enne vanemat vanust."
