Anküloseeriva spondüliidi nähud ja sümptomid

Anküloseeriv spondüliit on teatud tüüpi artriit. See algab sageli piirkonnast, kus selg lülitub vaagna külge, eriti sacroiliaci liigestest. See põhjustab valu ja jäikust ning võib mõjutada selgroo kuju ja liikuvust.

Anküloseeriva spondüliidi (AS) sümptomid ja füüsilised leiud võivad esineda ka teistes kehaosades, samuti selgroo vahetus läheduses asetsevates struktuurides. Näiteks võivad selgroo ja rinna luud aja jooksul kokku sulanduda, mis põhjustab liikumis- ja hingamisraskusi.

Varajane diagnoosimine ja ravi võivad aidata sümptomeid hallata ning vähendada selgroo deformatsiooni ja muude komplikatsioonide riski.

AS-i sümptomite kontroll-loend

Elisaveta Ivanova / Getty Images

AS põhjustab peamiselt valu ja turset alaselja liigestes, kus selgroog kohtub vaagnapiirkonnaga, kuid see võib mõjutada ka teisi liigeseid.

Peamised sümptomid on:

• alaselja, puusade ja tuharate valu, mille tekkimiseks võib kuluda mitu nädalat või kuud
• varvaste, kontsade, pahkluude, põlvede, ribide, selgroo ülaosa, õlgade ja kaela valu, turse, punetus ja soojus
• jäikus ärkvel olles või pärast mõnda aega puhkamist
• öösel seljavalu
• seljavalu, mis kestab kauem kui 30 minutit pärast ärkamist
• väsimus
• isutus

Pärast tegevust võib seljavalu paraneda.

Ameerika spondüliidi assotsiatsiooni andmetel algavad sümptomid tavaliselt vanuses 17 kuni 45 aastat, kuid need võivad ilmneda ka lastel ja vanematel täiskasvanutel.

Sümptomid võivad üksikisikute lõikes olla väga erinevad. Näiteks naistel võivad sümptomid ilmneda mujal kui alaseljas, näiteks põlved ja pahkluud.

Ligikaudu 1-l inimesel kümnest haigusseisundist on sümptomid nii tõsised, et neid ähvardab pikaajaline puue.

Varased nähud AS-ist

Mõned levinumad varajased sümptomid ja sümptomid:

• valu alaseljas, puusades ja tuharates
• jäikus alaseljas, puusades ja tuharates
• kaelavalu
• sidemete ja kõõluste valu kohtades, kus need struktuurid kinnituvad luudele
• väsimus
• öine higistamine
• kerge palavik
• söögiisu kaotus
• üldine ebamugavustunne

Need sümptomid võivad:

• arenevad järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul
• olla silmatorkavam hommikul või öösel
• pärast tegevusetust
• parandada pärast kerget treeningut või sooja dušši
• ilmnevad või intensiivistuvad ebaregulaarsete intervallidega
• mõjutada ühte või mõlemat kehapoolt

AS-i ägenemise sümptomid

AS on krooniline haigus, mis tähendab, et see on pidevalt olemas või kordub pidevalt. Kuid sümptomid võivad kohati paraneda ja seejärel ägenemise ajal uuesti süveneda.

Kui AS süttib, võib inimene märgata järgmist:

• väsimus
• palavik
• süvenev liigesevalu
• seljavalu ja jäikus
• entesiit, teatud tüüpi sidekoe põletik, kus kõõlused ja sidemed kohtuvad luuga
• emotsionaalsed sümptomid, nagu viha ja depressioon

Ägenemised võivad olla lokaliseeritud, kus valu mõjutab enamasti konkreetset kehapiirkonda, kuid see võib olla ka üldine, põhjustades gripitaolisi sümptomeid ja ebamugavusi kogu kehas, samuti kuumaid, põletavaid liigeseid, lihasspasme ja suurenenud tundlikkust.

Rakette on levinud. 2010. aasta uuringu kohaselt teatas umbes 70% AS-iga inimestest igal nädalal ägenemisest. Ühes teises uuringus ütlesid AS-iga inimesed, et neil oli umbes üks ägenemine kuus ja et iga ägenemine kestis umbes 2 nädalat.

Ehkki on ebaselge, mis põhjustab ägenemist, võib rolli mängida füüsiline või emotsionaalne stress.

AS soole sümptomid

AS-i ja põletikulise soolehaiguse (IBD), sealhulgas Crohni tõve ja haavandilise koliidi, vahel on seosed. Ühe allika sõnul arendab IBD-d 7% AS-iga inimestest.

IBD sümptomiteks on:

• kõhulahtisus
• kõhukrambid
• väsimus
• isu ja kehakaalu kaotus
• aneemia
• vähihaavandid
• üldine halva enesetunde tunne

AS silma sümptomid

Eesmine uveiit ehk iriit on silmahaigus, mis võib ühel hetkel oma elus mõjutada kuni 33% AS-iga inimestest. Uveiit hõlmab sarvkesta, silma esiosa ja läätse vahelist põletikku.

Sümptomid algavad tavaliselt äkki ja hõlmavad järgmist:

• silmavalu
• valgustundlikkus
• punased ja valusad silmad
• ähmane nägemine

Uveiit võib kesta mitu nädalat, kuid see ei tohiks kesta kauem kui 3 kuud. See sümptom võib pärast lahenemist korduda.

Igaüks, kellel võib olla uveiidi sümptomeid, peaks 24 tunni jooksul pöörduma arsti poole, et saada võimalikult kiiresti ravi ja vähendada tüsistuste riski.

Muud sümptomid

Tüsistuste ja vähem levinud sümptomite hulka kuuluvad:

Liigeste sulamine

Luu ja liigeste põletik võib lõpuks põhjustada uue luukoe moodustumise ja luude kokkusulamise, eriti selgroo põhjas. See võib põhjustada jäikust ja liikumisraskusi.

Rindkere ja kopsuprobleemid

Rindkere liigeste põletik võib põhjustada valu ja jäikust rinnus, mis võib tunduda stenokardia või kopsuprobleemidena.Aja jooksul võib rinnakorvi laienemine muutuda raskemaks ja see võib mõjutada hingamist.

Harvem võivad armid tekkida kopsu ülaosas. See võib mõjutada kopsude tööd ja raskendada taastumist külmetusest ja muudest hingamisteede haigustest.

Entesiit

Entsesiit on põletik, mis tekib kohtades, kus sidemed kinnituvad luule, mis viib turse ja helluseni. See mõjutab sageli kreeni, kuid võib esineda ka kogu kehas.

Aneemia

AS-i ja muud tüüpi kroonilise põletikuga inimestel on suurem aneemia oht. Sümptomiteks on väsimus. Aneemia võib oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti.

Südamepõletik

AS-ga patsientidel võib esineda aordi, keha suurima arteri põletik. Aort kannab verd südamest teistesse kehapiirkondadesse. Kui aordi muutub põletikuliseks, võib see mõjutada selle toimimist.

Osteoporoos ja selgroo probleemid

Krooniline põletik võib põhjustada luude nõrgenemist ja osteoporoosi. Madala luu mineraalse tiheduse ja selgroolüli murdude risk võib AS-iga inimestel olla seitse korda suurem kui ilma selleta.

See suurendab selgroo kokkusurumise murdude riski. See võib mõjutada ka rühti ning suurendada seljaaju ja närvide vigastuste ohtu.

Neuroloogilised tüsistused

Harvadel juhtudel võib AS põhjustada selgroo põhjas olevate närvide armistumist, mille tulemuseks on cauda equina sündroom. See võib mõjutada soole ja põie kontrolli ning seksuaalfunktsiooni ja jalgades võib esineda nõrkust.

Ära viima

AS on teatud tüüpi artriit, mis algab sageli piirkonnast, kus selgroog vastab vaagnapiirkonnale. Kuid see võib mõjutada ka kogu keha liigeseid. See suurendab ka teiste haiguste, näiteks IBD ja uveiidi, riski.