Uus ravim näitab lubadust mitme agressiivse vähi vastu
Uues I / II faasi avatud annuse suurendamise uuringus on hiljuti testitud "Trooja hobuse" ravimi efektiivsust mitut tüüpi muidu raviresistentse vähi hilisemas staadiumis.
Hiljuti viis Londoni vähiuuringute instituudi ja The Royal Marsden NHS Foundation Trust ekspertide rühm - mõlemad Ühendkuningriigis - läbi vastloodud vähivastase ravimi tisotumabvedotiini (TV) I / II faasi kliinilise uuringu.
Uue ühendi valmistamiseks kinnitasid teadlased antikeha, mis on suunatud koeteguri retseptorile, mis on arvukate vähirakkude pinnal leiduv valk ja mille olemasolu ennustab kehva ellujäämise määra.
TV toimib varjates mürgist ainet, et see saaks siseneda vähirakkudesse, ja vabastades seejärel aine nendes rakkudes.
"Selle ravi juures on nii põnev, et selle toimemehhanism on täiesti uudne - see toimib nagu Trooja hobune, et hiilida vähirakkudesse ja tappa neid seestpoolt. Meie varajane uuring näitab, et sellel on potentsiaali ravida paljusid erinevaid vähiliike, eriti mõnda neist, kellel on väga halb elulemus, ”selgitab uuringu autor prof Johann de Bono.
Teadlased viisid selle kliinilise uuringu läbi 27 osalejaga kohordis, et teha kindlaks, kas ravim on inimestele ohutu, ja mõõta õiget annust.
Seejärel värbas meeskond veel 120 inimest. Selles uuringus osalesid 18-aastased ja vanemad täiskasvanud, kellel oli ägenenud, kaugelearenenud või metastaatiline vähk.
Vähi tüübid, mida osalejad olid hõlmanud, olid munasarja-, emakakaela-, endomeetriumi-, põie-, eesnäärme- ja söögitoruvähk, samuti mitteväikerakk-kopsuvähk.
Teadlased on nüüd avaldanud oma leiud ajakirjas Lanceti onkoloogia. Nad märgivad, et nende kohtuprotsessi said kaks biotehnoloogiaettevõtet: Genmab ja Seattle Genetics.
Uus ravim näitab märkimisväärseid tulemusi
Enamik uuringus osalejaid, kes said ravi 21 erinevas Ameerika Ühendriikide ja Euroopa kliinikus, olid varem läbinud ravi keskmiselt kolme muu ravimitüübiga ning neil tekkis resistentsus nende kõigi suhtes.
Pärast osalejatele televiisori manustamist leidsid teadlased, et märkimisväärne vähemus reageeris sellele uuele ravimile hästi, kogedes kas kasvaja kahanemist või kasvaja kasvu lõppu.
Täpsemalt, 27 protsenti põievähiga osalejatest nägid paranemist, samuti 26,5 protsenti emakakaelavähiga, 14 protsenti munasarjavähiga, 13 protsenti söögitoruvähiga osalejatest, 13 protsenti mitte - väikerakuline kopsuvähk ja 7 protsenti endomeetriumi vähist.
Ükski eesnäärmevähiga inimestest ei reageerinud uuritavale uuele ravile.
Inimeste seas, kes telerisse reageerisid, kestis see tulemus keskmiselt 5,7 kuud ja mõnes kuni 9,5 kuud.
Kõrvaltoimete osas registreerisid uurijad, et mõnel osalejal tekkis ninaverejooks, väsimus, iiveldus ja silmaprobleemid. Kuid kliinilise uuringu keskel suutis meeskond muuta sekkumisprotokolli, et minimeerida silmaprobleemide tõenäosust.
„Meeleheitlik vajadus” uudsete ravimeetodite järele
Teadlased katsetavad nüüd teleri efektiivsust muud tüüpi vähkide puhul, nagu soolevähk, kõhunäärmevähk ning pea ja kaela lamerakk-kartsinoom. Samuti katsetavad nad ravimit II faasi kliinilises uuringus emakakaelavähi kasvajate teise valiku ravina, mis ei reageeri esialgsele ravile.
"Teleril on juhitavaid kõrvaltoimeid ja me nägime oma uuringus osalenud patsientidel häid vastuseid, kellel kõigil oli hilises staadiumis vähk, mida oli eelnevalt tugevalt ravitud teiste ravimitega ja kellel olid muud võimalused otsa saanud," ütleb prof de Bono.
Uurijad analüüsivad nüüd ka biopsiaproove, mille nad praeguse uuringu alguses osalejatelt kogusid, lootes, et nad suudavad leida marker, mis aitab neil tuvastada teisi inimesi, kes tõenäoliselt telerile hästi reageerivad.
„Oleme juba alustanud selle uue ravimi lisakatseid erinevat tüüpi kasvajatega ja emakakaelavähi teise valikuna, kus ravivastus oli eriti kõrge. Samuti töötame välja testi, et valida patsiendid, kes kõige tõenäolisemalt reageerivad, ”märgib de Bono.
Prof Paul Workman, kes on vähiuuringute instituudi tegevjuht ja ei osalenud selles uuringus otseselt, rõhutab ka uue ravimi, näiteks teleri, tähtsust kaugelearenenud ja agressiivsete vähkide prognoosi parandamisel.
"Oleme viimastel aastakümnetel näinud vähi vastu suuri edusamme, kuid paljusid kasvajatüüpe on väga raske ravida, kui vähk on hakanud levima. Meil on hädasti vaja selliseid uuenduslikke ravimeetodeid, mis suudaksid vähktõbe rünnata täiesti uuel viisil ja püsiksid efektiivsed ka kasvajate vastu, mis on muutunud resistentseks tavapärase ravi suhtes.
Prof Paul Workman
