Ainevahetusfaktorid soodustavad tõenäoliselt anoreksiat
Teadlased on anorexia nervosa määratlenud nii metaboolse kui ka psühhiaatrilise haigusena. Nad soovitavad, et ravi peaks tegelema potentsiaalselt surmava söömishäire hübriidse olemusega.
Rahvusvaheline enam kui sajast teadlasest koosnev meeskond uuris kümnete tuhandete inimeste anoreksiaga ja ilma.
A Looduse geneetika Dokumendis kirjeldatakse, kuidas nad tuvastasid kaheksa geeni, millel oli tugev seos anorexia nervosaga.
Mõnel geenil on märkimisväärne seos teiste psühhiaatriliste haigustega, nagu skisofreenia, depressioon, ärevus ja obsessiiv-kompulsiivne häire.
Siiski näitavad leiud ka geneetilisi seoseid kehalise aktiivsusega, glükoosi metabolismiga, sellega, kuidas keha kasutab rasva, ja keha mõõtmistega. Lisaks näivad need seosed olevat sõltumatud üldistest geneetilistest sidemetest kehamassiindeksiga (KMI).
"Siiani," ütleb Chapel Hilli Põhja-Carolina ülikooli meditsiinikooli tuntud söömishäirete professor Cynthia M. Bulik, "oleme keskendunud anorexia nervosa psühholoogilistele aspektidele, nagu patsientide püüdlus kõhnuse järele. "
Uued leiud ainevahetuse rolli kohta võivad siiski aidata selgitada, miks anoreksiaga inimesed langevad isegi pärast terapeutilist toitumist sageli ohtlikult madalale kaalule, "lisab ta.
"Keeruline ja raske haigus"
"Anorexia nervosa on keeruline ja tõsine haigus, mis mõjutab 0,9–4,0% naistest ja 0,3% meestest,” märgivad uuringu autorid.
Isegi kui nende kehakaal on jõudnud ohtlikult madalale tasemele, võib anoreksiaga inimesi selle suurenemine kohutada.
Anorexia nervosa'ga isikute, kes saavutavad väga madala kehakaalu, enesetunnetus on see, et nad on endiselt ülekaalulised. Samuti näib, et nad pole teadlikud tõsise alakaalulisuse ohtudest.
Anorexia nervosa on kõige surmavam psühhiaatriline haigus.
Paljud anoreksiaga inimesed surevad metaboolse kokkuvarisemise ja nälga, teised aga enesetapu tagajärjel. Surma põhjusena esineb enesetapp anoreksiaga naistel sagedamini kui teist tüüpi psühhiaatriliste haigustega naistel.
Värske uuringu jaoks koondasid prof Bulik ja kolleegid andmeid mitmest allikast. Andmekogum pärines 16 992 anorexia nervosa inimeselt ja 55 525 Euroopa päritolu inimeselt, kellel seda seisundit ei olnud.
Nad viisid läbi kogu genoomi hõlmava uuringu (GWAS). GWAS on tehnika, mis otsib kiiresti inimeste DNA geneetilisi erinevusi.
Teadlased leiavad, et GWAS on kasulik vahend geenide tuvastamiseks selliste keeruliste seisundite taga nagu vähk, diabeet, astma ja südamehaigused, samuti psühhiaatrilised haigused.
Uus lähenemine anoreksiale
Meeskond tegi kindlaks kaheksa "olulist" erinevust anoreksiaga ja haiguseta isikute DNA vahel.
"Anorexia nervosa geneetiline arhitektuur," kirjutavad autorid, "peegeldab selle kliinilist esitust, näidates olulisi geneetilisi seoseid psühhiaatriliste häirete, kehalise aktiivsuse ning metaboolsete (sh glükeemiliste), lipiidide ja antropomeetriliste tunnustega, sõltumata levinud variantide mõjust. seotud [BMI] -ga. ”
Teadlaste arvates võib seos kehalise aktiivsusega selgitada, miks anorexia nervosa inimesed kipuvad olema väga aktiivsed.
"Anorexia nervosa patsientidel täheldatud metaboolsed kõrvalekalded on kõige sagedamini tingitud näljast, kuid see uuring näitab, et need võivad aidata kaasa ka häire tekkimisele," ütleb kaasautor Gerome Breen, Ph.D., neuropsühhiaatriliste ja tõlkegeneetika Suurbritannias Londoni King's College'is.
"Need tulemused viitavad sellele, et söömishäirete geneetilised uuringud võivad anda uusi võimsaid vihjeid nende põhjustest ja muuta seda, kuidas me anoreksiale läheneme ja seda ravime," lisab ta.
"Ainevahetuse rolli mittearvestamine võib olla kaasa aidanud tervishoiutöötajate halvale käigule selle haiguse ravimisel."
Prof Cynthia M. Bulik
