Kas see on südameatakk või kõrvetised?

Igaüks, kes on mures rinnavalu pärast, ei peaks ootama kiiret arstiabi. Nad peaksid viivitamatult kutsuma kiirabi, eriti kui valu on seletamatu, äkiline või tugev.

Infarktivalu tekib siis, kui üks südant varustavatest arteritest ummistub. Stenokardia on sarnane valu rinnus, mis tekib siis, kui südamehaigused kitsendavad neid artereid.

Kõrvetised on põletav valu, mida sageli tuntakse ülakõhus või rindkere alaservas. Selle põhjuseks on maohape, mis läheb tagasi toidutoru.

Kõrvetised ja infarktivalud võivad olla sarnased. Kui keegi kahtleb, kas valu on südameatakk, peaks ta alati kutsuma kiirabi. Kui see on südameatakk, võib kiire arstiabi olla elupäästev.

Mis on südameatakk?

Kas see on südameatakk? Kui kahtlete, kutsuge kiirabi.

Südameatakk on sündmus, mille põhjustab pärgarterite haigus. Need veresooned varustavad südant verega, hoides seda energia ja hapnikuga elus.

Kui pärgarteri haigus põhjustab südamelihase osa verevarustuse kaotuse, on see südameatakk.

Infarkt võib põhjustada südame seiskumise. Seda nimetatakse südameseiskuseks. Südame seiskumisega inimene ei reageeri ja tal pole pulssi.

Arstid kasutavad mõistet "äge koronaarsündroom" ehk ACS ka südameatakkist ja muudest tõsistest südameprobleemidest, nagu ebastabiilne stenokardia, rääkimiseks.

Südameinfarkti sümptomid

Infarkt juhtub sageli - kuid mitte alati - klassikaliste sümptomitega:

• valu rinnus, mida sageli kirjeldatakse kui survet, pigistamist, raskust, pingulust, täiskõhutunnet või valu
• valu rinnus, mis tundub väga raske raskusena, mis muljub vastu rinda
• valu võib tulla ja minna, kuid kestab kauem kui paar minutit

Kõik südameatakid ei anna samu sümptomeid. Sümptomid võivad olla kerged või rasked ning mõnel inimesel ei esine mingeid sümptomeid.

Rindkerevalu või ebamugavustunne on tavaliselt keskne või vasakpoolne keskosa, kuid see ei pruugi nii olla. Valu võib levida teistesse piirkondadesse. See võib mõjutada ühte või mõlemat kätt, kaela, lõualuu või selja üla- või keskosa.

Infarktiga kaasnevad sageli muud sümptomid:

• puruneb külm higi
• õhupuudus
• iiveldus või iiveldus
• oksendamine
• tunne, et oled väga väsinud või puudub energia
• peapööritus või peapööritus

Inimesed, kellel võib südameataki korral vähem sümptomeid tekkida, on vanemad ja diabeetikud. Nendel inimestel võivad siiski ilmneda muud sümptomid, näiteks hingeldus.

Mis on stenokardia?

Stenokardia on teatud tüüpi valu rinnus, mis sarnaneb südameataki valuga.

Selle asemel, et südame verevarustus väheneks pärgarteri blokeerimise tõttu, on selle põhjuseks hoopis veresoonte kitsenemine.

Stenokardiaga inimestel on suurem risk infarkti saada. Igaüks, kellel on stenokardia, peaks olema meditsiinilise abi all ja olema selle riski suhtes tähelepanelik.

Kõige tavalisem stenokardia vorm on ajutine valu, mis möödub pärast puhkust või ravimite võtmist. Seda nimetatakse stabiilseks stenokardiaks. Ebastabiilne stenokardia suurendab südameataki riski.

Mis on kõrvetised?

Kõrvetised kipuvad tekkima vahetult pärast söömist või joomist.

Kõrvetised on sümptom, mitte haigus.

See on happe refluksist tingitud tunne, tavaliselt põletav valu.Happeline refluks on mao sisu, mis pritsub tagasi ülespoole toidutoru.

Kõrvetised pole südamega kuidagi seotud. Segadus tuleneb valu asukohast rinnus.

Magu toodab lima, et kaitsta oma vooderdist happe eest, mida see aitab seedimisel.

Toidutorul puudub see kaitse, nii et happe tagasivool võib kahjustada selle voodrit. Paljude inimeste jaoks ei põhjusta happe refluks sellist kahju.

Miks happe refluksiga inimesed valu tunnevad, pole täielikult teada. Valu tekitamises võivad osaleda happetundlikud närvid.

Kõrvetiste sümptomid

Kõrvetised tekitavad toidutorus põletustunne.

See põletustüüpi valu juhtub tavaliselt veidi mao kohal. Hape võib ulatuda ka kõrgemale, võib-olla isegi suu tagaosani.

Teised happe reflukshaiguse sümptomid võivad kaasneda kõrvetised. Need võivad olla iiveldus, puhitus ja röhitsemine.

Kõrvetiste ja südameataki sümptomite erinevused

Mõnikord võib olla raske teada, kas sümptomid on tingitud südameatakist või kõrvetistest. Arstid leiavad, et diagnoosi panemine ainuüksi sümptomite põhjal on keeruline ja nad tuginevad testidele.

Mõnikord võivad isegi arstid nende sümptomeid raskesti mõista. Näiteks Harvardi arst on rääkinud oma südamehaiguste loo.

Iga kord, kui ta tegi trenni, oli tal ülakõhus põletav sümptom, kuid kõrvetiste ravi ei aidanud.

Alles siis, kui ta muutus hingetuks ja ei suutnud end enam jätkata, pöördus ta arsti poole. Testid näitasid südamehaigust, mis oli lähedal südameataki põhjustamisele.

Peamine erinevus sümptomite vahel on see, et:

• Kõrvetised kipuvad olema hullemad pärast söömist ja lamades, kuid südameatakk võib juhtuda ka pärast sööki.
• Kõrvetisi saab leevendada ravimitega, mis vähendavad mao happetaset.
• Kõrvetised ei põhjusta üldisemaid sümptomeid, nagu hingeldus.
• Infarkt ei põhjusta puhitust ega röhitsemist, kuid need võivad juhtuda kõrvetiste korral.

Millal arstile helistada

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) ütlevad, et kõik, kellel on järgmised sümptomid, peaksid kohe helistama 911:

• Rindkerevalu või ebamugavustunne, näiteks surve, pigistamine, valu või täiskõhutunne, mis kestab kauem kui paar minutit või mis kaob ja tuleb uuesti tagasi
• Valu või ebamugavustunne teistes kehaosades, näiteks ühe või mõlema käe, selja, lõualuu, kaela või mao piirkonnas
• Hingeldus enne ebamugavustunnet rinnus või koos sellega
• Külm higi
• Iiveldus ja pearinglus
• Muud märgid: ebatavalise väsimuse tunne

Kõik need sümptomid võivad mõjutada nii mehi kui ka naisi, kuid:

• naistel on tõenäolisem lõualuu valu, iiveldus ja oksendamine ning muud sümptomid
• rinnavalu on tõenäolisem meeste domineeriv sümptom

Südameinfarkti kahtluse korral on oluline kiiresti kiirabisse jõudmine.

Millal pöörduda arsti poole kõrvetiste vastu

Happe refluksi kogevad inimesed peaksid arsti poole pöörduma, kui:

• seisund püsib mõnda aega
• toit “kleepub” kurku
• söömisega on raskusi
• kaalukaotus
• väljaheites on verd
• on hingamis- või neelamisraskusi

Püsiv kokkupuude maohappega võib kahjustada söögitoru.

Need võivad olla ka tõsisema seisundi tunnused, nagu gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), vähk või peptiline haavand.

Infarkti ravi

Kohene ravi võib hõlmata järgmist:

• aspiriin vere hüübimise peatamiseks
• nitroglütseriin verevoolu parandamiseks
• hapnikravi
• valu rinnus

Erakorralised arstid kaaluvad sümptomeid, uurivad patsienti ja viivad läbi mõned uuringud.

Diagnoos

Südame jälgimiseks kasutatakse südame stressitesti.

Infarkti testid võivad hõlmata järgmist:

• EKG: see jälgib südame rütmi ja rütmi, mõõtes selle elektrilist aktiivsust, mis liigub südame ülaosast põhja.
• Stressitestimine: see hõlmab südame, hingamise ja sümptomite jälgimist jooksulindil treenimise ajal.
• Ehhokardiograafia: “Kaja” vaatab ultraheli abil südant.
• Röntgenikiirgus, vereanalüüsid ja muud uuringud, näiteks värvi juhtimine südameringesse: seda nimetatakse angiograafiaks.

Ravivõimalused

Perkutaanne pärgarteri sekkumine on üks ravivorm. Arst avab kitsenenud arterid mehaaniliselt, keerates väikese kateetri läbi veresoone, tavaliselt kubemesse.

Kitsenenud arteri laiendamiseks ja selle läbivoolu parandamiseks kasutatakse seadet, näiteks õhupalli. Stentina tuntud võrktoru võib paigale jätta, et anum lahti hoida.

Fibrinolüütiliste või trombolüütiliste ainetena tuntud ravimid on veel üks südameataki ravivõimalus. Neid ravimeid kasutatakse trombide lagundamiseks.

Hüübimissündmuste, sealhulgas vere vedeldajate, nagu aspiriin ja hepariin, vältimiseks võib jätkata teiste ravimite kasutamist.

Operatsioonivõimalused võivad hõlmata pärgarteri šunteerimist. Siin siirdab kirurg uue veresoone, mis on võetud teisest kehaosast, et mööduda blokeeritud pärgarterist

Infarkti kogenud inimesi kutsutakse üles tegema pikaajalisi pingutusi tulevaste probleemide riski vähendamiseks.

See võib hõlmata elustiili muutusi, näiteks:

• tervisliku toitumise järgimine, mis sisaldab vähe rasva ja suhkrut
• regulaarselt liikuma
• suitsetamisest hoidumine või suitsetamisest loobumine
• tervisliku kaalu säilitamine

Selliste muudatuste puhul võib olla intensiivsem abi südamehaiguste rehabilitatsiooniprogrammist.

Kõrvetiste ravi

Kõrvetiste diagnoosimine toimub järgmiste kombinatsioonide kaudu:

• Sümptomite hindamine: arst küsib, millal, kui sageli ja kui kaua need juhtuvad, raskusaste ja kuidas probleem varieerub ning reageerib söögikordadele, inimese kehahoiakule jne.
• Reaktsioon ravile: see uurib, kuidas sümptomid reageerivad ravile, mis pärsib maos hapet.
• Toidutoru kujutis: Endoskoobina tuntud kaamerat võib kasutada toidutoru voodri võimalike kahjustuste nägemiseks.
• Toidutoru pH testimine: see võimaldab mõõta happesuse taset.

Ravi sõltub põhjusest.

See võib sisaldada järgmist:

• ravimite kasutamine happe neutraliseerimiseks või tootmise vähendamiseks
• elustiili muutused, näiteks väiksemate, sagedasemate söögikordade söömine
• tagasijooksu vallandavate toitude vältimine
• ei söö 2–3 tundi enne und
• tervisliku kaalu säilitamine
• mitte suitsetada

Diagnoosi seadmiseks ja ravi määramiseks piisab sageli inimese sümptomite kirjeldusest. Kui ravi ei toimi, peaks inimene otsima täiendavat nõu.

Lisateave südameataki hoiatusmärkide kohta.

K:

Kui inimene hakkab tundma märke, mis võivad tähendada infarkti, siis kui kaua peab ta otsustama, mida teha ja haiglasse pääseda?

A:

Nad peaksid kohe helistama numbril 911, kui arvavad, et neil võivad olla südameataki tunnused.

Gerhard Whitworth, RN Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.