IBD suurendab eesnäärmevähi riski viis korda
Viimaste uuringute kohaselt on põletikulise soolehaigusega meestel eesnäärmevähi tekkimise oht oluliselt suurem.
Põletikulist soolehaigust (IBD) iseloomustavad mitmesugused seedetrakti sümptomid, sealhulgas kõhulahtisus, puhitus ja krambid.
Kaks kõige levinumat IBD vormi on Crohni tõbi ja haavandiline koliit.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel mõjutavad need seisundid Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 3 miljonit inimest.
IBD-ga inimestel on suurem risk seedetrakti vähktõveks. Kuid seosed IBD ja eesnäärmevähi vahel pole hästi teada.
Hiljuti asusid IL-i Chicago Loode-Meditsiini teadlased uurima, kas suhe on olemas või mitte.
IBD ja eesnäärmevähk
Ehkki vastuoluline, kasutavad arstid eesnäärmevähi skriinimiseks sageli eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüsi. Tavaliselt on PSA tase veres madal. Olulise suurenemise korral võib see mõnikord olla eesnäärmevähi tunnuseks.
Kuid IBD-ga meestel on PSA tase kõrgem, tõenäoliselt seedetrakti seisundiga seotud kroonilise põletiku tõttu.
Mõned teadlased usuvad, et teatud põletikulised tooted, näiteks C-reaktiivne valk, võivad suurendada PSA taset ilma eesnäärmevähita.
Kuna IBD-ga inimestel võib PSA tase olla kõrge, ignoreeritakse neid sageli. Seetõttu on selles populatsioonis eesnäärmevähi riski mõistmine oluline kliiniliste otsuste tegemisel.
Uurimiseks jälgisid teadlased kontrollrühmana 1033 IBD-ga ja 9 306 IBD-ga meest. Keskmiselt jälgisid nad iga osalejat 18 aastat. Keskmine vanus uuringu alguses oli 53 aastat.
Nad avaldasid hiljuti oma leiud ajakirjas Euroopa uroloogia.
Teadlased leidsid, et eesnäärmevähi risk IBD-ga meestel oli umbes viis korda suurem kui neil, kellel seda seisundit ei olnud. Autorid järeldavad:
"[O] ur uuring on esimene, mis näitab kliiniliselt olulise [eesnäärmevähi] riski suurenemist IBD-ga meestel."
Lingi selgitamine
Oma töös arutasid autorid ka seda, miks see suhe võiks eksisteerida. Kuidas võib IBD suurendada eesnäärmevähi riski?
Nad väidavad, et selle põhjuseks võib olla liigne põletik, pigem immuunseire vähenemine.
Immuunsüsteemi jälgimine on meie immuunsüsteemi võime eraldada üksikuid ringlevaid vähirakke. Teooria on, et immuunrakud - mis tuvastavad ja hävitavad vähirakud enne juurdumist ja hakkavad kahjustama - patrullivad meie kehas pidevalt.
Arstid määravad sageli inimestele IBD ravimeid, mis vähendavad keha immuunvastust. Võib juhtuda, et need ravimid vähendavad ka immuunsüsteemi järelevalvesüsteemi.
Autorid märgivad ka, et nii eesnäärmevähil kui ka IBD-l on oluline geneetiline komponent. Võib juhtuda, et osa kaasatud geenidest on mõlemas seisundis ühised.
Kliinikus
Need uued leiud võivad muuta seda, kuidas arstid aitavad IBD-ga inimestel oma seisundit hallata. Peaautor dr Shilajit Kundu selgitab:
„Neid [inimesi] võib vaja minna hoolikamat skriinimist kui [põletikulise soolehaiguseta inimesi]. Kui põletikulise soolehaigusega mehel on kõrgenenud PSA, võib see olla eesnäärmevähi näitaja. ”
See leid avab kindlasti arutelu IBS-ga meeste PSA ja eesnäärmevähi ümber. Võib osutuda vajalikuks uued suunised.
Dr Kundu selgitab, kuidas ta näeb oma kliinikus IBD-ga inimestel sageli kõrgenenud PSA-d, öeldes: „Paljud arstid arvavad, et nende PSA on kõrgenenud ainult seetõttu, et neil on põletikuline seisund. Puuduvad andmed selle kohta, kuidas me peaksime neid mehi kohtlema. "
Nende tingimuste vahelise seose paremaks mõistmiseks on vaja täiendavat tööd; ja IBD kõrge levimuse tõttu järgneb see uuring kindlasti kiiresti.
