Kuidas tuvastada ja ravida madu hammustusi

Ussihammustused pole Ameerika Ühendriikides levinud, kus need surmaga lõppevad väga harva. Kõik madu liigid pole mürgised. Ravi aitab teadmine, milline madu on inimest hammustanud.

Ussi hammustustest põhjustatud vigastused võivad ulatuda kergest kuni raskeni, kuid võimalus surra USA-s on praktiliselt null. Inimesed suudavad mürgiste madude hammustustest tavaliselt üle elada, kui nad pöörduvad viivitamatult arsti poole.

Kõik madude hammustused nõuavad arstiabi, isegi kui madu on ebamugav. Õige haavahooldus aitab vältida nakatumist ja piirata vigastuse raskust.

Oluline on mitte kunagi eeldada, et madu on ebamugav, ilma et oleksite eelnevalt eksperdiga nõu pidanud. Ussiliikide vale klassifitseerimine võib lõppeda surmaga.

Selles artiklis käsitleme ussihammustuse sümptomeid ja selgitame, kuidas tuvastada mürgiseid ja ebamugavaid madusid USA-s. Samuti käsitleme usside hammustuste ravi ja esmaabi.

Kiired faktid:

• Umbes 7000–8000 inimest saavad USA-s igal aastal mürgiseid madusid, kuid ainult viis neist sureb selle tagajärjel.
• Kõik Põhja-Ameerika mürgised maod on kas rästikud või korallmaod. Valdav osa mürgistest hammustustest pärineb pitsi rästikutest ja 50 protsenti neist on krattidest.
• Madud ei hammusta inimest enne, kui nad tunnevad end ohustatuna, seega on nende üksi jätmine parim strateegia hammustuse vältimiseks.
• Surnud maod võivad endiselt hammustada, seega vältige looduses mao käitlemist.

Madu hammustuse sümptomid

Madu madu hammustuse sümptomiteks võivad olla turse, valu, punetus ja verevalumid hammustuspiirkonna ümbruses.
Pildikrediit: Bunny Jager, 2008

Tavaliselt teavad inimesed kohe, kas madu on neid hammustanud. Need loomad võivad aga kiiresti lüüa ja kaduda, enne kui inimestel pole aega reageerida.

Enamik madude hammustustest võib põhjustada hammustuse ümbruses valu ja turset. Need, mis on mürgised, võivad põhjustada ka palavikku, peavalu, krampe ja tuimust. Kuid need sümptomid võivad ilmneda ka hammustuse järgse intensiivse hirmu tõttu.

Hammustused võivad mõnedel inimestel põhjustada allergilise reaktsiooni, mis võib hõlmata ka anafülaksiat.

Kõik mürgised maod võivad anda kuiva hammustust, see on hammustus, mis mürki ei süstita. Nad teevad seda seetõttu, et neil on piiratud mürkide kauplused, nii et nad säästavad mürki võimaluse korral. Hinnangute kohaselt on 20–25 protsenti lohurästiku hammustustest ja 50 protsenti korallmao hammustustest kuivad hammustused.

Allpool käsitleme üksikasjalikumalt mürgiste ja ebamugavate madude hammustuse sümptomeid.

Mürgiste madude hammustuse sümptomid

Mürkmadudel on kaks kihva, mis hammustamisel mürki toimetavad. Mürgine madu hammustus jätab tavaliselt kaks selget torkejälge. Seevastu ebamugav hammustus kipub jätma kaks rida hambajälgi.

Mürgiste ja mittemürgiste madude torkehaavade vahel võib olla keeruline vahet teha. Kõikide madude hammustuste korral peaksid inimesed pöörduma arsti poole.

Mürgise madu hammustamise tüüpilised sümptomid on:

• kaks torkehaava
• turse ja valu hammustuse piirkonnas
• punetus ja verevalumid hammustuspiirkonna ümbruses
• näo tuimus, eriti suus
• kõrgenenud pulss
• hingamisraskused
• pearinglus
• nõrkus
• peavalud
• ähmane nägemine
• liigne higistamine
• palavik
• janu
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• minestamine
• krambid

Mittemidoomiliste madude hammustuste sümptomid

Mittemiduslikud maod toksiine ei tooda. Erinevalt mürgistest madudest pole neil kihvu. Selle asemel on neil hambaread.

Mõned ebamugavate madude hammustuste sümptomid on järgmised:

• valu hammustuspiirkonna lähedal
• verejooks
• turse ja punetus hammustusala lähedal
• hammustuse piirkonna lähedal sügelus

Ilma ravita võivad ebamugavad hammustused põhjustada nahainfektsioone ja nekroosi või koesurma, seetõttu on hädavajalik haava eest hoolitseda. Mõnel inimesel võivad hammustused põhjustada ka allergilisi reaktsioone.

Kuidas mürgiseid madusid tuvastada

Kuigi enamik madusid USA-s ei ole mürgised, on mitut tüüpi madusid. Inimesed peaksid ravima kõiki ussihammustusi, nagu oleks madu mürgine, ja pöörduma viivitamatult arsti poole.

USA-s on kaks peamist mürkmadude rühma:

• lohurästikud (Crotalinae), mille hulka kuuluvad kõristid, vaskpead ja puuvillasuud
• korallmaod (Elapidae)

Rühmade sees on mürkmadudel sageli sarnased jooned, näiteks kolmnurkne pea (lohukõngad), erksavärvilised (korallmaod) või kõristi (kõristid).

Inimesed saavad pitsi rästikud tuvastada, otsides väikest lohku või lohku, istudes silma ja ninasõõrme vahel mõlemal pool pead. See süvend sisaldab soojustundlikku elundit, mida paljudel ebamäärastel madudel pole.

Järgmistes jaotistes kirjeldatakse, kuidas mürgiseid madusid USA-s tuvastada

Kõristid

Lõgismadu on lihtne tuvastada nende saba otsas oleva segmenteeritud kõristi järgi. Kõristid kasutavad oma kõristi kiskjate peletamiseks.

USA-s on palju erinevaid kõristi liike, nende suurus ja välimus on erinevad. Neil kõigil on siiski suhteliselt raske keha ja rombikujuline pea.

Põhja-Ameerikas elavate kõristi liikide hulka kuuluvad:

• puidust kõristid
• preeria kõristid
• teemanttagused
• külgtuuled
• Põhja-Ameerika massasauga
• pügmeedest kõristid

Kõristid elavad mitmesugustes elupaikades, sealhulgas preeriates, kõrbetes ja metsades ning nad eelistavad soojemat kliimat. Inimesed võivad näha kaljudel päikest võtvaid või põõsaste varju sisse kaevatud kõristi.

Puuvillasuu või vesimokasiin

Puuvillasuu madud ehk vesimokasiinid saavad oma nime suu sisemuse valge, puuvillase väljanägemise järgi.

Nende pikkus on umbes 50–55 tolli ja kas tumepruun või must. Mõnikord on nende madude kehal väga nõrgad ristribad. Noortel puuvillasuu madudel on väga omanäolised oranžid ja kollased ristribad.

Puuvillasuu maod esinevad peamiselt kaguosariikides, nagu Florida, Alabama ja Mississippi. Nad veedavad suurema osa oma elust vees või selle läheduses. Need maod ei hirmuta kergesti ja nad võivad vee all rünnata.

Kuigi need maod on agressiivsemad kui teised liigid, löövad nad alles siis, kui tunnevad end ohustatuna ja põgenevad, kui neil selleks võimalust on.

Nende mürk on uskumatult mürgine, kuna see lagundab vererakke ja takistab vere hüübimist. Puuvillasuu hammustused võivad põhjustada:

• äärmine valu
• verejooks
• püsiv
• koekahjustus

Korall madu

Korallmaod kuuluvad Elapidae perekonda. Nende kehal on vaheldumisi mustad, kollased ja punased vööd.

Inimesed ajavad korallmao sageli segi mitteomantilise kuningmaoga, kuid nende mustrid koosnevad erinevatest värviliste ribade paigutustest. Korallmaol on punased vööd, mida ümbritsevad kollased rõngad, kuningasmaol aga punaseid vööde ümbritsevad mustad rõngad.

Korallmaod elavad tavaliselt lõunaosariikides, nagu Texas ja Carolinas. Nad eelistavad metsaseid ja soiseid elupaiku.

Korallmaodel on neurotoksiline mürk, mis mõjutab närvikoe ja häirib aju ja teiste kehaosade vahelisi suhtlusradasid.

Vaskpea

Vaskpea madud on üsna suured, raske kehaga maod, mille pikkus on umbes 24–40 tolli. Neil on kolmnurkne pea ja vertikaalsed õpilased. Nende keha on tan või pruun ja tumedamad liivakellakujulised vöödid.

Vaskpea madud elavad peamiselt kesk- ja idaosariikides, kuid enamikus Floridas ja Lõuna-Kesk-Gruusias neid pole.

Need maod eelistavad metsaseid alasid ja teevad koduks sageli kivised alad. Mõned elavad jõgede lähedal soistel aladel. Vaskpea madud ei ole agressiivsed.

Kuidas ravida madu hammustusi

Inimesed peaksid kõigi ussihammustuste korral pöörduma arsti poole. Hammustuse saamisel saab inimene oma seisundi parandamiseks kasutada esmaabi.

Kui keegi saab ussihammustuse, peaks ta arsti abi oodates tegema järgmised sammud:

• jää rahulikuks
• kohe helistage 911
• kui võimalik, peske seda piirkonda õrnalt seebi ja veega
• eemaldage kitsad riided või ehted, sest hammustuse ümbrus tõenäoliselt paisub
• kui võimalik, hoidke hammustuspiirkonda südame all
• ärge püüdke madu kinni püüda ega tappa

Kui arst kahtlustab, et keegi on saanud mürgise mao hammustuse, annab ta talle antivenoomivastaseid ravimeid. Abi on sellest, kui inimene teab, millised maoliigid teda hammustasid, kuna erinevad maohammustused nõuavad erinevat tüüpi antivenoomi.

Ussihammustuse esmaabi osas on palju väärarusaamu. Järgmises loendis kirjeldatakse, mida tuleks pärast ussi hammustamist vältida:

• ära lõika hammustushaava sisse
• verevoolu piiramiseks ärge mähkige riide haava kohal
• ärge kandke haavale jääd
• ärge imege mürki haavast
• ärge kasutage mürgi eemaldamiseks imemisseadet
• ärge andke inimesele ravimeid, kui tervishoiutöötaja ei anna seda juhendit

Millal pöörduda arsti poole

Inimesed, kes saavad mürgistest madudest hammustusi, peaksid helistama 911 ja viivitamatult minema lähimasse meditsiiniasutusse. Parima ravikuuri määramiseks teeb tervishoiutöötaja füüsilise läbivaatuse ja kasutab diagnostilisi teste.

Võimaluse korral annab arst inimesele konkreetse antivenoomi. Antennoom sõltub hammustuse eest vastutava mao tüübist.

Kui hammustus pärineb ebamugavast maost, peaks inimene siiski nõuetekohase haava hoolduse saamiseks ja nakkuse vältimiseks pöörduma arsti poole.

Ussihammustuste ennetamine

Enamasti on madu hammustamine välditav. Madud ei ole inimeste suhtes agressiivsed, kui nad ei tunne end ohustatuna, ja nad üritavad enne inimese hammustamist põgeneda.

Inimesed saavad madu hammustamisest tavaliselt hoiduda, tehes järgmist:

• vältides madude käitlemist looduses
• hoides eemale kohtadest, kus võib olla madusid, näiteks kõrge rohu, põõsaste või kivihunnikutega alad
• välitingimustes töötades on alati saapad, paksud püksid ja kindad käes
• madude toa andmine pääsemiseks, kui keegi ilmub
• vältides mao tapmist või püüdmist

Kokkuvõte

Madu hammustamine on harva surmav, kui inimesed saavad nõuetekohast meditsiinilist abi. Enamik madude hammustustest põhjustab lokaliseeritud valu ja turset. Ussihammustuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt madu liigist ja sellest, kas nende hammustus sisaldas mürki või mitte.

Väga vähesed maod on agressiivsed ja enamik madusid väldib inimest. Madud ründavad ainult enesekaitseks, seega ei tohiks inimesed proovida nende loomadega looduses suhelda. Kui keegi puutub maduga kokku, peaks ta aeglaselt taganema, andes madule piisavalt taandumiseks ruumi.

Inimesed ei tohiks kunagi eeldada, et madu on ebamugav, kuna madu liikide valesti tuvastamine võib lõppeda surmaga. Kui keegi saab ussihammustuse, peaks ta jääma rahulikuks ja kohe helistama 911. Isegi ebaharilikud madude hammustused nõuavad nakkuse vältimiseks korralikku haava hooldamist.