Kõrgem kolesteroolitase, munatarbimine, mis on seotud südamehaigustega
Värske uuring on seostanud munade või toidukolesterooli suurema tarbimise suurema südame-veresoonkonna haiguste ja enneaegse surma riskiga. See leid taaselustab tõenäoliselt arutelu munarakkude ja südametervise üle.
Näiteks näib uus uuring olevat vastuolus Ameerika Ühendriikide otsusega jätta tervisliku toitumise ametlikest nõuannetest välja toidukolesterooli ja munade päevase tarbimise piirmäärad.
Chicago Loodeülikooli Feinbergi meditsiinikooli (IL) ja teiste asutuste teadlased koondasid ja analüüsisid kuue USA kohordiuuringu andmeid, mis hõlmasid kokku 29 615 inimest. Neist 45 protsenti olid mehed ja 31 protsenti mustanahalised.
Nad võrdlesid toitumisharjumusi algtasemel, kui osalejate keskmine vanus oli 52 aastat, kardiovaskulaarsete haiguste ja surmadega, mis tekkisid kuni 31 aastat kestnud järelkontrolli ajal ja mille keskpunkt oli 17 aastat.
Meeskond kirjeldab leiud a JAMA paber.
Kaasvastav uuringu autor Norrina B. Allen Ph.D., Northwesterni ennetava meditsiini dotsent, ütleb, et uuringu "koju kaasa võtmise sõnum" on tegelikult seotud kolesterooliga, milles juhtub olema palju mune ja konkreetselt munakollased. "
"Inimestel, kes tarbivad vähem kolesterooli, on väiksem südamehaiguste risk," lisab ta.
Juhised ei piira kolesterooli ega munarakke
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on südamehaigused USA-s "peamine surma põhjus".
Aastakümneid on vaieldud selle üle, kas munarakkude või toidukolesterooli tarbimine suurendab südamehaiguste ja varajase surma riski.
Ametlik soovitus USA-s enne 2015. aastat oli, et inimesed peaksid piirama oma igapäevast munatarbimist mitte rohkem kui 300 milligrammini (mg), mis on vähem kui kaks suurt muna.
Värskemad ameeriklaste toitumisjuhised aastateks 2015–2020 ei sätesta siiski enam dieedi kolesterooli ja munarakkude tarbimise piiranguid. Nende hulka kuulub tervisliku toitumise osana iganädalane munarakk.
"Piisava tõendusmaterjali olemasolu," väidavad nad, "ei ole kättesaadav toidule omase kolesterooli kvantitatiivse piirangu kohta Toitumisjuhised.”
Muudetud juhised hoiavad siiski sõnumit, et valik konkreetsete piiride langetamisest ei viita sellele, et toidukolesterool ei ole enam tervisliku [täieliku] toitumisharjumuse loomisel oluline ".
Toidukolesterooli sisaldavad ainult loomsed toidud - sealhulgas piimatooted, munad, koorikloomad, linnuliha ja liha.
USA dieedile kõige tüüpilisematest toitudest sisaldavad munad kõige rohkem kolesterooli. Suure muna munakollases on umbes 186 mg kolesterooli.
Keskmine USA täiskasvanud inimene tarbib umbes 300 mg toidukolesterooli päevas ja umbes kolm või neli muna nädalas.
Suurem südamehaiguste ja surma oht
Dr Allen usub, et probleem uuringutega, milles pole leitud seoseid munade tarbimise ja suurema südame-veresoonkonna haiguste riski vahel, seisneb selles, et nad kasutasid vähem erinevaid proove ja lühemaid järelkontrolli ning et nad ei suutnud dieedi muude punktide järgi kohaneda .
"Meie uuring," märgib ta, "näitas, et kui kahel inimesel oli täpselt sama dieet ja ainus erinevus toitumises oli munad, siis saate otseselt mõõta munatarbimise mõju südamehaigustele."
Uue uuringu toitumisandmed pärinevad küsimustike täitmisest või intervjuudest, mis toimusid ühe külastuse ajal. Need andsid üksikasju selle kohta, mida iga inimene oli söönud kas eelmisel aastal või kuul.
Järelkontrolliperioodil esines umbes 5400 kardiovaskulaarset sündmust ja 6 132 surmajuhtumit kõigist põhjustest. Kardiovaskulaarsete sündmuste näited hõlmavad südamehaiguste, insuldi ja südamepuudulikkuse diagnoose.
Teadlased leidsid, et iga täiendava 300 mg toidukolesterooli tarbimise kohta päevas oli südame-veresoonkonna haiguste risk märkimisväärselt 17 protsenti ja surma põhjus mis tahes põhjusel 18 protsenti suurem.
Meeskond arvutas nende tulemuste jaoks ka absoluutsed riskierinevused. Need olid vastavalt 3,24 protsenti ja 4,43 protsenti.
Teisisõnu, iga 1000 uuringus osaleja kohta oli 32 täiendavat südame-veresoonkonna haiguste diagnoosi ja 44 surma iga täiendava 300 mg päevas tarbitud kolesterooli kohta.
Analüüs näitas ka seda, et iga täiendava poole söödud muna kohta päevas oli südame-veresoonkonna haiguste oht 6 protsenti ja kõigi põhjuste surm 8 protsenti suurem.
Inimeste toitumise üldine kvaliteet, söödud rasvade tüüp ja kogus ning nende tehtud füüsiline koormus ei tundu nendele linkidele mingit mõju.
"Neid tulemusi," selgitavad uuringu autorid, "tuleks toitumisjuhiste ja värskenduste väljatöötamisel arvesse võtta."
Dieedi mustri üks ülevaade
Uuringu tugevate külgede hulgas on asjaolu, et selles kasutati suurt ja mitmekesist valimit USA-st pärit inimesi ning et tegemist oli pika jälgimisperioodiga.
Kuid üks märkimist vääriv piirang on see, et see kasutas ainult ühte ülevaadet munade ja kolesterooli tarbimisest ning see oli järelkontrolli alguses. Inimesed saavad oma toitumisharjumusi muuta ja 17–31 aastat pakub selleks palju võimalusi.
Tom Sanders - kes on Ühendkuningriigi Londoni King’s College'i toitumis- ja dieetiprofessor - toob tulemusi kommenteerides välja, et kuna uuring on perspektiivikas, ei saa sellega kindlaks teha põhjust ja tagajärge; see võib soovitada ainult linke.
"Kuid," lisab ta, "kaasaskantav sõnum, mida toetab lisatud juhtkiri, toetaks seisukohta, et tüüpiline [USA] dieet, mis sisaldab palju liha ja palju mune, on seotud halva kardiovaskulaarse tervisega ja et [ riigi] toitumisjuhised peaksid taastama soovituse, et kolesterooli tarbimine ei tohiks ületada 300 mg päevas. "
"Tervisliku toitumise osana peavad inimesed tarbima vähem kolesterooli."
Norrina B. Allen Ph.D.
