Soolebakterid võivad aidata selgitada, miks ravimid kõigile ei sobi
Mõned ravimid sobivad hästi ühe inimese jaoks, kuid teise jaoks on need ebaefektiivsed; mõned tekitavad teatud inimestele kahjulikke sündmusi, kuid teistele mitte. Inimese soolebakterite ja hiiremudeli abil tehtud uuringus uuritakse, kas meie soolebakterid võivad aidata seletada, miks.
Aastaid on teadlased teadnud, et meie soolestiku bakteritel on seedimisel ülitähtis roll.
Tehnoloogia edenedes on muutunud kiiremaks ja lihtsamaks meie mikrobioomi iseloomustamine ning selle rolli süvendamine tervises ja haigustes.
Kuid kui selgub rohkem teavet, muutub inimeste ja meie elanike mikroobide keeruline suhe üha keerulisemaks.
Teadlased uurivad nüüd soolebakterite rolli mitmesugustes haigustes, alates Parkinsoni tõvest kuni ärevuse ja südamehaigusteni.
Kunagi ebaselge meditsiiniuuringute nišš on soolebakterid nüüd kindlalt tähelepanu keskpunktis.
Nüüd on täiendavas uuringus uuritud potentsiaalset rolli, mida meie soolebakterid võivad ravimite ainevahetuses mängida. Lõppude lõpuks, kui me võtame narkootikume suu kaudu, on paljudele ette nähtud sattuda meie soolestikku.
Narkootikumid ja meie soolestiku mikroobid
Kuna mikrobioom erineb indiviiditi, tekib küsimus, kuidas need variatsioonid võivad mõjutada nende ravimite metaboliseerimist ja nende sisenemist kehasse.
On hästi teada, et ravimid ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Mõnel inimesel võib ravim hästi toimida; teiste jaoks võib selle jõustumine vajada kauem või üldse mitte töötada; mõnel inimesel võib konkreetne ravim põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.
On mitmeid põhjuseid, miks inimesed reageerivad samale ravimile erinevalt, sealhulgas vanus, sugu, geneetika ja toitumine. Niisiis, kas ka meie soolestiku bakterid võiksid selles rolli mängida?
Vastavalt sellele küsimusele viimase uurimisrühma sõnul sisaldab meie mikrobioom 150 korda rohkem geene kui meie enda genoom. Need mikroskoopilised üürnikud toodavad laia valikut ensüüme, millest mõned võivad ravimeid muuta, kas neid aktiveerides või ebaefektiivseks muutes.
Teadlased kavatsesid üksikasjalikumalt teada saada mikrobiomi mõjust ravimitele. Andrew Goodmani juhtimisel Yale'i ülikooli meditsiinikoolist New Havenis (CT) avaldasid nad hiljuti oma leiud ajakirjas Loodus.
Rühm selgitab, et varasemad uuringud on näidanud, kuidas mikroobid võivad mõjutada konkreetsete ravimite toimet. Näiteks sulfasalasiin, haavandilise koliidi raviks kasutatav ravim, tugineb selle aktiveerimisel soolebakteritel.
Ja vastupidi, Eggerthella lenta, jämesooles leiduv bakter, võib inaktiveerida südameravimi digoksiini.
Kuigi teadlased on kirjeldanud mikrobioomi mõju konkreetsetele ravimitele, selgitavad Goodman ja tema kolleegid, et "molekulaarsed mehhanismid jäävad suures osas teadmata".
Pealegi pole teadusringkond veel selle teema täpset suurust ja ulatust kirjeldanud.
Nende geeniproduktide ja muu uurimine
Viimases uuringus uurisid autorid mikroobide ja ravimite koostoimeid, hinnates, kuidas inimese soolebakterid metaboliseerivad paljusid ravimeid. Samuti kavatseti tuvastada mikroobseid geenitooteid - peamiselt ensüüme -, mis võivad ravimeid metaboliseerida.
Kokku hindasid nad 76 tavalise soolebakteritüve võimet muuta 271 ravimit. Ravimid valiti nii, et need hõlmaksid väga erinevaid tüüpe, toimemehhanisme ja keemilisi omadusi.
Koostoime edasiseks uurimiseks kasutasid teadlased gnotobiotilisi hiiri - loomi, kes ei sisalda mikroobe.
Nad leidsid, et 271 ravimist 176 (64,9%) võivad metaboliseerida soolebakterid, vähendades oluliselt ravimi kontsentratsiooni. Samuti näitasid nad, et iga bakteritüvi suudab metaboliseerida 11–95 ravimitüüpi.
Nad leidsid, et metagenoomsete andmete - antud bakteripopulatsiooni geenide summa - abil saavad nad selgitada rühma või üksikute bakteriliikide potentsiaali uimasteid muuta.
Teadlased loodavad, et edaspidi võib see arusaam aidata arstidel ennustada, kuidas inimesed tõenäoliselt ravimitele reageerivad. Autorid kirjutavad:
"See võib pakkuda vahendit mikrobioomide teabe mehhanistlikuks ühendamiseks inimeste ainevahetuse ja toksilisuse inimestevaheliste erinevustega."
Tulevikus võib olla võimalik inimese mikrobioomi muuta, et tagada ravimi tõhus toimimine ja vähendada tõsiste kõrvaltoimete riski. Kuid teadlased peavad tegema palju rohkem uuringuid, et luua selgem pilt nende koostoimete toimimisest.
Praegu on meie arusaam soolebakterite ja ravimite ainevahetuse mõjust alles lapsekingades. Sellest hoolimata näib selle viimase uuringu tulemuste põhjal tõenäoline, et meie soolebakteritel on vähemalt mõningane mõju meie kasutatavatele ravimitele.
