Podagra ravim võib aidata südamepuudulikkuse ravis
Narkootikumide taastootmine on üks kiiremaid ja tõhusamaid viise uute meditsiiniliste raviviiside juurde. Teadlased paljastavad, kuidas selline strateegia võib anda uue südamepuudulikkuse ravi.
Uues uuringus leidis meeskond, et probenetsiid - see on ravim, mida tavaliselt kasutatakse podagra raviks - parandas vähese arvu südamepuudulikkusega inimeste südametegevust.
Esimene uuringu autor Nathan Robbins - Ohio osariigi Cincinnati ülikooli meditsiinikolledžist - ja tema kolleegid teatasid hiljuti oma avastustest Ameerika Südameliidu ajakiri.
Südamepuudulikkus on seisund, mis tekib siis, kui süda ei suuda piisavalt hapnikurikast verd pumpada, et toetada teisi elundeid.
Hinnanguliselt mõjutab südamepuudulikkus Ameerika Ühendriikides umbes 5,7 miljonit täiskasvanut ja umbes 50 protsenti inimestest, kellel on see seisund, sureb 5 aasta jooksul pärast diagnoosimist.
Kuigi südamepuudulikkuse vastu pole ravi, on olemas ravimeetodid, mis aitavad haigusseisundit juhtida. Mõned neist ravimeetoditest, näiteks vasaku vatsakese abivahend (LVAD), keskenduvad südame funktsiooni parandamisele.
LVAD on patareitoitega seade, mis implanteeritakse patsiendi südamesse kirurgiliselt. See tõmbab verd südame vasakust vatsakesest, enne selle transportimist aordisse või arterisse, mis jaotab verd ülejäänud kehasse.
Oma uues uuringus paljastavad Robbins ja meeskond, kuidas probenetsiid võib pakkuda sellistele ravimeetoditele mitteinvasiivset alternatiivi, olles leidnud, et podagra ravim parandas südamepuudulikkusega inimeste südametegevust.
‘Pingilt voodile’
Teadlased testisid probenetsiidi 20 inimesel keskmiselt 57-aastaselt, kellel kõigil oli südamepuudulikkus.
Topeltpimeda, randomiseeritud, platseebokontrolliga uuringu osana võtsid kõik osalejad kas probenetsiidi või platseebot nelja nädala jooksul ajavahemikul juuni 2013 kuni aprill 2015.
Katsealuste väljutusfraktsiooni ehk südame võimet verd pumbata mõõdeti ehhokardiogrammiga. Muud südamefunktsiooni näitajad hõlmasid elektrokardiogrammi ja 6-minutilist jalutuskatset.
Võrreldes platseeboga leidsid teadlased, et probenetsiid tõi kaasa väljutusfraktsiooni paranemise.
"See on esimene kord," nendib Robbins, "probenetsiidi on kasutatud südamepuudulikkusega patsientidel ja näitasime, et see suurendab südamepuudulikkusega patsientide väljutusfraktsiooni. Põnev oli näha, kuidas see ravim pingilt voodi poole toimib. ”
"Olime üsna õnnelikult üllatunud, et see parandas südame toimimise kahte peamist viisi," lisab uuringu kaasautor dr Jack Rubinstein Cincinnati ülikooli sisehaiguste osakonnast."See parandab südame kokkutõmbumist ja lõõgastumist."
Oluline on see, et ravimil ei olnud uuritavatel märkimisväärseid kahjulikke mõjusid. "Me teame, et see oli suure tõenäosusega ohutu, sest ravimit olid aastakümneid kasutanud igas vanuses inimesed," ütleb dr Rubinstein. "Sellel on väga tugev ohutusprofiil."
"Uus viis südamepuudulikkuse raviks"
Kui teadlased katsetasid ravimit hiirtelt võetud südamerakkudel, leidsid nad, et see parandab südame kaltsiumi kasutamist südames, mis on südamelihaste kokkutõmbumise peamine tegija.
Kuigi probenetsiidi efektiivsuse kindlaksmääramiseks südamepuudulikkuse korral on vaja suuremaid kliinilisi uuringuid, usuvad teadlased, et nende tulemused näitavad lubadust.
"Tagajärjed on potentsiaalselt olulised - kui suudame seda eksperimenti kinnitada suuremates uuringutes koos pikemaajalise järelkontrolliga, võib see pakkuda uut viisi südamepuudulikkuse raviks, mille jaoks on piiratud meditsiiniline ravi."
Dr Jack Rubinstein
"Südamepuudulikkusega patsientide raviks on saadaval vasaku vatsakese abiseadmed, südamestimulaatorid, südamesiirdamised ja ravimid, kuid südamepuudulikkusega patsientide tulemused on endiselt halvemad kui valdava enamuse vähihaigete tulemused," lisab dr Rubinstein.
"See on see, mida me tahame tõhusalt muuta."
