Descovy (emtritsitabiin / tenofoviiralafenamiid)

Mis on Descovy?

Descovy on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse kahel eesmärgil: HIV raviks ja HIV-i nakatumise riski vähendamiseks.

• HIV-i ravimine. Descovy on FDA poolt heaks kiidetud koos teiste HIV-ravimitega HIV-i raviks täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on vähemalt 77 naela (35 kilogrammi). Descovyt võib kasutada ka lastel, kes kaaluvad vähemalt 25 kg ja vähem kui 35 kg. Selles teises laste rühmas kasutatakse Descovyt koos teatud teiste HIV-ravimitega. (Need teised ravimid ei saa olla proteaasi inhibiitorid, mis vajavad kasutamist koos teiste ravimitega.)
• HIV riski vähendamine. Descovyt kasutatakse ka HIV-i nakatumise riski vähendamiseks. Seda kasutamist nimetatakse kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP). Profülaktika tähendab seisundi leviku tõkestamist. PrEP on mõeldud inimestele, kellel pole HIV-i, kuid kellel on viirusesse nakatumise oht. Seda kasutatakse sel eesmärgil täiskasvanutel ja noorukitel, kelle kehakaal on vähemalt 77 kg. Siiski ei ole Descovy PrEP-i heaks kiidetud inimestel, kes on sündinud naissoost (kellel on sündimisel naine), kellel on oht nakatuda tupe kaudu.

Descovy sisaldab kahte toimeainet: emtritsitabiini ja tenofoviiralafenamiidi. Mõlemad ravimid on retroviirusevastased ravimid. Retroviirusevastast ravi kasutatakse HIV raviks või ennetamiseks, mida peetakse retroviiruseks.

Descovy on saadaval tabletina ühes kanguses: 200 mg emtritsitabiini / 25 mg tenofoviiralafenamiidi. HIV-ravi või HIV PrEP-i jaoks võetakse üks tablett päevas.

Efektiivsus

Kliinilised uuringud on tehtud, et testida Descovy efektiivsust HIV ravimisel ja HIV-i kokkupuute-eelse profülaktikana (PrEP).

Tõhusus HIV ravimisel

Mitmed kliinilised uuringud on näidanud, et Descovy on HIV ravimisel efektiivne. Nendes uuringutes testisid teadlased inimeste HIV-i viiruskoormust, st mitu HIV-koopiat on 1 milliliitris (ml) veres. Viiruse supressiooniks loetakse viiruskoormust alla 200 koopia / ml. Mõnel inimesel võib viiruskoormus minna nii madalaks, et seda ei saa tuvastada (see tähendab, et seda ei saa mõõta).

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel ei ole inimestel, kes suudavad säilitada tuvastamatut viiruskoormust, tegelikult seksi kaudu HIV-i kellelegi teisele nakatumise ohtu. Neil on vähenenud risk HIV-i raseduse, rinnaga toitmise ja jagatud nõelte kaudu levida.

Kliinilistes uuringutes võtsid täiskasvanud, kellel HIV-ravi oli uus, Descovyt või Truvadat (sarnane HIV-ravim). Mõlema rühma inimesed võtsid ka teisi HIV-ravimeid. Need olid elvitegraviir (Vitekta) ja kobitsistaat (Tybost).

Pärast 48-nädalast ravi oli 92% -l Descovyt võtnud inimestest HIV vähem kui 50 koopiat / ml. Võrdluseks: 90% -l Truvada't kasutanud inimestest oli HIV vähem kui 50 koopiat / ml.

Lisateavet Descovy efektiivsuse kohta HIV ravimisel leiate jaotisest „Descovy HIV jaoks”.

Efektiivsus PrEP-na

Samuti on näidatud Descovy efektiivsust HIV-i kokkupuute-eelsel profülaktikal (PrEP). Kliiniline uuring hõlmas mehi, kes seksivad meestega, samuti transsoolisi naisi, kes seksivad meestega. Inimesed võtsid kas Descovy või Truvada. Pärast 48–96 nädalat kestnud PrEP-i jäi 99,7% Descovyt võtnud inimestest HIV-vabaks. Võrdluseks - 99,4% Truvada't kasutavatest inimestest jäi HIV-vabaks.

Descovy üldine

Descovy on saadaval ainult kaubamärgiravimina. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Geneeriline ravim on kaubamärgiravimi täpne koopia. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui margitoote ravimid.

Descovy sisaldab kahte toimeainet: emtritsitabiini ja tenofoviiralafenamiidi.

Descovy PrEP-i jaoks

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haiguste raviks või ennetamiseks heaks retseptiravimid, näiteks Descovy.

Descovy on FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks HIV kokkupuuteelse profülaktikana (PrEP). PrEP-ravi on see, kui inimene kasutab HIV-ravimeid enne, kui ta võib HIV-iga kokku puutuda. See aitab vältida HIV-i nakatumist.

Descovy on heaks kiidetud HIV PrEP-iga täiskasvanutele ja noorukitele, kes kaaluvad vähemalt 77 kg (35 kg). Seda kasutatakse sel eesmärgil inimestel, kellel on oht nakatuda HIV-i, kuid kes pole viirusesse nakatunud.

Enne Descovy kasutamist PrEP-i jaoks kontrollib arst teid HIV-i suhtes. Enne Descovy PrEP-i alustamist peavad nad kinnitama, et olete HIV-negatiivne.

Descovy ei ole heaks kiidetud kasutamiseks HIV PrEP-na inimestel, kes on sündinud naissoost (kellele on sündides määratud naine) ja kellel on oht nakatuda tupe kaudu.

Märge: Descovy muu heakskiidetud kasutamise kohta leiate lisateavet jaotisest „Descovy HIV-i jaoks”.

Keda ohustab HIV nakatumine?

HIV-nakatumise ohus olevate inimeste hulka kuuluvad need, kes:

• teil on seksuaalpartner, kellel on HIV
• on seksuaalselt aktiivsed geograafilises piirkonnas, kus HIV on levinud, ja neil on muid riskitegureid, näiteks:
  • kondoomi mittekasutamine seksi ajal
  • kellel on alkoholi- või narkosõltuvus
  • seksi kauplemine raha, narkootikumide, peavarju või toidu pärast
  • kellel on sugulisel teel levivad nakkused

Efektiivsus

Kliiniline uuring on näidanud Descovy efektiivsust HIV PrEP suhtes. Uuring hõlmas mehi, kes seksivad meestega, samuti transsoolisi naisi, kes seksivad meestega. Inimesed võtsid kas Descovy või Truvada.

Pärast 48–96 nädalat kestnud PrEP-i ei leitud Descovy ja Truvada vahel statistilist erinevust. (See tähendab, et erinevus tulenes tõenäoliselt juhusest.) Descovyt võtnud inimestest jäi HIV-i vabaks 99,7% inimestest. Võrdluseks - 99,4% Truvada't kasutavatest inimestest jäi HIV-vabaks.

Teavet teiste uuringute kohta leiate Descovy väljakirjutamise teabest.

Lapsed ja Descovy PrEPi eest

Descovy on FDA poolt heaks kiidetud HIV PrEP jaoks noorukitel, kelle kehakaal on vähemalt 77 kg (35 kg) ja kellel on oht HIV-i nakatumiseks.

Descovy kliinilisi uuringuid, mida kasutati HIV PrEP jaoks täiskasvanutel, kasutati FDA heakskiitmiseks noorukite kasutamiseks.

Descovy HIV eest

Lisaks PrEP-le kasutamiseks on Descovy heaks kiitnud ka Toidu- ja Ravimiamet (FDA) HIV-i raviks täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on vähemalt 77 kg (35 kg). Descovyt võib kasutada ka lastel, kes kaaluvad vähemalt 25 kg ja vähem kui 35 kg. Seda kasutatakse nende laste puhul koos teatud teiste HIV-ravimitega, välja arvatud proteaasi inhibiitorid, mida tuleb kasutada koos teiste ravimitega.

Descovyt kasutatakse HIV raviks koos teiste HIV ravimitega.

HIV on viirus, mis levib vere ja muude kehavedelike kaudu. Kui inimene on HIV-i nakatunud, ründab viirus teatud immuunsüsteemi rakke (mis aitab kehal võidelda nakkuste ja haigustega).

Kui HIV-i ei ravita, vähendab see immuunsüsteemi võimet nakkustega võidelda. Lõpuks seab ravimata HIV ohtu potentsiaalselt surmaga lõppevad haigused. See juhtub tavaliselt siis, kui inimesel diagnoositakse AIDS (HIV kõige raskem staadium).

Märge: Descovy kasutamise kohta kokkupuute-eelse profülaktikana leiate ülaltoodud jaotise „Descovy for PrEP”.

Efektiivsus

Descovy efektiivsus HIV ravimisel on näidatud uuringutes, mis testisid inimeste viiruskoormust. Nii palju HIV-i koopiaid on 1 milliliitris (ml) veres. Viiruse supressiooniks loetakse viiruskoormust alla 200 koopia / ml. Mõnel inimesel võib viiruskoormus nii madalaks muutuda, et seda pole võimalik tuvastada (see tähendab, et seda ei saa mõõta).

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel ei ole inimestel, kes suudavad säilitada tuvastamatut viiruskoormust, tegelikult seksi kaudu HIV-i levikut kellelegi teisele. Neil on vähenenud risk nakatuda HIV-i raseduse, rinnaga toitmise ja jagatud nõelte kaudu.

Kliinilistes uuringutes võtsid täiskasvanud, kellel HIV-ravi oli uus, Descovyt või Truvadat (sarnane HIV-ravim). Mõlema rühma inimesed võtsid ka teisi HIV-ravimeid, elvitegraviiri (Vitekta) ja koobitsistaati (Tybost).

Pärast 48-nädalast ravi oli 92% -l Descovyt võtnud inimestest HIV vähem kui 50 koopiat / ml. Võrdluseks: 90% -l Truvada't kasutanud inimestest oli HIV vähem kui 50 koopiat / ml.

Teises kliinilises uuringus läksid mõned täiskasvanud, kellel oli Truvada'ga juba viiruse supressioon, üle Descovy'le, teised aga jätkasid Truvada kasutamist. Mõlemad rühmad jätkasid elvitegraviiri ja kobitsistaadi võtmist. Pärast 48-nädalast ravi oli 97% -l Descovyt võtnud inimestest vähem kui 50 koopiat / ml HIV-i. Neist, kes jätkasid Truvada võtmist, oli 93% -l alla 50 koopia / ml.

Teavet teiste uuringute kohta leiate Descovy väljakirjutamise teabest.

Lapsed ja Descovy HIV-i eest

Descovyt kasutatakse HIV raviks lastel, kes kaaluvad 35 kg (77 naela) või rohkem. Seda kasutatakse sel eesmärgil koos teiste HIV-ravimitega.

Descovyt kasutatakse ka HIV raviks lastel, kelle kehakaal on vähemalt 25 kg ja vähem kui 35 kg. Kuid seda kasutatakse selles kehakaalu vahemikus ainult siis, kui seda võetakse koos teatud teiste HIV-ravimitega. Nende hulka kuuluvad muud ravimid peale proteaasi inhibiitorite (teatud tüüpi HIV ravimid), mida tuleb kasutada koos teatud teiste ravimitega.

Selliste ravimite näited, mida selles vanusevahemikus ei tohiks kasutada (kombinatsioonis Descovyga), hõlmavad atasanaviiri / kobitsistaati (Evotaz) ja darunaviiri / koobitsistaati (Prezcobix).

Kliinilises uuringus võtsid 12–18-aastased HIV-i lapsed Descovyt koos teiste HIV-ravimitega (elvitegraviir ja kobitsistaat). Pärast 48-nädalast ravi oli 92% -l lastest HIV tase alla 50 koopia / ml.

Descovy kasutamine koos teiste ravimitega

Kui Descovyt kasutatakse HIV raviks, kasutatakse seda koos teiste ravimitega. Seda pole kunagi iseseisvalt sel eesmärgil kasutatud.

Näited muudest ravimitest, millega Descovyt kasutatakse, on:

• dolutegraviir (Tivicay)
• raltegraviir (Isentress)
• darunaviir / koobitsistaat (Prezcobix)
• darunaviir (Prezista)
• atasanaviir (Reyataz)
• atasanaviir / kobitsistaat (Evotaz)
• doraviriin (Pifeltro)
• efavirens (Sustiva)
• rilpiviriin (Edurant)

Descovyt võetakse eraldi, kui seda kasutatakse HIV-i kokkupuute-eelse profülaktikana (PrEP).

Descovy kõrvaltoimed

Descovy võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loendid sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad Descovy võtmise ajal ilmneda. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Descovy võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Märge: Toidu- ja ravimiamet (FDA) jälgib nende heakskiidetud ravimite kõrvaltoimeid. Kui soovite FDA-le teatada Descovy kasutamisel tekkinud kõrvaltoimetest, saate seda teha MedWatchi kaudu.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Descovy levinumad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• peavalu
• väsimus (energiapuudus)
• kõhuvalu
• iiveldus (vt allpool „Kõrvaltoime üksikasjad“)
• kõhulahtisus (vt allpool “Kõrvaltoime üksikasjad”

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Descovy tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad olla:

• Immuunsuse taastamise sündroom (kui teie immuunsüsteem tugevdab ja vähendab HIV-nakkuse sümptomeid, kuid reageerib seejärel teistele võimalikele infektsioonidele ja põhjustab ootamatuid nakkusnähte). Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
  • palavik
  • väsimus (energiapuudus)
  • nõrkus
• Uus või süvenev neerukahjustus. Sümptomiteks võivad olla:
  • urineerimine harvem kui tavaliselt
  • väsimus
  • nõrkus
  • iiveldus
  • oksendamine
• Maksakahjustused. Sümptomiteks võivad olla:
  • iiveldus
  • isutus
  • oksendamine
  • kollatõbi (naha või silmavalgete kollasus)
  • kõhuvalu
  • tumedat värvi uriin
• Laktatsidoos (piimhappe kogunemine teie kehas). Sümptomiteks võivad olla:
  • puuviljalõhnaline hingeõhk
  • lihasvalu
  • iiveldus
  • oksendamine
  • käed või jalad, mis tunnevad külma ja näevad sinised välja
  • pearinglus
  • hingamisraskused
  • väsimus
  • kiire või ebanormaalne südametegevus
• Luutiheduse vähenemine (mis võib põhjustada osteoporoosi). Sümptomiteks võivad olla luumurrud või murrud, mis toimuvad tavapärasest kergemini.
• Allergilised reaktsioonid. Vt allpool jaotist „Kõrvaltoime üksikasjad”.

Kõrvaltoimed lastel

Laste Descovy kliinilistes uuringutes olid kõrvaltoimed sarnased täiskasvanutega.

Kuid ühes 6–12-aastaste laste rühmas vähenes CD4 rakkude arv. CD4 rakud on immuunsüsteemi rakud, mida HIV ründab. Kuna HIV teeb teie kehas endast rohkem koopiaid, väheneb tervete CD4-rakkude arv. CD4 rakkude arv on üks viis, kuidas arstid jälgivad teie keha reaktsiooni ravimitele. Suurem CD4 arv näitab immuunsüsteemi paremat tervist ja suuremat võimet nakkustega võidelda.

Ühes uuringus said lapsed Descovyt pärast seda, kui HIV oli nende kehas juba alla surutud. (Suppresssioon tähendab, et viirus oli väga madalal või tuvastamatul tasemel.) Pärast 24-nädalast Descovy-ravi vähenes laste CD4-rakkude arv 1,5%. CD4-rakkude arvu vähenemist ei täheldatud 12-18-aastastel lastel, kes olid HIV-i ravis uued.

Teie lapse arst jälgib CD4-rakkude arvu enne Descovy-ravi ja ravi ajal. Nad soovitavad teie lapse immuunsüsteemi tervena hoidmiseks parimat ravivõimalust.

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Descovy võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Pole teada, kui paljudel inimestel on Descovy suhtes allergiline reaktsioon tekkinud.

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Descovy suhtes tõsine allergiline reaktsioon. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Kõhulahtisus

Descovy võtmise ajal võib tekkida kõhulahtisus.

Kõhulahtisus on Descovy kõige levinum kõrvaltoime, kui seda kasutatakse HIV-i kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP). Kliinilises uuringus oli kõhulahtisus 5% -l Descovyt võtnud inimestest. Võrdluseks: kõhulahtisus oli 6% -l inimestest, kes tarvitasid sarnast ravimit Truvada.

Kõhulahtisust ei teatatud Descovy kõrvaltoimest inimestele, kes tarvitasid ravimit HIV raviks. Kõhulahtisus võib siiski olla uue HIV-i varajane sümptom. Uue HIV-i juhtumi muud sümptomid võivad olla ka palavik, peavalu ja lihasvalu.

Kui teil on Descovy võtmise ajal kõhulahtisus, rääkige oma arstiga selle kõrvaltoime juhtimise viisidest. Samuti saavad nad kindlaks teha, kas kõhulahtisus võib olla HIV sümptom.

Iiveldus

Descovy võib mõnel inimesel põhjustada iiveldust. Tegelikult on iiveldus Descovy kõige levinum kõrvaltoime, kui seda kasutatakse HIV raviks. Kliinilistes uuringutes oli iiveldus 10% inimestest, kes võtsid Descovyt (koos teiste HIV-ravimitega). Nendes uuringutes ei võrreldud Descovyt mõne muu ravimi ega platseeboga (ravi ilma aktiivse ravimita).

Kliinilises uuringus inimestega, kes võtsid Descovyt HIV PrEP-i saamiseks, oli iiveldus 4% -l Descovyt võtnud inimestest. Võrdluseks oli iiveldus 5% -l inimestest, kes tarvitasid sarnast HIV-ravimit Truvada.

Iiveldus võib olla ka tõsisemate kõrvaltoimete sümptom, sealhulgas laktatsidoos ja maksakahjustus. Nende kõrvaltoimete kohta leiate lisateavet jaotisest „Tõsised kõrvaltoimed“.

Kui teil on Descovy võtmise ajal iiveldus, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad kindlaks teha iivelduse põhjused ja soovitada viise selle juhtimiseks.

Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)

Descovy tootja ei ole kaalutõusu teatanud ravimi kõrvaltoimest. Pole selge, kas Descovyt seostatakse kehakaalu tõusuga või mitte.

Kliinilises uuringus on kaalutõusu täheldatud tenofoviiralafenamiidi (üks Descovy toimeainetest) kasutamisel koos teiste HIV-ravimitega. Siiski pole selge, kas kaalutõusu põhjustas tenofoviiralafenamiid või muud ravimid, millega seda koos võeti.

Rääkige oma arstiga, kui olete mures kaalutõusu pärast HIV-ravi ajal.

Descovy annus

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Descovy on tablett, mis võetakse suu kaudu. Üks tablett sisaldab 200 mg emtritsitabiini ja 25 mg tenofoviiralafenamiidi.

HIV-i annustamine

Tavaline soovitatav annus HIV raviks on üks tablett üks kord päevas. Sel eesmärgil tuleb Descovyt kasutada koos teiste HIV-ravimitega.

Annustamine PrEP jaoks

Tavaline soovitatav annus kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP) on üks tablett üks kord päevas. Descovyt kasutatakse selleks iseseisvalt.

Pediaatriline annus

Laste HIV-ravi või HIV PrEP-i tavaline soovitatav annus on sama mis täiskasvanutel: üks tablett võetakse üks kord päevas.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui jätate Descovy annuse vahele, võtke see niipea, kui see teile meenub. Siiski on oluline, et te ei jätaks Descovy annuseid kasutamata.

Descovy efektiivsus HIV-i ravimisel või ennetamisel sõltub ravimi regulaarsest võtmisest ja annuste puudumisest.

Kui võtate HIV-i raviks Descovyt, võivad puuduvad annused põhjustada viiruse vastupanuvõimet selle ravimi suhtes. Resistentsus tähendab, et viirus on vähem tundlik või ei reageeri ravimile. See võib viia selle, et ravim muutub teie jaoks vähem efektiivseks või mitte.

Kui te võtate Descovyt HIV-i ennetamiseks (PrEP-na), suurendab annuste puudumine HIV-i nakatumise riski.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige oma telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Descovy on mõeldud kasutamiseks pikaajalise ravina. Kui teie ja teie arst otsustate, et Descovy on teie jaoks ohutu ja tõhus, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Descovy alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad HIV-i ravida või ära hoida. Mõni sobib teile paremini kui teine. Kui soovite leida Descovyle alternatiivi, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Alternatiivid HIV raviks

Muud ravimid, mida saab kasutada HIV raviks, on järgmised:

• biktegraviir / tenofoviiralafenamiid / emtritsitabiin (Biktarvy)
• dolutegraviir / abakaviir / lamivudiin (Triumeq)
• dolutegraviir / rilpiviriin (Juluca)
• dolutegraviir (Tivicay)
• tenofoviirdisoproksiilfumaraat / emtritsitabiin (Truvada)
• raltegraviir (Isentress)
• elvitegraviir / tenofoviiralafenamiid / emtritsitabiin / kobitsistaat (Genvoya)
• elvitegraviir / tenofoviirdisoproksiilfumaraat / emtritsitabiin / kobitsistaat (Stribild)
• darunaviir / tenofoviiralafenamiid / emtritsitabiin / kobitsistaat (Symtuza)
• atasanaviir / kobitsistaat (Evotaz)
• abakaviir / lamivudiin (Epzicom)
• efavirens / lamivudiin / tenofoviirdisoproksiilfumaraat (Symfi)

Saadaval on palju muid ravimite kombinatsioone, mida saab kasutada HIV raviks. Kõigi saadaolevate HIV-ravimite loetelu leiate tervishoiuministeeriumi veebisaidilt.

HIV PrEP alternatiiv

Ainus ravim, mille Toidu- ja Ravimiamet on heaks kiitnud ja mida kasutatakse HIV-i kokkupuute-eelse profülaktikana (PrEP), on tenofoviirdisoproksiilfumaraat / emtritsitabiin (Truvada).

Descovy vs Truvada

Võite mõelda, kuidas Descovy on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Descovy ja Truvada on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Descovy sisaldab toimeaineid emtritsitabiini ja tenofoviiralafenamiidi. Truvada sisaldab emtritsitabiini ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati.

Kuigi mõlemad ravimid sisaldavad emtritsitabiini, sisaldavad nad tenofoviiri erinevaid vorme.

Kasutab

Descovyt ja Truvadat kasutatakse mõlemat HIV raviks. Descovyt kasutatakse sel eesmärgil täiskasvanutel ja lastel, kes kaaluvad vähemalt 25 kg. Truvadat kasutatakse sel eesmärgil täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on vähemalt umbes 17 kg.

Descovyt ja Truvadat kasutatakse koos teiste HIV ravimitega, kui neid kasutatakse HIV raviks.

Descovyt ja Truvadat kasutatakse ka HIV-i nakatumise riski vähendamiseks. Seda kasutamist nimetatakse kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP). Descovyt ja Truvadat kasutatakse HIV PrEP-na inimestel, kellel on oht nakatuda HIV-i. Mõlemat ravimit võib kasutada täiskasvanutel ja noorukitel, kelle kehakaal on vähemalt 77 kg.

Descovy ei ole mõeldud HIV PrEP-i kasutamiseks inimestel, kes on sündinud naissoost (kellele on sündinud naine), kellel on oht nakatuda tupe kaudu. Truvadat võib siiski kasutada HIV PrEP-i jaoks inimestel, kellel on risk sellisel viisil HIV-i nakatuda.

Ravimivormid ja manustamine

Descovy on tablettidena, mida võtate suu kaudu üks kord päevas. Seda võib võtta koos toiduga või ilma.

Truvada on saadaval ka tabletina, mida võtate suu kaudu. Seda võetakse tavaliselt üks kord päevas koos toiduga või ilma.

Kõrvaltoimed ja riskid

Descovyl ja Truvadal on mõned sarnased kõrvaltoimed ja teistel erinevad. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad tekkida Truvada või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna). Kõrvaltoimed võivad erineda sõltuvalt sellest, kas kasutate ravimeid HIV raviks või ennetamiseks.

• Võib juhtuda Truvada kasutamisel:
  • pearinglus
  • depressioon
  • unetus (unehäired)
  • ebanormaalsed unenäod
  • lööve
  • kaalukaotus
  • ülemiste hingamisteede infektsioon, näiteks tavaline nohu või siinuse infektsioon
• Võib esineda nii Descovy kui ka Truvada puhul:
  • iiveldus
  • kõhulahtisus
  • peavalu

Tõsised kõrvaltoimed

See loetelu sisaldab näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Descovy kui ka Truvada kasutamisel (eraldi võetuna).

• rasked allergilised reaktsioonid
• immuunsuse taastamise sündroom (kui teie immuunsüsteem tugevdab ja vähendab HIV-nakkuse sümptomeid, kuid reageerib seejärel teistele võimalikele infektsioonidele ja põhjustab ootamatuid nakkusnähte)
• uus või süvenev neerukahjustus
• maksakahjustus
• laktatsidoos (piimhappe kogunemine teie kehas)
• luutiheduse vähenemine (mis võib põhjustada osteoporoosi)

Efektiivsus

Kliinilistes uuringutes on Descovyt ja Truvadat nende mõlema heakskiidetud kasutamise korral otseselt võrreldud.

Tõhusus HIV ravimisel

Kliinilistes uuringutes võrreldi Descovyt ja Truvadat HIV ravimisel. Need uuringud testisid inimese viiruskoormust, st mitu HIV-koopiat on 1 milliliitris (ml) veres. Viiruse supressiooniks loetakse viiruskoormust alla 200 koopia / ml. Mõnel inimesel võib viiruskoormus nii madalaks muutuda, et seda pole võimalik tuvastada (see tähendab, et seda ei saa mõõta).

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel ei ole inimestel, kes suudavad säilitada tuvastamatut viiruskoormust, tegelikult seksi kaudu HIV-i levikut kellelegi teisele. Neil on vähenenud risk nakatuda HIV-i raseduse, rinnaga toitmise ja jagatud nõelte kaudu.

Kliinilistes uuringutes võtsid täiskasvanud, kes olid HIV-ravis uued, Descovy või Truvada. Mõlema rühma inimesed võtsid ka teisi HIV-ravimeid. Need olid elvitegraviir (Vitekta) ja kobitsistaat (Tybost).

Pärast 48-nädalast ravi oli 92% -l Descovyt võtnud inimestest HIV vähem kui 50 koopiat / ml. Võrdluseks: 90% -l Truvada't kasutanud inimestest oli HIV vähem kui 50 koopiat / ml.

Teises kliinilises uuringus läksid mõned täiskasvanud, kellel oli Truvada'ga juba viiruse supressioon, üle Descovy'le, teised aga jätkasid Truvada kasutamist. Mõlemad rühmad jätkasid elvitegraviiri ja kobitsistaadi võtmist. Pärast 48-nädalast ravi oli 97% -l Descovyt võtnud inimestest vähem kui 50 koopiat / ml HIV-i. Neist, kes jätkasid Truvada kasutamist, oli 93% -l HIV-i alla 50 koopia / ml.

Efektiivsus PrEP-na

Descovyt ja Truvadat on HIV-i kokkupuute-eelse profülaktika (PrEP) eesmärgil samuti otseselt võrreldud. Kliiniline uuring hõlmas mehi, kes seksivad meestega, samuti transsoolisi naisi, kes seksivad meestega. Inimesed võtsid kas Descovy või Truvada.

Pärast 48–96 nädalat kestnud PrEP-i ei leitud Descovy ja Truvada vahel statistilist erinevust. (See tähendab, et erinevus tulenes tõenäoliselt juhusest.) Descovyt võtnud inimestest jäi HIV-i vabaks 99,7% inimestest. Võrdluseks - 99,4% Truvada't kasutavatest inimestest jäi HIV-vabaks.

Kulud

Descovy ja Truvada on mõlemad margitoote ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksavad Descovy ja Truvada üldiselt umbes sama palju. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Descovy vs Biktarvy

Descovy ja Biktarvy on ette nähtud sarnaseks kasutamiseks. Allpool on üksikasjad selle kohta, kuidas need ravimid on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Descovy sisaldab kahte toimeainet: emtritsitabiini ja tenofoviiralafenamiidi.

Biktarvy sisaldab kolme toimeainet: emtritsitabiini, tenofoviiralafenamiidi ja biktegraviiri.

Kasutab

Descovyt kasutatakse HIV raviks täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on vähemalt 77 kg. Descovyt võib kasutada ka lastel, kes kaaluvad vähemalt 25 kg ja vähem kui 35 kg. Seda kasutatakse nende laste puhul koos teatud teiste HIV-ravimitega, välja arvatud proteaasi inhibiitorid, mida tuleb kasutada koos teiste ravimitega.

Descovyt kasutatakse HIV raviks koos teiste HIV ravimitega.

Descovyt kasutatakse ka HIV-i kokkupuuteelse profülaktikana (PrEP) täiskasvanutel ja noorukitel, kellel on oht HIV-i nakatumiseks. Seda kasutatakse sel eesmärgil inimestel, kes kaaluvad 35 kg (77 naela) või rohkem.

Descovyt ei kasutata HIV PrEP-na inimestel, kes on sündinud naissoost (kelle sünniks on määratud naine) ja kellel on oht nakatuda tupe kaudu.

Biktarvyt kasutatakse HIV raviks täiskasvanutel ja vähemalt 25 kg kaaluvatel lastel. Seda kasutatakse sel eesmärgil inimestel, kes on HIV-ravis uued.

Biktarvyt kasutatakse ka HIV raviks inimestel, kellel on kõik järgmised sümptomid:

• HIV tase on alla 50 koopia / ml
• stabiilne ravi ajalugu
• ravi puudused (kui ravim ei töötanud nende jaoks)
• geneetilisi muutusi, mis põhjustaksid nende HIV-i resistentsuse (tundetuse) Biktarvy toimeainete suhtes

Biktarvyt peetakse täielikuks raviskeemiks. Seda ei pea võtma koos teiste HIV-ravimitega.

Ravimivormid ja manustamine

Descovy ja Biktarvy on mõlemad tablettidena, mida võtate suu kaudu üks kord päevas. Mõlemat võib võtta koos toiduga või ilma.

Kõrvaltoimed ja riskid

Descovy ja Biktarvy sisaldavad mõlemad emtritsitabiini ja tenofoviiralafenamiidi. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda Biktarvy või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Biktarvy kasutamisel:
  • pearinglus
  • unetus (unehäired)
  • ebanormaalsed unenäod
• Võib esineda nii Descovy kui ka Biktarvy puhul:
  • iiveldus
  • kõhulahtisus
  • peavalu
  • väsimus (energiapuudus)

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Descovy või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib esineda Descovy kasutamisel:
  • luutiheduse vähenemine (mis võib põhjustada osteoporoosi)
• Võib esineda nii Descovy kui ka Biktarvy puhul:
  • immuunsuse taastamise sündroom (kui teie immuunsüsteem tugevdab ja vähendab HIV-nakkuse sümptomeid, kuid reageerib seejärel teistele võimalikele infektsioonidele ja põhjustab ootamatuid nakkuse sümptomeid)
  • uus või süvenev neerukahjustus
  • maksakahjustus
  • laktatsidoos (piimhappe kogunemine teie kehas)
  • rasked allergilised reaktsioonid

Efektiivsus

Descovyt ja Biktarvyt pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud. Uuringud on siiski leidnud, et nii Descovy kui ka Biktarvy on HIV-i ravimisel tõhusad.

Ravijuhistes soovitatakse Biktarvyt HIV-i ravimisel esimese valiku täieliku raviskeemina. Descovy on ka esimese valiku variant, kuid seda tuleb kasutada koos teiste HIV-ravimitega.

Kulud

Descovy ja Biktarvy on mõlemad margitoote ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksab Descovy üldiselt vähem kui Biktarvy. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Descovy ja alkohol

Descovy ja alkoholi vahel pole teadaolevat koostoimet.

USA tervishoiuministeeriumi ravijuhised soovitavad HIV-nakkusega inimestel ja HIV-nakatumise riskiga inimestel piirata alkoholi tarbimist mõõduka kogusega.(Seda peetakse üheks joogiks päevas naistel või kaheks joogiks päevas meestel.)

Suunistes öeldakse, et mõõdukas joomine arvab, et see vähendab teie võimalusi riskikäitumiseks, näiteks seksida ilma kondoomi või muud barjäärimeetodit kasutamata. Barjäärimeetodi alati kasutamine võib vähendada teie riski HIV-i kellelegi teisele levitada või ise HIV-i nakatada, kui teil seda pole.

Mõõdukas joomine võib aidata ka teie immuunsüsteemil jätkata HIV-i hoidmist veres.

Kui te tarvitate alkoholi, rääkige oma arstiga, kui palju alkoholi on Descovy võtmise ajal teie jaoks ohutu.

Descovy interaktsioonid

Descovy võib suhelda mitmete teiste ravimitega. See võib suhelda ka teatud toidulisanditega.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimeid või muuta need raskemaks.

Descovy ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Descovyga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Descovyga suhelda.

Enne Descovy võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Descovy ja teatud krambiravimid

Descovy võtmine koos teatud krambihoogudega võib vähendada teie keha tenofoviiralafenamiidi taset. (Tenofoviiralafenamiid on üks Descovy aktiivsetest ravimitest.) Selle ravimi vähendatud sisaldus võib muuta Descovy teie jaoks vähem efektiivseks.

Krambihoogude näited, mis võivad seda koostoimet põhjustada, on järgmised:

• karbamasepiin (karbatrool, epitool, tegretool)
• okskarbasepiin (Trileptal)
• fenobarbitaal
• fenütoiin (Dilantin, Phenytek)

Kui peate koos Descovy'ga võtma krambiravimeid, võib teie arst välja kirjutada krambiravimi, välja arvatud eespool loetletud ravimid.

Descovy ja teatud antibiootikumid või viirusevastased ained

Descovy võtmine koos teatud antibiootikumidega ei ole soovitatav. Seda seetõttu, et need antibiootikumid võivad vähendada teie kehas tenofoviiralafenamiidi (üks Descovy toimeainetest) taset.

Antibiootikumid, mida ei soovitata Descovyga võtta, hõlmavad järgmist:

• rifabutiin (mükobutiin)
• rifampiin (rimaktaan)
• rifapentiin (Priftin)

Kui peate Descovyga koos mõnda neist antibiootikumidest võtma, võib arst soovitada kas mõnda muud antibiootikumi või mõnda muud HIV-ravimit.

Muud antibiootikumid või viirusevastased ained võivad Descovy taseme tõusta ohtlikuks ja põhjustada neerukahjustusi. Seda seetõttu, et teatud antibiootikumid ja viirusevastased ained takistavad teie neerudel Descovyt uriinist läbi viia. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• gentamütsiin (Gentak)
• valatsükloviir (Valtrex)
• valgantsükloviir (Valcyte)
• atsükloviir (Zovirax)
• gantsükloviir (Cytovene, Zirgan)

Kui peate Descovy võtmise ajal võtma mõnda neist antibiootikumidest või viirusevastastest ravimitest, võib teie arst teie neerufunktsiooni tavapärasest hoolikamalt jälgida. Nad võivad soovitada ka mõnda teie haigusseisundi jaoks erinevat ravivõimalust.

Descovy ning tipranaviir ja ritonaviir

Descovy võtmine koos tipranaviiri (Aptivus) ja ritonaviiriga (Norvir), mis on veel üks HIV-ravimite kombinatsioon, võib teie kehas vähendada tenofoviiralafenamiidi taset. (Tenofoviiralafenamiid on üks Descovy aktiivsetest ravimitest.) See võib muuta Descovy teie jaoks vähem efektiivseks. Descovy võtmine koos nende ravimitega ei ole soovitatav.

Descovy ning ürdid ja toidulisandid

Descovy võtmine koos naistepuna ürdilisandiga (Hypericum perforatum) ei ole soovitatav. Naistepuna võib vähendada teie keha tenofoviiralafenamiidi (üks Descovy toimeainetest) taset. See võib muuta Descovy teie jaoks vähem efektiivseks.

Enne ravimtaimede või toidulisandite kasutamist Descovy võtmise ajal pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Descovy ja rasedus

Ei ole teada, kas Descovyt on raseduse ajal ohutu võtta. Loomkatsetes ei täheldatud lootele kahjulikke mõjusid, mida täheldati siis, kui rase naine sai Descovys kumbagi toimeainet. Kuid loomuuringud ei ennusta alati, mis inimestel juhtub.

On olemas rasedusregister, mida nimetatakse retroviirusevastaseks rasedusregistriks ja mis kogub teavet Descovy kasutamise kohta raseduse ajal. (Kõiki ravimeid, mida kasutatakse HIV ennetamiseks või raviks, nimetatakse retroviirusevastasteks ravimiteks.)

See rasedusregister loodi selleks, et aidata tervishoiutöötajatel kindlaks teha, kui ohutud on retroviirusevastased ravimid raseduse ajal kasutamiseks.

Kui olete Descovyt raseduse ajal võtnud, soovitatakse teil registreeruda veebis või helistada 800-258-4263. Samuti võite registreerumisest oma arstiga rääkida.

Juhised raseduse ja HIV kohta

Ravijuhistes soovitatakse kõigil Ameerika Ühendriikide HIV-i rasedatel naistel ravida viirust. See soovitus on tehtud nii naise kui ka loote tervise kaitsmiseks.

Kui olete rase ja teil on HIV, rääkige oma ravivõimalustest oma arstiga.

Descovy ja rasestumisvastased vahendid

Ei ole teada, kas Descovyt on raseduse ajal ohutu võtta. Kui olete seksuaalselt aktiivne ja teie või teie partner võivad rasestuda, rääkige Descovy kasutamise ajal oma arstiga oma rasestumisvastastest vajadustest.

Descovy ja imetamine

Descovy võtmise ajal ei tohiks last rinnaga toita.

Emtritsitabiin, üks Descovy toimeainetest, eritub inimese rinnapiima. Ei ole teada, kas ka tenofoviiralafenamiid, Descovy teine ​​aktiivne ravim. Descovy võtmise ajal ei tohiks last rinnaga toita, kuna rinnaga toidetaval lapsel on kõrvaltoimete oht ja võimalik HIV-resistentsuse tekkimine (viirus ei ole ravimi suhtes enam tundlik).

See soovitus kehtib inimeste kohta, kes võtavad Descovyt HIV-ravi või kokkupuute-eelse profülaktika (PrEP) raviks.

Lisaks soovitab haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) USA HIV-nakkusega naistel oma lapsi mitte rinnaga toita. CDC annab selle soovituse, et vältida HIV-i levikut emalt rinnaga toidetavale lapsele.

Descovy maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Descovy maksumus varieeruda.

Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Teie kindlustusplaan võib nõuda enne Descovy kindlustuse kinnitamist eelneva loa saamist. See tähendab, et teie arst ja kindlustusselts peavad enne teie kindlustusfirma ravimi katmist teie retseptist rääkima. Kindlustusselts vaatab taotluse üle ja annab teile ja teie arstile teada, kas teie plaan hõlmab Descovyt.

Kui te pole kindel, kas peate Descovy jaoks eelneva loa saama, pöörduge oma kindlustusseltsi poole.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Descovy eest tasumiseks rahalist tuge või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Descovy tootja Gilead Sciences Inc. pakub programmi nimega Gilead Advancing Access. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 800-226-2056 või külastage programmi veebisaiti.

Kuidas Descovyt võtta

Descovyt peaksite võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.

Millal võtta

Descovyt tuleks võtta üks kord päevas, ligikaudu iga päev samal kellaajal.

Kui võtate Descovyt HIV-i kokkupuute-eelse profülaktika (PrEP) jaoks, peaksite seda võtma iga päev, mitte ainult siis, kui arvate, et võite HIV-ga kokku puutuda.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige oma telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Descovy võtmine koos toiduga

Descovyt võib võtta koos toiduga või ilma.

Kas Descovyt saab purustada, tükeldada või närida?

Descovy tootja ei ole esitanud teavet selle kohta, kas Descovy tablettide purustamine, tükeldamine või närimine on ohutu. Kui teil on probleeme Descovy tablettide neelamisega, pidage nõu oma apteekri või arstiga. Nad võivad soovitada viise, kuidas ravimeid võtta.

Kuidas Descovy töötab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on Descovy heaks kiitnud HIV-i raviks täiskasvanutel ja lastel. See on heaks kiidetud kasutamiseks ka HIV-i kokkupuute-eelse profülaktikana (PrEP). HIV PrEP-i kasutatakse selleks, et keegi ei saaks HIV-positiivset inimest.

Mida HIV teie kehas teeb

HIV on viirus, mis levib vere ja muude kehavedelike kaudu. Kui inimene on HIV-i nakatunud, ründab viirus teatud immuunsüsteemi rakke. Teie immuunsüsteem on teie keha loomulik kaitse nakkuste ja haiguste eest.

HIV on suunatud immuunsüsteemi rakkudele, mida nimetatakse CD4-rakkudeks (neid nimetatakse ka T-rakkudeks). CD4 rakud on valged verelibled, mis aitavad koordineerida teie immuunsüsteemi reaktsiooni nakkusele. Kui HIV-i ei ravita, väheneb teie CD4-rakkude arv. See vähendab teie immuunsüsteemi võimet võidelda infektsioonidega.

Lõpuks võib teie CD4 rakkude arv väheneda ohtlikult madalale tasemele, mis võib ohustada teid surmaga lõppevate haiguste (nn oportunistlike infektsioonide) tekkeks. See juhtub tavaliselt siis, kui inimesel diagnoositakse AIDS, HIV kõige raskem staadium.

Kuid ravi korral võib HIV-i sisaldus teie veres väheneda väga madalale või märkamatule tasemele. Kui teie HIV-tase jääb piisavalt madalaks, saate elada pikka ja tervislikku elu, kusjuures HIV-i nakatumine kellelegi teisele on väike või mitte.

Kuidas Descovy HIV vastu võitleb

Descovy sisaldab kahte ravimit, mis on kumbki nukleosiidi pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI). Need ravimid takistavad HIV-i paljunemist (rohkem viirust). Nad teevad seda, blokeerides ensüümi (eriline valk), mida viirus vajab oma geneetilise materjali kopeerimiseks.

Kuna viirus ei saa paljuneda, ei saa see ka kasvada ja levida. Selle tulemusel väheneb teie HIV-tase ja CD4-rakkude arv suureneb. See võimaldab teie immuunsüsteemil nakkuste vastu tõhusamalt võidelda.

Kui te võtate Descovyt HIV-i nakatumise vältimiseks, siis see ravim takistab viirusel isegi immuunsüsteemi rünnakut.

Kui kaua see aega võtab?

Descovy hakkab teie kehas töötama mõne tunni jooksul pärast annuse võtmist. Kui võtate Descovyt HIV-i kokkupuute-eelse profülaktika (PrEP) jaoks, aitab see HIV-i ennetada väga varsti pärast selle võtmise alustamist.

Kui te võtate Descovyt HIV raviks, võib kuluda mitu nädalat või kuud, enne kui teie HIV tase väheneb ja teie CD4 rakkude arv normaliseerub.

Levinud küsimused Descovy kohta

Siin on vastused mõnele Descovy kohta korduma kippuvale küsimusele.

Kui mul on neeruprobleeme, kas ma võin Descovyt võtta?

Võimalik. Kui teil on kerged või mõõdukad neeruprobleemid, võite võtta Descovy't, kuid teie arst jälgib tõenäoliselt teie neerufunktsiooni tavapärasest hoolikamalt. Kui teil on tõsiseid neeruprobleeme, ei pruugi te Descovyt võtta. Rääkige oma arstiga oma neerude tervisest, et teada saada, kas Descovy on teie jaoks ohutu.

Kas Descovy ravib HIV-i?

Ei, praegu pole HIV-i tõelist ravi. Teatud ravimid võivad teie HIV-i taseme veres alla suruda (alandada) tuvastamatuks, kuid pole siiski teada, kas see tähendab, et viirus on täielikult elimineeritud.

Jätkake Descovy võtmist seni, kuni arst seda määrab, isegi kui teie HIV tase on alla surutud.

Kui ma kasutan DesEPovyt PrEP-i jaoks, mida saaksin veel teha, et kaitsta end HIV-i nakatumise eest?

Mis kõige tähtsam, peate meeles pidama, et võtate Descovyt iga päev. Annuste puudumine suurendab teie riski HIV-i nakatumiseks.

Samuti saate aidata ennast kaitsta, kasutades barjäärimeetodeid (näiteks kondoome) iga kord, kui tegelete seksuaalse tegevusega. Kasutage kondoomidega vee- või silikoonipõhiseid määrdeaineid, mis aitavad vältida nende libisemist või purunemist.

Külastage haiguste tõrje ja ennetamise keskuse veebisaiti "Lõpetame HIV koos", et saada teada, kuidas saate HIV-i testida, HIV-i ennetada ja HIV-i ravida.

Kas tsisoolised naised saavad Descovyt kasutada PrEP jaoks?

Ei, Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole Descovyt heaks kiitnud kasutamiseks tsisooliste naiste HIV-ekspositsioonieelse profülaktikana (PrEP). (Cisgender-naised on need, kes samastuvad oma sünnijärgse sooidentiteediga. Teisisõnu, cisgender-naised on naised, kelle tervishoiutöötajad tuvastasid sündides naissoost.)

See heakskiidu puudumine on tingitud sellest, et Descovyt ei ole PrEP-i efektiivsuse suhtes uuritud inimestel, kes on sündinud naissoost (kellel on sündimisel naine), kellel on oht nakatuda tupe kaudu HIV-i.

Kui olete inimene, kes võib HIV-i nakatada tupe kaudu, pole teada, kas Descovy kaitseb teid HIV-i eest. Rääkige oma arstiga oma HIV-riskist. Nad saavad soovitada teile kõige tõhusamaid ennetusvõimalusi.

Descovy ettevaatusabinõud

Selle ravimiga kaasnevad mitmed ettevaatusabinõud.

FDA hoiatus

Sellel ravimil on karbis hoiatused. Karbihoiatus on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

• B-hepatiidi süvenemine. B-hepatiidi viirusesse nakatunud inimestel on teatatud B-hepatiidi tõsisest süvenemisest. See on juhtunud pärast ravi lõpetamist emtritsitabiiniga, tenofoviirdisoproksiilfumaraadiga või mõlemaga. See võib juhtuda ka Descovy puhul. Kui teil on B-hepatiit, jälgib arst teie maksafunktsiooni vähemalt mitu kuud pärast Descovy või teiste emtritsitabiini, tenofoviirdisoproksiilfumaraati või mõlemat sisaldavate ravimite võtmise lõpetamist. Vajadusel soovitavad nad B-hepatiidi ravi.
• Resistentsus Descovy ravile. Descovyt tohib kasutada ainult kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP) inimestel, kellel on kinnitatud HIV-negatiivsus. Kui te võtate Descovyt PrEP-i jaoks ja teil on HIV, võite selle ravimi suhtes resistentsuse tekitada. Resistentsus Descovy vastu on see, kui HIV ei ole selle ravimi suhtes enam tundlik. See muudab Descovy teie jaoks vähem efektiivseks või pole teie jaoks enam efektiivne. Teie arst testib teid HIV-i suhtes enne Descovy-ravi alustamist ja iga 3 kuu tagant Descovy-ravi ajal. Kui teil on HIV, soovitavad nad teile teistsugust ravi.

Muud ettevaatusabinõud

Enne Descovy võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Descovy ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

• Neeruprobleemid. Descovy on mõnel inimesel põhjustanud uusi või süvenevaid neeruprobleeme. Rääkige oma arstiga kõigist võimalikest neeruprobleemidest. Nad teevad kindlaks, kas Descovy on teie jaoks ohutu.
• Maksaprobleemid. Descovy aktiivsed ravimid on mõnel inimesel põhjustanud tõsiseid maksaprobleeme. Mõned neist juhtudest on olnud surmaga lõppenud. Rääkige oma arstiga kõigist teie maksaprobleemidest. (See hõlmab B-hepatiiti; vt ülaltoodud FDA hoiatust.) Nad teevad kindlaks, kas Descovy on teie jaoks ohutu.
• Rasedus.Ei ole teada, kas Descovyt on raseduse ajal ohutu võtta. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Descovy ja rasedus”.
• Imetamine. Descovy võtmise ajal ei tohiks last rinnaga toita. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest “Descovy ja imetamine”.

Märge: Descovy võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate lisateavet ülaltoodud jaotisest „Descovy kõrvaltoimed”.

Descovy üleannustamine

Ärge kasutage Descovy't rohkem kui arst soovitab.

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti poole. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Descovy aegumine, ladustamine ja kõrvaldamine

Kui apteegist Descovy kätte saate, lisab apteeker pudeli sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab tagada ravimi efektiivsust sel ajal. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Descovy tablette tuleks hoida toatemperatuuril (68 ° F kuni 77 ° F / 20 ° C kuni 25 ° C) tihedalt suletud anumas. Vältige selle ravimi ladustamist kohtades, kus see võib niiske või niiske saada, näiteks vannitubades.

Kõrvaldamine

Kui te ei pea enam Descovyt võtma ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet selle kohta, kuidas ravimeid hävitada.

Professionaalne teave Descovy kohta

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Toidu- ja ravimiamet (FDA) on Descovy (emtritsitabiin / tenofoviiralafenamiid) heaks kiitnud:

• HIV-1 ravi täiskasvanutel ja vähemalt 35 kg kaaluvatel lastel kombinatsioonis teiste retroviirusevastaste ravimitega
• HIV-1 ravi lastel, kelle kehakaal on vähemalt 55 kg (25 kg) ja alla 77 naela (35 kg) kombinatsioonis teiste retroviirusevastaste ravimitega, välja arvatud proteaasi inhibiitorid, mis vajavad samaaegset manustamist koos CYP3A4 inhibiitoriga
• HIV-i ekspositsioonieelne profülaktika (PrEP) täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on vähemalt 77 kg (35 kg) ja kellel on oht HIV-i nakatumiseks *

* Descovy ei ole FDA poolt heaks kiidetud kasutamiseks HIV PrEP-na inimestel, kes võivad HIV-i nakatada vastuvõtliku tupe kaudu.

Toimemehhanism

Descovy sisaldab kahte toimeainet: emtritsitabiini ja tenofoviiralafenamiidi. Iga ravim kuulub nukleosiidide pöördtranskriptaasi inhibiitori (NRTI) ravimite klassi.

NRTI klassi ravimid pärsivad pöördtranskriptaasi ensüümi, mis on vajalik HIV RNA muundamiseks DNA-ks. Selle ensüümi blokeerimisega takistavad emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid HIV paljunemist.

Farmakokineetika ja metabolism

Emtritsitabiin saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 3 tunni jooksul ja seondub inimese plasmavalkudega vähem kui 4%. Emtritsitabiini metabolism ei ole märkimisväärne. Eliminatsioon toimub peamiselt neerumehhanismide kaudu, 70% eritub uriiniga ja 13,7% roojaga. Emtritsitabiini poolväärtusaeg on 10 tundi.

Tenofoviiralafenamiid saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 1 tunni jooksul ja seondub ligikaudu 80% inimese plasmavalkudega. Tenofoviiralafenamiid metaboliseerub perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes katepsiini, hepatotsüütides karboksüülesteraasi rakkude poolt ja minimaalselt CYP3A4 kaudu. Eliminatsioon toimub peamiselt metaboolsete mehhanismide kaudu, vähem kui 1% eritub uriiniga ja 31,7% roojaga. Poolväärtusaeg on umbes 0,5 tundi.

Vastunäidustused

Descovyt ei tohi kasutada kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP) teadmata või positiivse HIV-1 staatusega patsientidel. Vt artikli FDA hoiatus.

Ladustamine

Descovyt tuleks hoida toatemperatuuril (20 ° C kuni 25 ° C 68 ° F kuni 77 ° F / 20 ° C) originaalpakendis.

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.