Depressioon rasestumisvastastes: kõik, mida peate teadma
Mõned inimesed, kes kasutavad hormonaalset rasestumisvastast vahendit, näiteks pille, plaastrit või hormonaalset emakasisest vahendit (IUD), teatavad depressioonist kõrvaltoimena.
Teemauuringute tulemused on erinevad, mistõttu depressiooni sümptomite ja rasestumisvastase toime täpne seos jääb ebaselgeks.
2016. aasta analüüs pakkus välja seose hormonaalse rasestumisvastase vahendi ja hilisema antidepressandi kasutamise vahel. Kuid teised uuringud on nende leidudega vastuolus või õõnestavad.
Selles artiklis saate lisateavet depressiooni ja rasestumisvastase seose kohta ning selle kohta, mida teha mõnede võimalike ohtlike kõrvaltoimete korral.
Kas rasestumisvastased vahendid suurendavad depressiooni riski?
Sünteetiline hormoone kasutav rasestumisvastane vahend võib mõjutada inimese meeleolu, mis võib vallandada depressiooni või muid vaimse tervise sümptomeid.
Hormoonid on keha keemilised käskjalad. Need mõjutavad paljusid kehaprotsesse, sealhulgas meeleolu, tervist ja inimese mõtlemist.
Teadetetahvlid, ajaveebid ja populaarsed artiklid kajastavad tavaliselt lugusid inimestest, kellel tekkis pärast rasestumisvastaseid vahendeid depressioon. Depressioon on aga levinud, mõjutades 7,1% kõigist Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest, sealhulgas 8,7% naistest.
Inimesel, kellel tekib rasestumisvastase kasutamise ajal või pärast seda depressioon, võivad sümptomid ilmneda muudel põhjustel kui nende sündimus.
Siiski on palju anekdootlikke tõendeid inimestelt, kes väidavad, et nende depressioon kadus pärast rasestumisvastase kasutamise lõpetamist. Kuigi paljudel inimestel võib tekkida kiusatus seda tõlgendada kui depressiooni eest vastutavat rasestumisvastast tegevust, on teemat uurivad teadlased saavutanud vastakaid tulemusi.
2016. aastal ilmunud analüüs pakub kõige tugevamaid tõendeid rasestumisvastase seose kohta depressiooniga. Uuring hõlmas andmeid rohkem kui 1 miljoni Taanis elava naise kohta. Need, kes kasutasid hormonaalset rasestumisvastast vahendit, eriti teismelistena, võtsid tõenäolisemalt hiljem antidepressante.
Raske sünnitusjärgne depressioon koos peripartumi tekkega, mida arstid nimetasid varem sünnitusjärgseks depressiooniks (PPD), võib ilmneda raseduse ajal või pärast sünnitust. 2018. aasta retrospektiivne uuring, mis kogus patsiendi andmebaasidest andmeid, viitab potentsiaalsele seosele teatud rasestumisvastaste vahendite ja selle sünnitusjärgse depressiooni vormi vahel.
Teadlased leidsid, et need isikud, kes kasutasid sünnitusjärgsel perioodil progesterooni sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas spiraale, implantaate ja antibeebipille, olid tõenäolisemad hiljem.
2018. aasta süstemaatiline ülevaade näitab, et seos progesteroonil põhinevate rasestumisvastaste vahendite ja depressiooni vahel on vähem selge. Analüüs hõlmas 26 progesteroonil põhineva rasestumisvastase meetodi uuringut. Kui ühes uuringus ilmnes tõepoolest suurenenud depressioonirisk koos rasestumisvastaste vahenditega, oli selles uuringus eelarvamuste oht.
Oma analüüsi põhjal järeldavad teadlased, et väiteid, et progesteroonil põhinev rasestumisvastane vahend põhjustab depressiooni, on vähe tõendeid.
2012. aasta uuringus tuuakse välja mõned probleemid, millega teadlased silmitsi peavad rasestumisvastaste vahendite ja depressiooni vahelise võimaliku seose lahti harutamisega.
Selle uuringu autorid rõhutavad, et depressiooni definitsioonid on erinevad ja hormonaalset rasestumisvastast vahendit on palju erinevaid, millest igaüks kasutab erinevaid sünteetilisi hormoone. Need tegurid raskendavad selge seose tuvastamist.
Praeguseks näitavad uuringud, et depressioon on suhteliselt haruldane rasestumisvastane kõrvaltoime, ehkki mõned uuringud on seda dokumenteerinud kui väga reaalset nähtust.
Muud rasestumisvastased riskid
Nagu kõigi ravimite puhul, on ka rasestumisvastastel vahenditel teatud riskid. Paljud hormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid kasutavad inimesed märkavad, et kõrvaltoimed kaovad 2-3 kuu jooksul, kuid teised leiavad, et need püsivad.
Muud rasestumisvastaste võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- muutused libiido või määrimine seksi ajal
- perioodide vahel määrimine
- valutavad rinnad
- iiveldus
- peavalud
- vinnid
- kaalutõus
Väga harva, eriti kui isikul on muid riskitegureid, võivad neil tekkida muud kõrvaltoimed, sealhulgas:
- insult
- südameatakk
- verehüübed, mis võivad lahti minna ja liikuda kopsudesse
- maksakasvajad
Kui paljud inimesed kasutavad menstruaaltsükli sümptomite kontrollimiseks rasestumisvastaseid tablette, võivad teised leida, et rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed häirivad nende elukvaliteeti.
Kroonilised peavalud võivad mõjutada inimese töövõimet. Kaalutõus ja akne võivad mõjutada enesehinnangut, seksuaalsed probleemid võivad aga suhteid segada ning kõrvaldada naudingu ja heaolu.
Nende rasestumisvastaste kõrvaltoimete tõttu on inimesel võimalik depressioonis olla. Kui kõrvaltoimed on piisavalt tõsised, et häirida elukvaliteeti, võivad inimesed arstiga rääkida meetodite vahetamisest või mittehormonaalsest rasestumisvastasest võimalusest.
Mõnes rasestumisvastases tabletis on vähem hormoone või väiksemaid hormoonidoose kui teistes. Madala hormooniga meetodile üleminek võib vähendada kõrvaltoimeid.
Sünnikontrolli eelised
Paljude inimeste jaoks pakub rasestumisvastane meelerahu, kuna hormonaalsete meetodite õige kasutamine vähendab oluliselt raseduse riski.
Mõned inimesed märkavad muid eeliseid, sealhulgas:
- kergemad perioodid
- väiksem emakavälise raseduse risk
- vähendatud perioodi valu
- akne vähenemine mõnel inimesel
- väiksem osteoporoosi ja luude hõrenemise risk
- väiksem nakkusoht munasarjades, munajuhades või emakas
- väiksem munasarja- ja endomeetriumi vähi risk
- endometrioosi sümptomite vähenemine
Inimesed, kellel on raske premenstruaalne sündroom (PMS), mis põhjustab intensiivset valu või meeleolu kõikumisi, võivad leida, et rasestumisvastane kasutamine parandab tegelikult nende vaimset tervist. See kasu võib vähendada ka nende depressiooniriski.
Mida arstilt küsida
Isegi kui ühte tüüpi hormonaalsed rasestumisvastased vahendid põhjustavad ebamugavaid või talumatuid kõrvaltoimeid, sealhulgas depressiooni või meeleolu muutusi, võib see toimida.
Mõned küsimused, mida arstilt enne rasestumisvastaste vahendite proovimist või tüüpide vahetamist küsida, on järgmised:
- Kas miski mu terviseajaloos suurendab kõrvaltoimete riski?
- Mida peaksin tegema, kui mul on kõrvaltoimeid?
- Millised kõrvaltoimed on selle rasestumisvastase meetodi puhul kõige tavalisemad?
- Kas minu praegusele meetodile on madala hormoonisisaldusega alternatiiv?
- Kui suur osa inimestest lõpetab selle meetodi kasutamise kõrvaltoimete tõttu?
- Millised on kõige tõsisemad kõrvaltoimed, mida arstid selle meetodiga seostavad?
Kokkuvõte
Rasestumisvastaseid ja depressiooni käsitlevad uuringud on puudulikud ja mõnikord vastuolulised. See jätab inimestel, kes võivad rasestumisvastaseid vahendeid võttes kogeda depressiooni, hinnata oma sümptomeid. Nad võiksid kaaluda oma ravivõimaluste ülevaatamist, sealhulgas rasestumisvastaste vahendite väljajätmist või tüübi muutmist.
Arst võtab inimese vaimse tervise sümptomeid tõsiselt ja ei tohiks jätta kõrvale nende muret, et rasestumisvastane roll võib depressioonis rolli mängida.
Inimesed saavad arstiga rääkida rasestumisvastastest võimalustest ja nende võimalikest kõrvaltoimetest. Samuti võib abi olla arstiga rääkimisest muudest võimalikest depressiooni riskifaktoritest ja ravivõimalustest.
