Celexa (tsitalopraam)

Mis on Celexa?

Celexa on kaubamärgiga retseptiravim, mida kasutatakse depressiooni raviks täiskasvanutel. Depressioon on meeleoluhäire tüüp, mille korral tunnete kurbust ja võite kaotada huvi asjade vastu, mis teile tavaliselt meeldivad.

Celexa sisaldab toimeainet tsitalopraami, mis on omamoodi antidepressant. Celexa on osa ravimiklassist, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt.

Celexa tuleb tabletina, mille neelate alla üks kord päevas.

Celexa ei ole lubatud kasutamiseks lastel. Selle ravimi soovitamiseks selle vanuserühma jaoks pole piisavalt uuringuid.

Efektiivsus

4–6 nädalat kestnud kliinilistes uuringutes leevendasid depressioonisümptomid rohkem inimesi, kes võtsid Celexat.Seda võrreldi inimestega, kes võtsid platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita).

Seejärel uurisid teadlased inimesi, kes võtsid Celexat ja kellel olid depressioonisümptomid, et näha, kuidas ravim pikaajaliselt toimis. Neid inimesi võrreldi platseebot võtnud inimestega. Celexa rühma inimestel oli vähem tõenäoline, et nende depressioon taastuks.

Celexa geneeriline ravim

Celexa tabletid on saadaval kaubamärgiravimitena. Need on saadaval ka üldises vormis, mida nimetatakse tsitalopraamiks. Geneeriline ravim on kaubamärgiravimi täpne koopia. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui margitoote ravimid.

Celexa sisaldab ühte toimeainet: tsitalopraami. See tähendab, et tsitalopraam on koostisosa, mis paneb Celexa toimima.

Tsitalopraam on saadaval ka suukaudse vedeliku lahuse ja teie keeles lahustuva tabletina.

Celexa kõrvaltoimed

Celexa võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loendid sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Celexa võtmise ajal. Need loendid ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Celexa võimalike kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Märge: Toidu- ja ravimiamet (FDA) jälgib heakskiidetud ravimite kõrvaltoimeid. Kui soovite FDA-le teatada Vivitroli kasutamisel tekkinud kõrvaltoimetest, saate seda teha MedWatchi kaudu.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Celexa levinumad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• higistamine, sealhulgas kuumahood
• värisemine
• seedesüsteemi probleemid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maohäired, kõhukinnisus
• väsimus (energiapuudus) või unisus
• lihas- või liigesevalud
• unetus (unehäired)
• ärevus või erutus
• söögiisu muutub
• kehakaalu tõus või kaalulangus
• düsmenorröa (valulikud menstruatsioonid)
• seksuaalprobleemid, näiteks vähenenud huvi seksi vastu, ejakulatsioonihäire, impotentsus (probleemid erektsiooni saamisel või hoidmisel)
• ülemiste hingamisteede infektsioon (nina või kurgu infektsioon)

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Celexa tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Suitsiidne mõtlemine ja käitumine. * Sümptomiteks võivad olla:
  • mõtted ennast kahjustada
  • süvenev depressioon või ärevus
  • ärritunud või ärritunud tunne (kergesti ärrituv või pettunud)
  • agressiivsus
  • käitumine või tunded, mis pole teie jaoks tavalised
• Ravimi kasutamise lõpetamisel võõrutusnähud. Lisateavet leiate allpool jaotisest „Celexa väljavõtmine”.
• Hüponatreemia (madal naatriumisisaldus). Sümptomiteks võivad olla:
  • peavalu
  • ajuudu
  • nõrkuse või ebakindluse tunne
  • minestamine
• Mania või hüpomania (võidusõidumõtted või suure energiaga perioodid). Sümptomiteks võivad olla:
  • suurenenud energia
  • rahutu tunne
  • unehäired
  • võidusõidumõtted
• Verejooks. Sümptomiteks võivad olla:
  • suurenenud verevalumid
  • ninaverejooks
  • veri uriinis või väljaheites
• QT pikenemine ja torsades de pointes (südamerütmihäirete tüübid). Sümptomiteks võivad olla:
  • südamepekslemine (vahele jäetud või täiendavate südamelöökide tunne)
  • pearinglus
  • minestamine
• Serotoniini sündroom (keemilise serotoniini kõrge sisaldus). Sümptomiteks võivad olla:
  • higistamine või palavik
  • värisemine
  • vererõhk muutub
  • võidusõidu süda
  • ärritunud tunne
  • pearinglus
• Krambid (teie aju elektrilise aktiivsuse muutused). Sümptomiteks võivad olla:
  • pearinglus
  • käte või jalgade äkiline liikumine
  • nägemise muutus
  • ootamatu hirm või ärevustunne

Teine tõsine kõrvaltoime, mida on üksikasjalikumalt selgitatud allpool jaotises Kõrvaltoime üksikasjad, on allergiline reaktsioon.

* Celexa on kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Enesetappude ennetamine

Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:

• Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
• Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
• Eemaldage kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
• Kuulake inimest ilma hinnanguteta.

Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt numbril 1-800-273-8255. Kriisi ajal peaksid vaegkuuljad helistama numbril 1-800-799-4889.

Kõrvaltoimed lastel

Celexa ei ole heaks kiidetud kasutamiseks lastel ja see võib suurendada laste enesetapumõtete ja -käitumise riski. * Lisateavet leiate allpool jaotise „Kõrvaltoime üksikasjad” jaotisest „Suitsiidimõtted ja -käitumine”.

* Celexa on kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed. Siin on üksikasjad selle ravimi mitmete kõrvaltoimete kohta.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Celexa võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Siiski ei ole uuringuid, mis näitaksid allergiliste reaktsioonide esinemissagedust Celexat kasutavatel inimestel. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamis- või rääkimisraskused

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Celexa suhtes tõsine allergiline reaktsioon. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Kaalutõus või kaalulangus

Celexa võtmise ajal võivad tekkida söögiisu muutused, mis võivad põhjustada kehakaalu tõusu või kehakaalu langust. Kliinilistes uuringutes olid kehakaalu muutused minimaalsed ja esinesid vähemalt 1% -l inimestest, kes võtsid Celexat. Mõnes uuringus kaotasid Celexat võtnud inimesed umbes 1 naela. Võrdluseks ei langetanud kaalu platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita) võtnud inimesed.

Pole teada, kui palju inimesi võttis Celexa võtmise ajal kaalus juurde või kui palju nad kaalus juurde võtsid. Ja uuringud ei hõlmanud kehakaalu tõusuks platseebo võrdlust.

Pidage meeles, et depressioon ise põhjustab mõnikord isu ja kaalu muutusi. Kui võtate Celexat ja kaalulangus või kaalutõus ületab paar kilo, on oluline rääkida oma arstiga. Nad saavad vaadata, mis võib põhjustada teie kehakaalu muutusi, ja soovitada kasulikke ravimeetodeid.

Seksuaalsed kõrvaltoimed

Celexa kasutamisel võib esineda seksuaalprobleeme. Nii uimastit tarvitavatel meestel kui naistel võib olla väiksem sugutung. Meestel, kes võtavad Celexat, võivad esineda ka impotentsuse või ejakulatsiooni muutused (enamasti ejakulatsiooni hilinemine).

Kliinilistes uuringutes esines ejakulatsiooni muutusi 6% -l Celexa võtnud meestest, võrreldes 1% platseebot kasutanud meestega. Impotentsust esines 3% meestest, kes võtsid Celexat, võrreldes vähem kui 1% meestega, kes võtsid platseebot.

Celexa võtmise ajal ei pruugi teil olla seksuaalseid kõrvaltoimeid. Kuid kui te seda teete, on oluline öelda oma arstile, kui nad teid häirivad. Teie arst võib sümptomite leevendamiseks muuta teie Celexa annust või soovitada mõnda muud ravimit.

Unetus

Celexa võtmise ajal võivad tekkida uneprobleemid. Kliinilistes uuringutes leiti aga Celexa või platseebo kasutanud inimestel väga sarnane unetuse määr. Celexa rühmas oli unetust 15% -l inimestest, platseeborühmas oli see näitaja 14%. Lisaks võib depressioon põhjustada probleeme ka unega.

Uni on teie üldise tervise oluline osa. Kui teil on Celexa võtmise ajal unega probleeme, jagage seda teavet oma arstiga. Nad võivad soovitada ravimeetodeid, mis aitavad teil head ööd puhata.

Kõhulahtisus

Kõhulahtisus on Celexa võtmise võimalik kõrvaltoime, kuid see võib aja jooksul paraneda. Uuringud näitasid, et umbes 8% Celexat võtnud inimestest põdes kõhulahtisust, võrreldes 5% -ga platseebot võtnud inimestest.

Samuti võib teil olla kõhulahtisus, kui lõpetate Celexa võtmise liiga kiiresti. Lisateavet leiate allpool jaotisest „Celexa väljavõtmine”.

Kui te võtate Celexat ja teie kõhulahtisus ei kao või on häiriv, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada kasulikke ravivõimalusi.

Kuumad hood

Celexa võtmisel on võimalik kuumahoog, kuid neid ei esine tõenäoliselt. Esimestes uuringutes esines kuumahooge vähem kui 1% Celexat võtnud inimestest. Uuringud ei sisaldanud platseebo võrdlust.

Kui teil on Celexa-ravi ajal kuumahood ja need on häirivad, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad soovitada näpunäiteid, kuidas mugavam olla.

Kõhukinnisus

Celexa puhul ei esine tõenäoliselt kõhukinnisust. Uuringutes oli kõhukinnisus rohkem platseebot võtnud inimestel kui inimestel, kes võtsid Celexat. Konkreetset statistikat pole saadaval, kuid kliinilised uuringud näitasid, et vähemalt 2% Celexat võtnud inimestest oli kõhukinnisus.

Kui teil on aga Celexa kasutamise ajal kõhukinnisus, rääkige oma arstiga ravivõimalustest.

Higistamine

Celexa võtmisel võib tekkida higistamine (ka öine higistamine). Uuringud näitasid siiski, et Celexat kasutanud inimestel (11%) oli sarnane higistamise määr võrreldes platseebot saanud inimestega (9%).

Higistamine võib ilmneda ka siis, kui lõpetate ravimi võtmise liiga kiiresti või teatud ravimite koostoimete tagajärjel. Lisateavet leiate jaotistest „Celexa eemaldamine” ja „Celexa interaktsioonid”.

Kui te võtate Celexat ja teil on higistamine, mis on häiriv, rääkige sellest oma arstile. Nad võivad soovitada ravimeetodeid, mis aitavad teil end mugavamalt tunda.

Enesetapumõtted ja käitumine

Celexa võtmisel võib tekkida süvenev depressioon või enesetapumõtted ja -käitumine *. Selliste kõrvaltoimete tekkimine on tõenäolisem, kui olete noorem kui 25-aastane, olete just ravi alustanud või arst on teie Celexa annust lihtsalt muutnud.

Uuringutes on uuritud enesetappude juhtumeid alla 18-aastastel inimestel, kes võtsid antidepressante või platseebot. Tulemused näitasid 14 suitsiidijuhtu rohkem kui 1000 antidepressanti võtnud inimese kohta võrreldes platseebot saanud inimestega. 18–24-aastastel inimestel näitasid uuringud 5 suitsiidijuhtu rohkem kui 1000 antidepressanti võtnud inimese kohta võrreldes platseebot saanud inimestega. 25-aastastel ja vanematel inimestel esines iga 1000 antidepressante võtnud inimese kohta vähem enesetappude juhtumeid kui platseebot saanud inimestel.

Celexa-ravi ajal on oluline jälgida mõtete ja käitumise muutumist. Kindlasti pidage silma peal ka sõpradel ja lähedastel. Võib võtta mitu nädalat, et märgata, kas Celexa aitab teie depressioonisümptomeid leevendada, seega on oluline, et sel ajal oleksite tuge. Kui teil on Celexa võtmise ajal mõtteid ennast kahjustada, rääkige sellest kohe oma arstile või helistage 911.

* Celexa on kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Celexa annus

Arsti määratud Celexa annus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• haigusseisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks kasutate Celexat
• sinu vanus
• muud teie haigusseisundid

Tavaliselt alustab arst teile väikest annust. Seejärel kohandavad nad seda aja jooksul, et jõuda just teile sobiva summani. Teie arst määrab lõpuks väikseima soovitud efekti saavutava annuse.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Celexa on saadaval 10 mg, 20 mg ja 40 mg tablettidena, mille te alla neelate.

Annustamine depressiooni korral

Celexa algannus on 20 mg päevas. Pärast vähemalt ühe nädala pikkust ravi algannusega võib teie arst suurendada teie annust 40 mg-ni päevas.

Soovitatav on maksimaalne annus 40 mg päevas, kuna suuremad annused põhjustavad suurema tõenäosusega südamega seotud kõrvaltoimeid. Nende hulka kuulub südamerütmi probleem, mida nimetatakse QT pikenemiseks.

Teatud olukordades võib teie arst soovida, et jätkaksite 20 mg Celexa võtmist päevas:

• Teil on kõrvaltoimeid, mis häirivad teid 40 mg Celexa võtmisel päevas.
• Olete vanem kui 60 aastat.
• Te võtate teatud ravimeid nagu tsimetidiin (Tagamet), klopidogreel (Plavix) või omeprasool (Prilosec).
• Eeldatakse, et teie keha metaboliseerib (lagundab) ravimeid erinevalt. See võib juhtuda, kui olete lasknud teha geenitestid, mis ütlevad teile, kuidas teie keha teatud ravimeid töötleb või neile reageerib.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui unustate Celexa annuse võtmata, võtke see niipea kui võimalik. Kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke tavaline annus plaanipäraselt. Ärge korvake vahelejäänud annust, võttes kaks annust korraga.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Celexa on ette nähtud pikaajaliseks raviks. Kui teie ja teie arst otsustate, et Celexa on teie jaoks ohutu ja efektiivne, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Celexa kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks retseptiravimid, näiteks Celexa. Celexat võib kasutada ka muude haiguste jaoks märgistamata kujul. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Celexa depressiooni korral

Celexa on FDA poolt heaks kiidetud täiskasvanute depressiooni raviks. Varasemad uuringud selle ravimi kohta olid inimestel, kellel oli suur depressiivne häire (MDD). MDD hõlmab sümptomeid, mis häirivad igapäevaelu vähemalt 2 nädala jooksul. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• masendunud meeleolu
• vähem huvi tavapäraste tegevuste vastu
• söögiisu muutub
• kehakaalu tõus või kaalulangus
• magamine tavapärasest rohkem või probleeme uinumisega
• väsimus (energiapuudus)
• süüdi tunded
• madal eneseväärtus
• mõtlemis- või keskendumisraskused

4–6 nädalat kestnud kliinilistes uuringutes leevendasid depressioonisümptomid rohkem inimesi, kes võtsid Celexat. Seda võrreldi inimestega, kes võtsid platseebot (ravi aktiivse ravimita).

Seejärel uurisid teadlased inimesi, kes võtsid Celexat ja kellel olid depressioonisümptomid, et näha, kuidas ravim pikaajaliselt toimis. Neid inimesi võrreldi platseebot võtnud inimestega. Celexa rühma inimestel oli vähem tõenäoline, et nende depressioon taastuks.

Celexa muude haiguste korral

Lisaks ülalnimetatud kasutamisele võib Celexat kasutada ka märgistamata kujul. Märgistusväline uimastitarbimine on see, kui ühte kasutamiseks heaks kiidetud ravimit kasutatakse muul kui heakskiitmata ravimil. Ja võite mõelda, kas Celexat kasutatakse teatud muude haiguste korral.

Celexa ärevuse korral (väljaspool märgistamist)

Celexal ei ole ärevuse raviks FDA heakskiitu. Kuid mõned uuringud näitavad, et selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), nagu Celexa, võivad olla ärevuse korral head ravivõimalused. Need ravimid võivad olla võimalus ärevushäiretega inimestele, kellel võib ravimite võtmine olla kasulik.

Celexa OCD jaoks (kasutamiseks väljaspool etiketti)

SSRI-sid, sealhulgas Celexat, kasutatakse mõnikord obsessiiv-kompulsiivse häire raviks. See on käitumuslik terviseseisund, mille käigus soovimatud mõtted või käitumine tuleb pidevalt tagasi või kordub ikka ja jälle.

Uuringute ülevaates on vaadeldud OCD-ga inimesi, keda raviti Celexa, teiste SSRI-de või platseeboga. Inimestel, kes võtsid Celexat või mõnda muud SSRI-d, olid sümptomid kergemad kui platseebot võtnud inimestel.

OCD ravi nõuab tavaliselt Celexa annuseid, mis on suuremad kui depressiooni korral. OCD-ga inimestel võib kuluda kauem aega, kui märkate, et Celexa töötab.

Kuigi Celexa maksimaalne soovitatav annus depressiooni korral on 40 mg, on OCD raviks kasutatud 60 mg annuseid. 60 mg Celexa võtmine võib suurendada südamega seotud kõrvaltoimete, nagu pearinglus ja südamepekslemine (vahele jäetud või täiendavate südamelöökide tunne) riski.

Celexa bipolaarse depressiooni korral (kasutamine väljaspool ravimit)

Kuigi Celexa ei ole FDA poolt bipolaarse depressiooni raviks heaks kiidetud, võib seda mõnel juhul kasutada märgistuseta. (Bipolaarne depressioon on vaimse tervise seisund, mille korral on teie energia ja meeleolu äärmiselt nihkunud.) Celexa ja muud SSRI-d ei ole tavaliselt bipolaarse depressiooni ravimeetodite esimene valik, kuid neid ravimeid võib kasutada koos teiste ravimitega.

Kui teil on bipolaarne depressioon, võib Celexa või teiste antidepressantide võtmisel olla mania või hüpomania (võidusõidumõtted või suure energiaga perioodid). Lisateavet leiate allpool jaotisest „Celexa ettevaatusabinõud”.

Celexa PMDD jaoks (kasutamiseks väljaspool etiketti)

Celexat võib kasutada mittemärgist premenstruaalse düsfoorse häire (PMDD) raviks, mis on premenstruaalse sündroomi (PMS) raskem vorm. PMS on rühm füüsilisi ja vaimseid sümptomeid, mis naistel on nädal või kaks enne menstruatsiooni.

Uuringute ülevaade näitas, et Celexa ja teised SSRI-d leevendasid PMDD sümptomeid paremini kui platseebo. PMDD raviks võib arst määrata Celexa annused (10 mg kuni 30 mg), mis on madalamad kui depressiooni raviks kasutatavad annused.

Celexa menopausi sümptomite korral (väljaspool kasutamist)

Celexat võib menopausi sümptomite korral välja kirjutada väljaspool ravimit, tavaliselt väiksemate annustega kui depressiooni korral. Arst võib määrata menopausi sümptomite raviks 10–30 mg Celexat.

Celexa IBS-i jaoks (kasutamiseks väljaspool etiketti)

Celexat võib kasutada ärritunud soole sündroomi (IBS) raviks, mis mõjutab teie soolestikku. IBS-iga inimeste Celexa uuringud on näidanud vastakaid tulemusi. IBS-i sümptomid võivad Celexa võtmisel mõnel inimesel leevendada. Arst võib Celexa välja kirjutada osana teie raviplaanist.

Celexa PTSD jaoks (kasutamiseks väljaspool etiketti)

Posttraumaatiline stressihäire (PTSD) on vaimse tervise seisund, mis võib tekkida pärast traumaatilise sündmuse läbimist või pealtnägemist.Celexat võib PTSD raviks kasutada märgistuseta, kuigi Celexa asemel valitakse sageli teisi antidepressante ja ravimeid.

Tõendite puudumise tõttu soovitavad posttraumaatilise stressihäire töörühma juhised Celexa kasutamist mitte kasutada, kui see on ainus ravim, mida te PTSD jaoks kasutate. Ravim ei pruugi teie sümptomeid täielikult ravida. Samuti proovitakse enne ravimite kasutamist tavaliselt ravimeid, näiteks nõustamist.

Celexa rollist PTSD ravis võib olla vaja veel uuringuid.

Celexa pediaatrias (kasutamiseks väljaspool etiketti)

Celexat võib kasutada laste depressiooni raviks ravimiväliselt. * Uuringud pole siiski näidanud, et Celexa ravib laste depressiooni palju paremini kui platseebo.

Teistel antidepressantidel on FDA heakskiit laste raskete depressiivsete häirete raviks ja neid eelistatakse Celexaga. Nende ravimite näideteks on fluoksetiin (Prozac) ja estsitalopraam (Lexapro).

Celexa dementsusega seotud agitatsiooni jaoks (mittemärgitav kasutamine)

Celexat võib dementsusest põhjustatud agitatsiooni raviks kasutada märgistuseta. Dementsus on sümptomite rühm, mis tähistab suhtlemise, mõtlemise ja asjade mäletamise langust. Mõned dementsusega inimesed võivad tunda erutust, mis tähendab, et nad on ärevad või rahutud.

Uuringus vaadeldi inimesi, kellel arvati olevat Alzheimeri tõbi, mis on dementsuse vorm. Inimesi raviti nõustamise ja kas tsitalopraami (Celexa toimeaine) või platseeboga.

Teadlased leidsid, et sümptomid leevendusid tsitalopraami võtnud inimestel rohkem kui platseebot võtnud inimestel. Uuringus osalenud inimeste hindamiseks kasutatud erinevate skaalade hulgas oli modifitseeritud Alzheimeri tõve kooperatiivne uuring - kliiniline globaalne muutuste mulje. Selle skaala põhjal oli 40% tsitalopraami võtnud inimestest sümptomite märgatav paranemine võrreldes 26% platseebot võtnud inimestega.

Celexa magamiseks (ei ole sobiv kasutamine)

Celexa ei ole heaks kiidetud unehäirete raviks. Need tingimused mõjutavad teie regulaarset und. Kui teil on unega probleeme, rääkige oma arstiga ravivõimaluste kohta lisateabe saamiseks.

* Celexa on kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Celexa ja lapsed

Celexa ei ole heaks kiidetud kasutamiseks lastel ja see võib suurendada laste enesetapumõtete ja -käitumise riski. * Lisateavet leiate ülaltoodud jaotise „Celexa kõrvaltoimed“ jaotisest „Suitsiidimõtted ja -käitumine“.

* Celexa on kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Celexa alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad depressiooni ravida. Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Kui olete huvitatud Celexale alternatiivi leidmisest, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Muud ravimid, mille Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on depressiooni raviks heaks kiitnud, on:

• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks:
  • estsitalopraam (Lexapro)
  • sertraliin (Zoloft)
  • fluoksetiin (Prozac)
  • paroksetiin (Paxil)
  • vortioksetiin (Trintellix)
• Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI), näiteks:
  • duloksetiin (Cymbalta)
  • venlafaksiin (Effexor)
• Tritsüklilised antidepressandid (TCA), näiteks:
  • amitriptüliin
  • desipramiin (norpramiin)

Celexa vs Lexapro

Võite mõelda, kuidas Celexa on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Celexa ja Lexapro on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Celexa sisaldab toimeainet tsitalopraami. Lexapro sisaldab toimeainet estsitalopraami.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Celexa heaks depressiooni raviks ainult täiskasvanutel. Lexapro on FDA poolt heaks kiidetud nii täiskasvanute kui ka 12–17-aastaste laste depressiooni raviks. Lexapro on FDA poolt heaks kiidetud ka generaliseerunud ärevushäire raviks täiskasvanutel.

Ravimivormid ja manustamine

Celexa ja Lexapro on mõlemad saadaval tablettidena, mille te alla neelate. Lexapro on saadaval ka suukaudse lahusena. Nii Celexat kui ka Lexaprot võetakse tavaliselt üks kord päevas.

Kõrvaltoimed ja riskid

Celexa ja Lexapro kuuluvad samasse uimastite klassi. (Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt.) Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Celexa, Lexapro või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Celexa kasutamisel:
  • düsmenorröa (valulikud menstruatsioonid)
• Võib juhtuda Lexapro kasutamisel:
  • vähe unikaalseid levinud kõrvaltoimeid
• Võib esineda nii Celexa kui ka Lexapro puhul:
  • värisemine
  • väsimus (energiapuudus) või unisus
  • lihas- või liigesevalud
  • unetus (unehäired)
  • ärevus või erutus
  • söögiisu muutub
  • kehakaalu tõus või kaalulangus
  • seedesüsteemi probleemid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maohäired, kõhukinnisus
  • seksuaalprobleemid, näiteks vähenenud huvi seksi vastu, ejakulatsioonihäire, impotentsus (probleemid erektsiooni saamisel või hoidmisel)
  • ülemiste hingamisteede infektsioon (nina või kurgu infektsioon)
  • higistamine, sealhulgas kuumahood

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Celexa, Lexapro või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Celexa kasutamisel:
  • QT pikenemine ja torsades de pointes (südamerütmihäirete tüübid)
• Võib juhtuda Lexapro kasutamisel:
  • vähe unikaalseid tõsiseid kõrvaltoimeid
• Võib esineda nii Celexa kui ka Lexapro puhul:
  • serotoniini sündroom (keemilise serotoniini kõrge sisaldus)
  • allergiline reaktsioon
  • suitsiidne mõtlemine ja käitumine *
  • võõrutusnähud, kui lõpetate ravimi kasutamise
  • hüponatreemia (madal naatriumisisaldus)
  • maania või hüpomania (võidusõidumõtted või suure energiaga perioodid)
  • verejooks
  • krambid

* Celexa ja Lexapro on a kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Efektiivsus

Ainus haigus, mida nii Celexa kui ka Lexapro kasutatakse, on depressioon.

Kahe ravimi eraldi uuringuid võrreldi suuremas uuringute ülevaates. Inimestel, kes võtsid Lexapro't, olid sümptomid kergemad kui neil, kes võtsid Celexat.

Kulud

Celexa ja Lexapro on mõlemad kaubamärgiravimid. Mõlemad ravimid on saadaval ka üldistes vormides. Celexa üldist vormi nimetatakse tsitalopraamiks ja Lexapro üldist vormi estsitalopraamiks. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksavad kaubamärgiga Celexa tabletid tavaliselt vähem kui kaubamärgiga Lexapro tabletid. Üldised Celexa tabletid maksavad tavaliselt umbes sama palju kui üldised Lexapro tabletid. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Celexa vs Zoloft

Nagu ka Lexapro (ülal), on ka Zolofti ravimit kasutanud sarnaselt Celexaga. Siin on võrdlus selle kohta, kuidas Celexa ja Zoloft on sarnased ja erinevad.

Koostisosad

Celexa sisaldab toimeainet tsitalopraami. Zoloft sisaldab toimeainet sertraliini.

Kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis depressiooni raviks heaks nii Celexa kui ka Zolofti. Zoloft on FDA poolt heaks kiidetud ka järgmiste ravimiseks:

• obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
• paanikahäire
• traumajärgne stressihäire (PTSD)
• sotsiaalne ärevushäire
• premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD)

Celexat kasutatakse enamiku nende seisundite raviks märgistamata kujul. Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Celexa kasutab”.

Ravimivormid ja manustamine

Celexa ja Zoloft on mõlemad saadaval tablettidena, mille te alla neelate. Zoloft on saadaval ka suukaudse vedeliku lahusena. Nii Celexat kui ka Zolofti võetakse tavaliselt üks kord päevas.

Kõrvaltoimed ja riskid

Celexa ja Zoloft kuuluvad samasse uimastite klassi. (Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt.) Seetõttu võivad mõlemad ravimid põhjustada väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedamini esinevatest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Celexa, Zolofti või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Celexa kasutamisel:
  • düsmenorröa (valulikud menstruatsioonid)
  • ülemiste hingamisteede infektsioon (nina või kurgu infektsioon)
• Võib juhtuda Zoloftiga:
  • vähe unikaalseid levinud kõrvaltoimeid
• Võib esineda nii Celexa kui ka Zoloftiga:
  • higistamine, sealhulgas kuumahood
  • seedesüsteemi probleemid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maohäired, kõhukinnisus
  • seksuaalprobleemid, näiteks vähenenud huvi seksi vastu, ejakulatsioonihäire, impotentsus (probleemid erektsiooni saamisel või hoidmisel)
  • söögiisu muutub
  • kehakaalu tõus või kaalulangus
  • värisemine
  • väsimus (energiapuudus) või unisus
  • lihas- või liigesevalud
  • unetus (unehäired)
  • ärevus või erutus

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Celexa, Zolofti või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Celexa kasutamisel:
  • vähe unikaalseid tõsiseid kõrvaltoimeid
• Võib juhtuda Zoloftiga:
  • sümptomid, nagu kiire pulss, liigne higistamine, peavalud, iiveldus ja oksendamine, kui Zolofti suukaudset vedelat lahust võetakse koos disulfiraami (Antabuse) ravimiga
• Võib esineda nii Celexa kui ka Zoloftiga:
  • serotoniini sündroom (keemilise serotoniini kõrge sisaldus)
  • allergiline reaktsioon
  • suitsiidne mõtlemine ja käitumine *
  • maania või hüpomania (võidusõidumõtted või suure energiaga perioodid)
  • verejooks
  • QT pikenemine ja torsades de pointes (südamerütmihäirete tüübid)
  • võõrutusnähud, kui lõpetate ravimi kasutamise
  • hüponatreemia (madal naatriumisisaldus)
  • krambid

* Celexa ja Zoloft on a kasti hoiatus enesetapumõtte ja -käitumise riski jaoks. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Lisateavet leiate selle artikli alguses jaotisest FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid.

Efektiivsus

Ainus haigus, mida nii Celexa kui ka Zoloft kasutavad, on depressioon.

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on näidanud, et nii Celexa kui ka Zoloft on depressiooni ravimisel tõhusad.

Kulud

Celexa ja Zoloft on mõlemad kaubamärgiravimid. Mõlemad ravimid on saadaval ka üldistes vormides. Celexa üldist vormi nimetatakse tsitalopraamiks ja Zolofti üldist vormi sertraliiniks. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksavad kaubamärgiga Celexa tabletid tavaliselt umbes sama palju kui kaubamärgiga Zoloft tabletid. Üldised Celexa tabletid maksavad tavaliselt umbes sama palju kui üldised Zoloft tabletid. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Celexa loobumine

Celexa liiga kiire peatamine võib põhjustada halba enesetunnet. Teil võivad viimastel päevadel kuni nädalatel esineda ärajätunähud, mida nimetatakse katkestussündroomiks. Sümptomiteks võivad olla:

• pearinglus
• peavalu
• unetus (unehäired)
• ärevus
• rahutu tunne
• ärritunud tunne (kergesti ärrituv või pettunud)
• halb tuju või meeleolu kõikumine
• väsimus (energiapuudus) või loidus
• elektrilöögi laadsed aistingud
• keskendumisraskused või hägune mõtlemine

Mälukaotus pole Celexa ärajätmise eeldatav sümptom.

Kui peate Celexa võtmise lõpetama, aitab arst neid sümptomeid vältida, et annust aeglaselt vähendada. Oluline on, et te ei lõpetaks äkki ravimite võtmist ega muudaks annust ilma arstiga nõu pidamata.

Celexa ja alkohol

Celexa võtmise ajal on kõige parem vältida alkoholi tarvitamist. Ravim toimib osaliselt tänu oma tegevusele ajus ja närvisüsteemis. Nii et on võimalik, et Celexa raskendab selgelt mõtlemist ja põhjustab unisust. Alkohol võib mõjutada ka aju ja närvisüsteemi ning väsitada. Lisaks võib alkoholi tarbimine hägustuda mõtlemise ja kahjustada teie võimet ohutult juhtida autot või töötada masinatega. Nii et alkoholi joomine Celexa võtmise ajal võib teid kahjustada.

Kui tarvitate alkoholi, rääkige oma arstiga võimalikest riskidest ja sellest, kas Celexa sobib teile.

Celexa koostoimed

Celexa võib suhelda mitmete teiste ravimitega. Samuti võib see suhelda nii teatud toidulisandite kui ka teatud toitudega.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimete arvu või muuta need raskemaks.

Celexa ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Celexaga suhelda. See loend ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Celexaga suhelda.

Enne Celexa võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Celexa ja tramadool

Celexa ja valuvaigisti tramadooli võtmine võib suurendada teie riski serotoniini sündroomiks (keemilise serotoniini kõrge tase). Serotoniini sündroomi sümptomite kohta vaadake ülaltoodud jaotist „Celexa kõrvaltoimed“.

Kui võtate tramadooli, rääkige sellest oma arstile enne Celexa kasutamise alustamist. Nad võivad ravi ajal jälgida teie kõrvaltoimeid või soovitada erinevaid ravimeid.

Celexa ja ravimid, mis võivad mõjutada kesknärvisüsteemi

Kuna Celexa mõjutab kesknärvisüsteemi (KNS), peaksite olema ettevaatlik, kui võtate Celexat koos teiste ravimitega, mis võivad KNS-i mõjutada. (KNS sisaldab teie aju ja seljaaju.)

KNS-i mõjutada võivate ravimite näited hõlmavad järgmist:

• opioidsed valuvaigistid
• rahustavad barbituraadid, näiteks fenobarbitaal
• bensodiasepiinid, nagu alprasolaam, klonasepaam ja lorasepaam

Kui te võtate kesknärvisüsteemi mõjutavat ravimit või kui te pole selles kindel, pidage enne Celexa kasutamise alustamist nõu oma arstiga. Neil võib tekkida vajadus jälgida teie kõrvaltoimeid või soovitada teistsugust ravimite kombinatsiooni.

Celexa ja teatud depressiooniravimid

Celexa kasutamine koos teatud teiste antidepressantidega võib suurendada teie riski serotoniini sündroomi tekkeks. (Serotoniinisündroomi sümptomite kohta vt ülaltoodud jaotist “Celexa kõrvaltoimed”.)

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI) on üks nende antidepressantide tüüp ja te ei tohiks MAOI-sid kasutada 14 päeva jooksul pärast Celexa-ravi lõpetamist. Nende antidepressantide muud tüüpi tüübid hõlmavad serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid (SNRI), selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-d) ja tritsüklilisi antidepressante.

• MAOI-de näited hõlmavad järgmist:
  • fenelsiin (Nardil)
  • selegiliin (eldeprüül)
• SNRI-de näited hõlmavad järgmist:
  • duloksetiin (Cymbalta)
  • venlafaksiin (Effexor XR)
• SSRI-de näited hõlmavad järgmist:
  • sertraliin (Zoloft)
  • estsitalopraam (Lexapro)
  • fluoksetiin (Prozac)
  • paroksetiin (Paxil)
• Tritsükliliste antidepressantide näidete hulka kuuluvad:
  • imipramiin (tofraniil)
  • amitriptüliin
  • desipramiin (norpramiin)

Rohkem kui ühe antidepressandi võtmine korraga võib suurendada verejooksu ohtu. Lisateabe saamiseks vaadake palun allpool olevat Celexat ja ravimeid, mis võivad suurendada verejooksu riski.

Kui te võtate antidepressanti, rääkige sellest oma arstile enne Celexa kasutamise alustamist. Nad saavad teie ravimid üle vaadata ja soovitada teile sobivat ravi.

Celexa ja ravimid, mis võivad suurendada verejooksu ohtu

Celexa võib suurendada verejooksu ohtu, eriti kui võtate seda koos teiste ravimitega, mis võivad samuti suurendada verejooksu riski.

Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks:
  • ibuprofeen (Advil, Motrin)
  • naprokseen (Aleve)
  • aspiriin (Bayer)
• SSRI antidepressandid, näiteks:
  • sertraliin (Zoloft)
  • estsitalopraam (Lexapro)
  • fluoksetiin (Prozac)
  • paroksetiin (Paxil)
• SNRI antidepressandid, näiteks:
  • duloksetiin (Cymbalta)
  • venlafaksiin (Effexor XR)
  • varfariin (kumadiin)

Kui kasutate mõnda neist ravimitest, rääkige sellest enne Celexa võtmist oma arstile. Nad saavad teie ravimid üle vaadata ja soovitada teile sobivat ravi.

Celexa ja teatud migreeni korral kasutatavad ravimid

Migreeni raviks võib kasutada triptaanidena tuntud ravimeid. Triptaani võtmine koos Celexaga võib suurendada serotoniini sündroomi tekkimise riski. (Serotoniinisündroomi sümptomite kohta vt ülaltoodud jaotist “Celexa kõrvaltoimed”.)

Triptaanide näited hõlmavad järgmist:

• sumatriptaan (Imitrex)
• frovatriptaan (Frova)
• almotriptaan
• eletriptaan (Relpax)

Kui peate Celexa kasutamise ajal võtma triptaani, jälgib arst teid hoolikalt serotoniini sündroomi sümptomite suhtes.

Celexa ja karbamasepiin

Ravim karbamasepiin (Tegretol) võib kiirendada Celexa lagunemist organismis. Kuid seda pole uuringutes tõestatud. Nii et teoreetiliselt võib karbamasepiini võtmine koos Celexaga põhjustada Celexa ebaõiget toimet.

Kui te võtate karbamasepiini, teavitage oma arsti enne Celexa võtmise alustamist. Nad tahavad teid jälgida Celexa kõrvaltoimete suhtes ja kas ravim aitab teid.

Celexa ja liitium

Celexa ja liitium (Lithobid) koos võtmine võib suurendada serotoniini sündroomi riski. (Serotoniinisündroomi sümptomite kohta vt ülaltoodud jaotist “Celexa kõrvaltoimed”.)

Kui võtate liitiumit, rääkige sellest oma arstile enne Celexa kasutamise alustamist. Nad võivad teid ravi ajal tähelepanelikumalt jälgida või soovitada erinevaid ravimeid.

Celexa ja pimosiid

Üks uuring näitas, et Celexa ja pimosiidi võtmine võib suurendada südame rütmihäirete tüüpi, mida nimetatakse QT pikenemiseks. Kui peate neid ravimeid koos võtma, peaks arst jälgima teid südame rütmi muutuste suhtes. Öelge neile kindlasti, kui teil on pearinglust või südamepekslemist (vahele jäetud või täiendavate südamelöökide tunne).

Celexa ja ketokonasool

Kui võtate Celexat ja ketokonasooli koos, võib see vähendada ketokonasooli kogust teie kehas. Celexa-ravi alustamisel on oluline öelda oma arstile, kui te võtate ketokonasooli. Nad võivad jälgida teie ketokonasooli taset või soovitada teile mõnda muud ravimit.

Celexa ja CYP2C19 inhibiitorid

Ravimite, mida nimetatakse CYP2C19 inhibiitoriteks, võtmine koos Celexaga võib teie süsteemis Celexa taset tõsta. See võib suurendada teatud kõrvaltoimete, näiteks ebaregulaarse südamerütmi (liiga kiire, liiga aeglane või ebaühtlane südamelöök) riski.

CYP2C19 inhibiitorite näited on järgmised:

• tsimetidiin (Tagamet)
• omeprasool (Prilosec)
• klopidogreel (Plavix)

Kui võtate CYP2C19 inhibiitorit, rääkige sellest enne Celexa kasutamise alustamist oma arstile. Nad võivad vähendada teie Celexa annust või soovitada teile mõnda muud ravimit.

Celexa ning ravimtaimed ja toidulisandid

Enne taimsete või toidulisandite kasutamist Celexa võtmise ajal pidage nõu oma arsti või apteekriga. Naistepuna või trüptofaani võtmine võib suurendada teie riski serotoniini sündroomi tekkeks, kuid koostoimeid tõendavaid konkreetseid uuringuid pole.

Serotoniini sündroom on potentsiaalselt tõsine seisund, mis vajab ravi. Serotoniinisündroomi sümptomite kohta vaadake ülaltoodud jaotist „Celexa kõrvaltoimed“. Kui teil on serotoniini sündroomi sümptomeid, rääkige sellest kohe oma arstile.

Kui võtate naistepuna või trüptofaani, rääkige sellest oma arstile. Võib juhtuda, et olete Celexa-ravi ajal toidulisandi kasutamise peatanud.

Celexa ja rasedus

Pole selge, kas Celexat on raseduse ajal ohutu kasutada. Kuigi on uuritud Celexa kasutamist rasedatel emadel, pole seda ravimit laialdaselt uuritud.

Mida uuringud ütlevad

Uuringutes vaadeldi lapsi, kes olid sündinud rasedatel, kellele manustati Celexat viimase trimestri jooksul (3 kuud). Imikud sattusid sagedamini haiglasse, neid söödeti toru kaudu või nad vajasid hingamistuge. Siiski pole teada, kas need probleemid olid tingitud Celexast või seetõttu, et imikutel oli võõrutussündroom. (Võõrutussündroom võib tekkida pärast imikute sündi ja äkki pole nende süsteemis enam Celexat.)

Mõned uuringud on näidanud, et Celexa ja muud selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) võivad suurendada vastsündinu püsiva pulmonaalse hüpertensiooni (PPHN) riski. See on haruldane, kuid tõsine seisund, mille korral lapse kopsud ei laiene pärast sündi õigesti. Teised uuringud ei ole siiski näidanud seost SSRI-de ja PPHN-i vahel.

Lisaks on uuringud näidanud, et naistel, kes lõpetavad antidepressantide kasutamise raseduse ajal, on tõenäolisem, et nende depressioon taastub. Seda võrreldakse naistega, kes jätkasid raseduse ajal antidepressantide võtmist.

Loomkatsetes ei põhjustanud Celexa kahjulikke kõrvaltoimeid, kui emadele manustati inimestele väga suuri annuseid. Siiski pole teada, kas loomadel saadud tulemusi saab inimestele rakendada.

Rääkides oma arstiga

Kui olete rase või plaanite rasestuda, pidage enne Celexa võtmist nõu oma arstiga. Nad saavad teiega arutada nii Celexa-ravi plusse kui ka võimalikke kõrvaltoimeid. Mõne inimese jaoks on eelised väga selged ja ravimite võtmine on mõistlik. Kuid teiste jaoks võib mõni muu ravim olla parem valik.

Celexa ja rasestumisvastased vahendid

Ei ole teada, kas Celexat on raseduse ajal ohutu võtta. Kui teie või teie seksuaalpartner võib rasestuda, rääkige Celexa kasutamise ajal oma arstiga oma rasestumisvastastest vajadustest.

Celexa ja imetamine

Ei ole teada, kas Celexat on imetamise ajal ohutu võtta. Celexa on imetavate emade rinnapiimas. Kahel imikul, keda Celexa't kasutanud emad imetasid, teatati unisust, vähenenud söögiisu ja kehakaalu langust.

Kui kavatsete Celexa võtmise ajal imetada, rääkige kõigepealt oma arstiga. Need võivad aidata teil kaaluda Celexa kasutamise eeliseid, muid ravivõimalusi ja võimalikke kõrvaltoimeid, mida teie lapsel jälgida.

Celexa maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Celexa maksumus erineda. Teie piirkonnas Celexa praeguste hindade leidmiseks vaadake lehte GoodRx.com.

GoodRx.com-ist leitud kulu on see, mille võite maksta ilma kindlustuseta. Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Teie kindlustusplaan võib nõuda enne Celexa kindlustuse kinnitamist eelneva loa saamist. See tähendab, et teie arst peab saatma teie kindlustusseltsile taotluse, milles palutakse neil ravim katta. Kindlustusselts vaatab taotluse läbi ja annab teile ja teie arstile teada, kas teie plaan hõlmab Celexat.

Kui te pole kindel, kas peate Celexa jaoks saama eelneva loa, pöörduge oma kindlustusseltsi poole.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Celexa eest tasumiseks rahalist toetust või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, võib abi olla saadaval teie kohaliku apteegi kaudu. Rääkige oma apteekriga, kuidas retsepti pealt kokku hoida.

Kuidas Celexat võtta

Celexat peate võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.

Celexa on tablett, mille võtate üks kord päevas, neelates alla.

Millal võtta

Oluline on võtta Celexat iga päev umbes samal kellaajal. Võite seda võtta hommikul või õhtul.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Celexa võtmine koos toiduga

Celexat võite võtta koos toiduga või ilma.

Kas Celexat saab purustada, tükeldada või närida?

Oluline on võtta Celexat vastavalt arsti ettekirjutusele. Mõnes olukorras võib arst teie annust kohandada, nõudes tablettide jagamist. Pillilõikur võib tablettide jagamise lihtsamaks muuta. 20 mg ja 40 mg Celexa tablettidel on poolitusjooned, mis aitavad teil neid ühtlaselt jagada.

Kui teil on probleeme tablettide neelamisega, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada Celexa üldisi vorme, mis on saadaval suukaudse vedeliku lahuse ja teie keeles lahustuva tabletina.

Kuidas Celexa töötab

Celexat kasutatakse depressiooni raviks täiskasvanutel. Depressioon on meeleoluhäire tüüp, mille korral tunnete kurbust ja võite kaotada huvi asjade vastu, mis teile tavaliselt meeldivad. Depressioon on põhjustatud teatud kemikaalide tasakaalust kehas ja ajus. Nende kemikaalide hulka kuuluvad serotoniin ja dopamiin.

Suur depressiivne häire (MDD) on pikaajalise depressiooni tüüp, mille korral on teil sageli depressiooni tunne, mis kestab pikka aega.

Celexa toimib, suurendades serotoniini taset kesknärvisüsteemis (CNS) ning luues parema tasakaalu kemikaalide suhtes teie kehas ja ajus. (Kesknärvisüsteemi kuuluvad teie aju ja seljaaju.) Kui teil on MDD, võib Celexa aidata parandada teie meeleolu, und, tundeid ja igapäevaste tegevuste nautimist.

Kui kaua see aega võtab?

Pärast Celexa võtmist paariks nädalaks võite märgata, et teie depressiooni sümptomid leevenduvad. Mõnel juhul võib olla enesetunde muutuste nägemine lähemal kuule.

Celexat võetakse tavaliselt pikaajaliselt (kuudest aastatesse). Nii et pärast Celexa võtmise alustamist või suurema annuse kasutamist võib kuluda aega, kuni märkate ravimi täielikku kasu.

Levinumad küsimused Celexa kohta

Siin on vastused mõnele korduma kippuvale küsimusele Celexa kohta.

Kas Celexa põhjustab juuste väljalangemist?

Pole teada, kas Celexa võib põhjustada juuste väljalangemist. Kuigi juuste väljalangemist täheldati juhtumi aruandes alates 2019. aastast, ei teatatud Celexa kliinilistes uuringutes seda kõrvaltoimet. (Juhtumiraport on ühe inimese kogemuse kokkuvõte.)

2018. aasta uuringus vaadeldi paljusid erinevaid antidepressante ja leiti, et mõnede antidepressantide kasutamine põhjustas suuremat juuste väljalangemise ohtu kui teised. Celexa ei põhjustanud juuste väljalangemist kõige vähem ega vähem.

Kui teil on juuste kaotamise pärast muret, pidage nõu oma arstiga. Nad saavad teie ravimeid üle vaadata ja uurida juuste väljalangemise võimalikke põhjuseid.

Kas Celexat saab kasutada dementsusest põhjustatud agitatsiooni raviks?

Võib olla. Dementsus on sümptomite rühm, mis tähistab suhtlemise, mõtlemise ja asjade mäletamise langust. Mõned dementsusega inimesed võivad tunda erutust, mis tähendab, et nad on ärevad või rahutud. Celexat võib välja kirjutada dementsusest põhjustatud agitatsiooni raviks. Toidu- ja ravimiamet (FDA) ei ole seda kasutust siiski heaks kiitnud, mistõttu seda kasutamist peetakse märgistiväliseks.

Celexa uuringu tulemused dementsusest põhjustatud agitatsiooni kohta leiate ülaltoodud jaotisest “Celexa kasutab”.

Kui teil või lähedasel on dementsus ja mõtlete Celexa võtmisele, pidage nõu oma arstiga. Need võivad aidata teil kaaluda ravimite plusse ja miinuseid ning otsustada parimate ravivõimaluste üle.

Kas Celexa kasutamise ajal saab võtta selliseid valuvaigisteid nagu Tylenol?

Jah. Celexa-ravi ajal võite võtta käsimüügis olevaid valuvaigisteid, näiteks Tylenol.

Kuid Celexa, nagu ka teised antidepressandid, võib teie verejooksu riski suurendada. Nii et kui te võtate Celexat, pidage enne valuvaigistite võtmist kindlasti nõu oma arstiga. See hõlmab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) nagu aspiriin (Bayer), ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve). Need ravimid võivad samuti suurendada verejooksu riski.

Kas ma võin Xanaxi võtta ärevuse korral, kui võtan Celexat?

Jah. Kui te võtate Celexat, võite ärevuse raviks kasutada ka bensodiasepiinidena tuntud ravimeid. Mõned bensodiasepiinid hõlmavad järgmist:

• alprasolaam (Xanax)
• lorasepaam (Ativan)
• klonasepaam (Klonopin)

Siiski peaksite olema ettevaatlik autojuhtimise või masinate käsitsemise suhtes, kuni teate, kuidas need ravimid teid mõjutavad. Nii Celexa kui ka bensodiasepiinid võivad mõjutada teie kesknärvisüsteemi ja põhjustada unisust, hägustatud mõtlemist või pearinglust. Nii et nende ravimite koos võtmine võib suurendada nende kõrvaltoimete riski.

Kui võtate Celexat ja teil on ärevuse ravi kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Kui mul on Celexa võtmise ajal probleeme magamisega, kas ma võin võtta selliseid lisandeid nagu melatoniin?

Parem on kõigepealt rääkida oma arstiga. Uuringuid pole tehtud, et näha, kuidas Celexa suhtleb selliste toidulisanditega nagu melatoniin. Celexa ise võib muuta teid uniseks või väsinud (energiapuudus).

Enne teiste ravimite või toidulisandite võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga ja mõistke, kuidas Celexa teid mõjutab.

Kas ma võin Celexat kasutada, kui mul on südameprobleeme?

Jah. Kui teil on aga südameprobleeme, võib arst teid tähelepanelikumalt jälgida või valida depressiooni raviks muid ravimeid. Seda seetõttu, et Celexa võib suurendada südamepekslemise (vahelejäämise või täiendavate südamelöökide tunde), ebanormaalse südamerütmi ja verejooksu riski.

Ja kui te võtate muid ravimeid, mis võivad põhjustada südamega seotud kõrvaltoimeid, võib teie arst soovitada muid ravimeid kui Celexa. Nii et enne Celexa-ravi alustamist jagage kindlasti oma arstiga kõigi ravimite ja toidulisandite loendit.

Celexa ettevaatusabinõud

Selle ravimiga kaasnevad mitmed ettevaatusabinõud.

FDA hoiatus: enesetapu- ja antidepressandid

Sellel ravimil on kastiga hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Karbis hoiatus hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

Lühiajaliste uuringute kohaselt võivad antidepressandid, näiteks Celexa, suurendada alla 25-aastastel inimestel suitsiidimõtlemise ja -käitumise riski. See hõlmab lapsi, noorukeid ja noori täiskasvanuid. (Celexa ei ole heaks kiidetud laste raviks.) Pidage meeles, et depressioon ja mõned muud psühhiaatrilised häired võivad samuti suurendada teie enesetapumõtete ja -käitumise riski.

Kui võtate Celexat ja märkate oma meeleolu või käitumise muutust või kui teil on mõtteid enda kahjustamise kohta, rääkige sellest kohe oma arstile. Ka teie lähedased peaksid neid märke jälgima. Oluline on kogu ravi vältel suhelda oma arstiga, et ta saaks jälgida teie edusamme ja ravile reageerimist.

Muud ettevaatusabinõud

Enne Celexa võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Celexa ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

• Krambid. Kui teil on esinenud krampe, võib Celexa võtmine suurendada krampide riski. Uuringud ei ole siiski näidanud otsest seost Celexa ja krampide vahel. Kui teil on varem olnud krampe, rääkige sellest enne Celexa võtmist oma arstile. Need võivad aidata leida teile sobiva ravi.
• QT pikenemine ja torsades de pointes. Kui teil on südamerütmi seisund nagu QT pikenemine või torsades de pointes, võib Celexa võtmine põhjustada südamega seotud kõrvaltoimeid. Need võivad hõlmata pearinglust ja minestamist. Celexa-ravi ajal jälgib arst teid tähelepanelikult kõrvaltoimete suhtes. Ja mõnel juhul võivad nad teie depressiooni raviks välja kirjutada mõne muu ravimi.
• Bipolaarne depressioon. Celexa võtmine bipolaarse depressiooni korral võib suurendada maania või hüpomania (võidusõidumõtted või suure energiaga perioodid) riski. Bipolaarne depressioon on vaimse tervise seisund, mille korral teil on energia ja meeleolu äärmuslikud muutused. Enne Celexa võtmist võib arst teid kontrollida bipolaarse depressiooni suhtes. Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Celexa kasutab”.
• Nurga sulgemisega glaukoom. Celexa võib põhjustada teie õpilaste laienemist ja see võib põhjustada nurga sulgemisega glaukoomi rünnaku, kui teil on see haigus juba olemas. Enne Celexa võtmist võib teie arst soovida, et teid uuritaks seda tüüpi glaukoomi suhtes. Tulemuste põhjal saavad nad soovitada, kas Celexa või mõni muu ravim sobib teile.
• Verejooksu probleemid. Celexa võib suurendada verejooksu riski, eriti kui võtate muid ravimeid, mis samuti seda riski suurendavad. (Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Celexa koostoimed”.) Kui teil on verejooksu probleem, rääkige enne Celexa võtmist oma arstile, et ta saaks teie ravimid üle vaadata.
• Madal naatriumisisaldus. Kui teil on hüponatreemia (madal naatriumisisaldus), võib Celexa võtmine neid tasemeid veelgi vähendada. Nii et teie Celexa-ravi ajal jälgib arst tõenäoliselt teie naatriumisisaldust, et veenduda nende tervislikus vahemikus.
• Rasedus. Pole selge, kas Celexat on raseduse ajal ohutu kasutada. Lisateavet leiate ülaltoodud jaotisest „Celexa ja rasedus“.
• Imetamine. Ei ole teada, kas Celexat on imetamise ajal ohutu võtta. Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Celexa ja imetamine“.

Märge: Lisateavet Celexa võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest „Celexa kõrvaltoimed“.

Celexa üleannustamine

Celexa soovitatust suurema annuse kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Üleannustamise sümptomid

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• pearinglus
• higistamine
• tahhükardia (kiire pulss)
• segasus
• unisus
• muutused südame rütmis

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti poole. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Celexa aegumine, ladustamine ja kõrvaldamine

Apteegist Celexa kätte saades lisab apteeker pudeli sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab sel ajal tagada ravimi efektiivsuse. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, rääkige oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Celexa tablette peaksite hoidma toatemperatuuril (77 ° F / 25 ° C) tihedalt suletud ja valguse eest kaitstud pakendis. Vältige selle ravimi hoidmist kohtades, kus see võib niiske või niiske saada, näiteks vannitubades.

Kõrvaldamine

Kui te ei pea enam Celexat võtma ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet selle kohta, kuidas ravimeid hävitada.

Professionaalne teave Celexa jaoks

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Celexa heaks depressiooni raviks täiskasvanutel (vanuses 18 aastat ja vanemad). Celexa on mitmel viisil kasutatav, mille taga on erinev tõendusmaterjal.

Toimemehhanism

Celexa on selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI), mis blokeerib serotoniini neuronaalse tagasihaarde kesknärvisüsteemis, suurendades olemasolevat serotoniini kontsentratsiooni. Celexa eksisteerib ratseemilise seguna ja arvatakse, et enamus selle serotoniiniga seotud aktiivsusest tuleneb selle S-enantiomeerist (S-tsitalopraam või "estsitalopraam"). Celexa mõjutab dopamiini ja noradrenaliini retseptoreid vähe.

Farmakokineetika ja metabolism

Celexa saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres umbes 4 tundi pärast manustamist. Püsikontsentratsiooni eeldatakse umbes ühe nädala pärast. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 35 tundi.

Kliinilistes uuringutes oli Celexa poolväärtusaeg vanematel täiskasvanutel pikem ja selles populatsioonis leiti seda suuremas kontsentratsioonis. Nendel põhjustel on vanematele kui 60-aastastele patsientidele soovitatav maksimaalne annus 20 mg päevas.

Maksa metabolism on Celexa lagunemise ja järgneva eliminatsiooni peamine mehhanism. Maksakahjustusega inimestel on Celexa maksimaalne soovitatav annus 20 mg päevas.

Celexa metaboliseerub peamiselt CYP2C19 ja osaliselt CYP3A4 kaudu. Enamik kliiniliselt olulisi muutusi toimub CYP2C19 raja suurendamise kaudu. Kehvad CYP2C19 metaboliseerijad peaksid saama Celexa maksimaalses annuses 20 mg, kuna QT-intervalli pikenemise risk ja torsades de pointes koos suurenenud ravimi kontsentratsiooniga on täheldatud teatud polümorfismiga inimestel.

Vastunäidustused

Celexat võtvad patsiendid peaksid vältima monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI). Pärast MAOI võtmist peaks Celexa kasutamise lõpetama vähemalt 2 nädalat. Need kaks ravi ei tohiks mingil ajal kattuda, kuna see suurendab serotoniini sündroomi riski.

Pimosiidi ja Celexa samaaegsel kasutamisel on patsiendil oht tõsiste kardioloogiliste kõrvaltoimete tekkeks, nagu QT-intervalli pikenemine või arütmiad.

Celexa on vastunäidustatud inimestele, kellel on varem olnud ülitundlikkus (allergiline) reaktsioon tsitalopraami või Celexa mis tahes mitteaktiivsete koostisosade suhtes.

Ladustamine

Celexat tuleks hoida toatemperatuuril 77 ° F (25 ° C).Siiski on lubatud ekskursioonid temperatuuril 59 ° F kuni 86 ° F (15 ° C kuni 30 ° C).

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.