Kas saate vulvovaginiiti ravida kodus?

Vulvovaginiit viitab erinevatele seisunditele, mis põhjustavad vulvas ja tupes põletikku või infektsiooni. Seisund on tavaline ja kergesti ravitav.

Vulvovaginiidi võimalike põhjuste hulka kuuluvad:

• bakterid
• pärm
• parasiidid

Tavaliselt mõjutavad vulvovaginiidi sümptomid nii häbeme kui ka tupe. See, kuidas keegi seda seisundit kogeb, sõltub põhjusest.

Vulvovaginiidi põhjused?

Seisundi tüübid ja põhjused hõlmavad järgmist:

Bakteriaalne vaginoos (BV)

Vulvovaginiit kirjeldab mitmesuguseid häbemeid ja tuppe mõjutavaid seisundeid.

Bakteriaalne vaginoos ehk BV on levinum vulvovaginiidi tüüp. Bakterite tasakaalustamatus tupes põhjustab seda seisundit.

BV-i võib saada iga naine ja seksuaalsel tegevusel ei ole selle arengus tavaliselt mingit rolli, küll aga.

BV levimus USA-s on hinnanguliselt 21,2 miljonit ehk 29 protsenti 14–49-aastastel naistel, vastavalt haiguste tõrje ja ennetamise keskustele (CDC).

Kuni 84 protsenti BV-ga naistest ei märgi mingeid sümptomeid.

Pärmseente infektsioonid, sealhulgas Candida infektsioonid, on vulvovaginiidi sagedased põhjused. Neid nakkusi nimetatakse ka vulvovaginaalseks kandidoosiks.

Pärmseente infektsioonid ei ole sugulisel teel levivad nakkused (STI).

Pärmseente infektsioonid mõjutavad vähemalt üks kord oma elus kuni 75 protsenti naissoost elanikkonnast ja kordused pole haruldased. Kordused esinevad sagedamini neil, kellel on immuunpuudulikkuse häired, näiteks diabeet ja luupus.

Trichomonas

Trichomonas ehk trihhomonoos on parasiidi põhjustatud nakkus, mis levib tavaliselt seksuaalse kontakti kaudu, kuid mitte alati.

CDC andmetel arvatakse, et USA-s on trihhomoonade levimus umbes 2,3 miljonit ehk 3,1 protsenti tüdrukutest ja naistest vanuses 14 kuni 49 aastat.

Muud põhjused

Muud vulvovaginiidi põhjused hõlmavad järgmist:

• koostisosad seepides, losjoonides ja isikliku hügieeni toodetes, sealhulgas dušid
• spermitsiidid
• liibuvate või märgade rõivaste kuumalööbed
• kroonilised nahahaigused
• östrogeeni taseme langus menopausi alguses või pärast sünnitust
• võõrkehad, sealhulgas kadunud tampoonid
• halb hügieen levis väljaheidete bakteritest

Halva hügieeni põhjustatud vulvovaginiiti kipub sagedamini esinema noortel tüdrukutel, kes pole veel puberteeti tabanud. Selle põhjuseks võib olla halb hügieenipraktika, mis võib fekaalibaktereid tuppe viia.

Millised on sümptomid?

Vulvovaginiit võib seksuaalse tegevuse ajal põhjustada valu.

Vulvovaginiidi üldised sümptomid on:

• sügelus
• põletamine
• ärritus
• punetus või valulikkus
• turse
• kuivus

Mõned naised võivad kogeda ka järgmist:

• valu või ebamugavustunne urineerimisega
• valu seksuaalse tegevuse ajal
• kerge verejooks väljaspool igakuiseid perioode
• ebanormaalne voolus
• lõhn, mõnikord kalalõhnaline

Mida lõhn ja voolus selle põhjuse kohta ütlevad?

Verejooks ja lõhn eristavad vulvovaginiidi kolme põhjust.

• Pärmnakkustega nakatumine on tavaliselt valge ja kodujuustulaadne, kuid sellel pole lõhna. Pärmnakkused põhjustavad ka sügelust.
• BV tühjenemine on olulisem ja võib ilmneda halli või rohelise värvina. Selle kalalõhnaline lõhn võib BV-d eristada.
• Trihhomonoosi tühjenemisel võib olla ka kalalõhn. Väljalaske värvus on kollakasroheline ja see näib olevat vahtjas.

Millal pöörduda arsti poole

Vulvovaginiit võib olla tõsine, kui seda ei ravita, kuigi see ei ole üldiselt raske seisund.

Arsti poole pöördumine on parim viis toimuva kindlakstegemiseks ja õige ravi saamiseks paljude põhjuste, sealhulgas seksuaalse kontakti tõttu.

Arst paneb vulvovaginiidi diagnoosi, mis põhineb tupevooluse sümptomitel ja analüüsil.

Vaagnaeksami läbiviimine võib aidata ka diagnoosimisel. Vaagnaeksamid hõlmavad reproduktiivorganite, sealhulgas häbeme ja tupe füüsilist ja visuaalset uurimist.

Arst võib tupevoolu testida märja eeltestiga, mida nimetatakse ka tupe märgkinnituseks.

Nad võivad testida ka tupe pH-d, kuna kõrgendatud pH tase võib näidata BV-d või trihhomonoosi. PH taseme kontrollimiseks paneb arst tupe seintele pH-testimise pulga.

Kui arst on otsustanud vulvovaginiidi bakterite, pärmi või parasiitide allika, diagnoosivad nad vulvovaginiidi tüübi ja ravi võib alata.

Millised on ravivõimalused?

Tavaliselt määravad arstid vulvovaginiidi põhjuste raviks ravimeid.

Ravi sõltub põhjusest ja hõlmab järgmist:

BV ravi

BV ravimine hõlmab üksikute ravimite võtmist ning geelide ja kreemide määrimist häbemele ja tupele.

Ravimid, nagu metronidasool (saadaval tableti või geelina) või klindamütsiin (kreem), on saadaval ainult arsti ettekirjutusel.

Pärmseente infektsioonravi

Pärmseente infektsioone saab ravida käsimüügis olevate seenevastaste kreemide ja ravimküünaldega, näiteks mikonasooliga, mis on saadaval kaubamärgi all Monistat.

Arstid võivad pärmseente infektsioone ravida suukaudsete retseptiravimitega, sh flukonasool (Diflucan). Kui neil on diagnoositud pärmseente infektsioon, määravad nad tõenäoliselt flukonasooli või mõne muu välja kirjutatud seenevastase aine.

Trihhomonoos

CDC andmetel võib kas metronidasooli või tinidasooli ühekordne annus ravida ja ravida trihhomonoosi.

On vaja ravida kõiki seksuaalpartnereid. Samuti peaksid nad uuesti nakatumise vältimiseks vältima seksuaalset kontakti vähemalt nädala jooksul ja kuni kõik sümptomid on kadunud.

Samuti on sümptomite taastumisel oluline uuesti kontrollida.

Kas kodused abinõud toimivad?

Kerged BV ja pärmseente infektsioonid võivad mööduda ilma ravita või koduste ravimitega. Siiski võib olla hea mõte pöörduda arsti poole, kes oskab välja kirjutada sobivad ravimeetodid.

Uuritud on BV ja pärmseente infektsioonide looduslikke ravimeid, sealhulgas jogurtit, küüslauku ja boorhapet.

Jogurt

Kuna jogurt sisaldab häid baktereid, on selle igapäevane söömine BV jaoks tõhus vahend. Veelgi enam, jogurti probiootikumid aitavad säilitada pH taset, et minimeerida tupes leiduvate halbade bakterite ja pärmi kasvu.

Küüslauk

Küüslauk on BV ravimisel leidnud sarnast metronidasooliga ega põhjusta kõrvaltoimeid. Seda võib lisada dieedile või võtta täiendina sümptomite ohjamiseks ja BV ennetamiseks.

Mida räägivad uuringud koduste ravimite kohta?

Uuringud Journal of Women’s Health leidis, et boorhape on ohutu alternatiiv korduvate pärmseente infektsioonide raviks. Inimene võib seda enne magamaminekut kasutada tupeküünlana. Enne boorhappega töötlemise alustamist on mõistlik arstilt küsida.

Ära viima

Vulvovaginiidi ravi sõltub põhjusest ja mõned juhtumid võivad ilma ravita ka minna.

Hea hügieen on parim viis mittenakkusliku vulvovaginiidi ennetamiseks. Niiskust imavate mugavate rõivaste kandmine võib samuti nakkust vähendada. Kondoomi kasutamine võib ära hoida enamikku sugulisel teel levivatest vulvovaginiidi vormidest.

Heade eluviiside, sealhulgas tervisliku toitumise ja kõigi terviseseisundite haldamine võib samuti aidata vulvovaginiiti vältida.