Kas mittesuitsetajad saavad KOK-i saada?

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ehk KOK viitab kopsuhaiguste rühmale, mis blokeerib õhuvoolu ja raskendab hingamist. Inimestel, kes ei suitseta, on võimalik haigusseisund välja areneda. Sümptomid kipuvad olema sarnased suitsetajate ja mittesuitsetajate jaoks.

KOK muudab hingamise raskeks, kuna see piirab õhuvoolu kopsudest sisse ja välja.

Seda seetõttu, et KOK võib tekitada rohkem lima ja põletikku, mis blokeerib hingamisteed, põhjustab kopsuosade vähem elastsust ja kahjustab kopsudes olevaid õhukotte.

Emfüseem ja krooniline bronhiit on mõlemad seisundid, mis jäävad KOK-i ulatusse, ja mõned astmajuhud võivad põhjustada ka KOK-i.

Mõned KOK-i sümptomid on järgmised:

• hingeldus
• sagedane köha, mis tekitab palju lima
• vilistav hingamine
• pingul või ebamugavustunne rinnus
• sagedased nohu, gripp või hingamisteede infektsioonid

Ligikaudu 85–90% KOK-i suitsetavatest inimestest, kuid suitsetamata inimestel võib tekkida ka teiste kopsude ärritavate ainetega kokkupuutel tekkiv seisund.

Kui tavaline see on?

KOK-i põdeval inimesel võib tekkida hingeldus, sagedane köha ja vilistav hingamine.

USA-s on KOK-i ligikaudu 16 miljonil inimesel. Ligikaudu 25–30% juhtudest esineb inimestel, kes ei suitseta; sama kehtib ka Euroopas ja Hiinas.

Riiklike tervishoiuinstituutide (NIH) andmetel ei ole üks KOK-iga kuuest inimesest kunagi suitsetanud.

Ühes 2015. aasta uuringus võrreldi KOK-i juhtumeid 5176 40-aastase või vanema inimese puhul, kes suitsetasid ja ei suitsetanud. Inimesed, kes ei suitsetanud, moodustasid kohordist 47% ja neist 10% -l oli KOK.

Teadlased nägid, et KOK mõjutab naisi, kes ei suitsetanud rohkem, kui mehi, kes ei suitsetanud. Ligikaudu 70% neist, kes ei suitsetanud, kuid kellel oli KOK, olid naised.

Levinud tegurid, mida osalejad, kes ei suitsetanud, kuid kellel oli KOK, olid järgmised:

• olles 40-aastane või vanem
• kellel on astma
• kellel on olnud lapsena raske hingamisteede haigus

Naiste jaoks hõlmasid riskifaktorid kõrvalist suitsu ja kütteks või toiduvalmistamiseks mõeldud biomassikütuse allikaid.

Riskitegurid

Järgmine võib suurendada KOK-i riski suitsetamata inimeste seas:

Geenid

Geneetikal on oma osa selles, kas inimesel on KOK-i oht.

Inimene võib pärida seisundi, mida nimetatakse alfa-1 antitrüpsiini puuduseks (alfa-1). See tähendab, et inimestel on kaks ebanormaalset geeni, mis on päritud nende bioloogilistelt vanematelt.

Umbes 100 000 USA-s on alfa-1, kuigi paljudel inimestel võib see geneetiline komponent olla ja neil ei pruugi kopsuhaigus areneda.

Kui alfa-1 põhjustab kopsuhaigust, nimetatakse seda geneetiliseks KOK-iks.

Inimesed võivad märgata järgmisi sümptomeid:

• igapäevases tegevuses ja võimlemises õhupuudus
• korduvad rindkere infektsioonid või kopsupõletik
• allergiad
• vilistav hingamine
• sage köha, mis tekitab lima
• bronhiektaas, kus hingamisteede seinad põletiku tõttu paksenevad

Inimesed saavad teha vereanalüüsi, et kontrollida, kas neil on alfa-1. Varajane diagnoosimine aitab vältida seisundi halvenemist.

Pikaajaline kokkupuude saasteainetega

Pikaajaline kokkupuude väliste saasteainetega, näiteks liikluse aurudega, võib KOK-i põhjustada mittesuitsetavate inimeste seas.

Sise- ja välistingimustes esinevad saasteained võivad KOK-i põhjustada inimestel, kes ei suitseta. Kodu õhusaaste on KOK-i kõige levinum põhjus mittesuitsetavate inimeste seas.

KOK-i põhjustada võivad saasteained on järgmised:

• kasutatud sigaretisuits
• gaasid
• mürgised aurud
• tolm
• tööstuslikud aurud
• liikluse heitgaasid

Muud hingamisteede seisundid

Kroonilise astmaga inimestel võib olla suurem KOK-i oht, eriti kui neil on raske seda seisundit tõhusalt juhtida.

Inimestel, kellel olid lapsena rasked hingamisteede infektsioonid, võib olla ka suurem KOK-i oht. Perekonna anamneesis obstruktiivne kopsuhaigus võib samuti riski suurendada.

Need, kellel on olnud tuberkuloos (TB), võivad samuti olla rohkem ohustatud, kuna see haigus võib põhjustada püsivaid arme kopsudes, samuti bronhiektaasi ja fibroosi (armistumine kopsudes).

Uuringud näitavad, et inimestel, kellel on olnud anamneesis tuberkuloos, on KOK-i tekkimise tõenäosus kolm korda suurem kui ilma.

Seks

Ühes uuringus vaadeldi 5176 Kanadast pärit täiskasvanut, kes olid kõik 40-aastased ja vanemad, et võrrelda KOK-i määra suitsetavate ja mittesuitsetajate seas. Kohorti kuulus 47% inimesi, kes polnud kunagi suitsetanud, ja 53% inimesi, kes suitsetasid sel ajal.

Uuringust selgus, et KOKi mittesuitsetanud inimeste seas oli 7,4% naistest ja 5% meestest. KOK-i juhtumeid oli suitsetavatel meestel ja naistel sarnases koguses.

Samuti mõjutas kokkupuude biomassi kütusega rohkem naisi kui mehi. Uuringus määratleti kokkupuude biomassi kütusega kui 10-aastane või pikem kokkupuude puidu, kivisöe või sõnnikupõletuse kasutamisega siseruumides peamise kütteallikana või toiduvalmistamise vahendina.

Huvitav on see, et ühes 2015. aasta uuringus, kus uuriti KOK-i juhtumeid Korea inimestest, kes ei suitsetanud, leiti, et see haigus mõjutab rohkem mehi kui naisi.

KOK-i riskifaktorid inimestel, kes ei suitsetanud, hõlmasid ka järgmist:

• madalama haridustasemega
• füüsilise tööga töötamine
• kellel on anamneesis TB või bronhoektaasia
• vanemaks saamine
• alakaaluline

Vanus

Mõnes uuringus on leitud, et vanem vanus võib suurendada KOK-i riski.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel oli 65–74-aastastel ja vanematel inimestel KOK-i tõenäosus suurem, näitavad 2013. aastast pärinevad uuringud.

Ärahoidmine

Püsiva köha või õhupuuduse korral peaks inimene pöörduma arsti poole.

Inimesed, kes ei suitseta, võivad aidata vähendada KOK-i riski, kui nad kunagi suitsetamisest loobuvad ja üritavad end kasutatud suitsust eemale hoida.

Kopsu ärritada võivate saasteainete vältimine on ka üks parimaid viise KOK-i ennetamiseks. Tolmust, mürgistest aurudest, rasketest heitgaasidest ja tugevatest kemikaalidest eemal hoidmine võib aidata.

Kui inimesed töötavad keskkonnas, kus mürgised aurud puutuvad sageli kokku, peaksid nad alati kandma õiget kaitseriietust ja näomaske.

Kui inimesed märkavad hingamisprobleeme, nagu püsiv köha või õhupuudus, peaksid nad oma arsti juurde kontrollima. Varajane diagnoos aitab vähendada kopsuhaiguse progresseerumist.

Inimesed võivad proovida end kaitsta ka gripi või rindkere infektsioonide eest, mis mõlemad võivad suurendada KOK riski. Suurte rahvahulkade vältimine talvekuudel ja iga-aastase gripivaktsiini saamine võivad aidata seda riski vähendada.

Väljavaade

Mõnes uuringus on leitud, et KOK-i raskusaste on mittesuitsetavatel inimestel madalam kui neil, kes suitsetavad.

Taanis 2013. aastal läbi viidud uuringust selgus, et inimestel, kes ei suitseta, kuid kellel on KOK, olid vähem tõsised sümptomid kui neil, kes suitsetavad. Esimesel rühmal oli ka väiksem komplikatsioonide, näiteks südameprobleemide, risk.

Ühes 2015. aasta uuringus leiti, et inimestel, kes ei suitseta, on KOK kergem kui neil, kes suitsetavad.

Kuigi KOK-i pole praegu võimalik ravida, on palju ravivõimalusi ja elustiili muutusi, mida inimene saab proovida haigusseisundi juhtimiseks. Kui inimesed märkavad KOK-i või õhupuuduse märke, peaksid nad pöörduma oma arsti poole, kuna varajane diagnoos aitab vältida seisundi progresseerumist.

Ravivõimalused hõlmavad tavaliselt:

• bronhodilataatorid, mis aitavad hingamist hõlbustada
• kopsu taastusravi, programm, mis aitab inimestel oma liikumist, toitumist ja üldist heaolu juhtida
• täiendav hapnikuvarustus
• operatsioon, kui sümptomid on rasked ja ravimid ei aita

Ravi võib aidata leevendada sümptomeid, aidata inimestel püsida vormis ja aktiivsena ning peatada seisundi halvenemine.