Kodade virvendusarütmia: igapäevane alkohoolne jook on ohtlikum kui liigne joomine
Uus uuring viitab sellele, et väikeste alkoholikoguste sagedane joomine, selle asemel, et tarvitada harva joomist, suurendab tõenäosust kodade virvendusarütmia (A-fib) tekkimise riski - seisundis, kus süda lööb ebaregulaarselt.
"Alkoholitarbimise soovitused on keskendunud pigem absoluutkoguse kui sageduse vähendamisele," ütleb uuringu autor dr Jong-Il Choi, Souli Korea ülikooli meditsiinikolledži sisehaiguste osakonna professor.
"Meie uuring näitab, et harvem joomine võib olla oluline ka kodade virvendusarütmi eest kaitsmiseks," lisab ta.
Soulis Korea ülikooli Anami haiglas töötav prof Choi ja tema kolleegid teatavad hiljuti oma avastustest EP Europace õppetöö.
A-fib on kõige sagedasem südame rütmihäire vorm, seisund, kus süda lööb liiga kiiresti, liiga aeglaselt või ebaregulaarselt.
Prof Choi märgib, et "kodade virvendusarütmia on haigus, millel on palju kohutavaid tüsistusi ja mille elukvaliteet on oluliselt halvenenud".
A-fib-i sagedasemad sümptomid on ebaregulaarne või kiire pulss, südamepekslemine, õhupuudus, väsimus, pearinglus ja valu rinnus.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on Ameerika Ühendriikides A-fib 2,7–6,1 miljonil inimesel.
A-fib põhjused ja tagajärjed
Mõnikord on raske öelda, mis põhjustab A-fib. Siiski näib, et sageli on süüdi südame elektrisüsteemi kahjustus. See kahjustus võib juhtuda südamehaiguste tagajärjel või südameoperatsioonide tüsistusena. Ka muud seisundid, nagu krooniline kontrollimatu kõrge vererõhk, võivad sel viisil südant mõjutada.
A-fib-i üks peamisi mõjusid on see, et see põhjustab vere kogunemist südame alumistes kambrites, mis omakorda suurendab hüübimise tõenäosust.
Hüübimisvõimalused on peamine põhjus, miks insuldirisk on A-fib-ga inimestel neli kuni viis korda suurem kui haiguseta inimestel.
Varasem mitme uuringu andmete koondanalüüs näitas, et A-fib tekkimise võimalused suurenesid koos alkoholitarbimise suurenemisega.
Need leiud näitasid, et iga 12 grammi alkoholi kohta - umbes ühe joogi kogus -, mida inimene nädalas tarbis, oli A-fib risk 8% suurem.
Kuid see analüüs ei selgitanud, kas kogu alkoholi tarbimisel või joomise episoodide arvul oli kõige tugevam mõju.
Sagedane joomine vs joomine
Uues uuringus võrdlesid dr Choi ja tema kolleegid sagedase joomise mõju alkohoolse joomise mõjuga uue A-fibri riskile.
Nad analüüsisid andmeid 9 776 956 isiku kohta Korea riikliku ravikindlustusteenuse andmebaasis, mis hoiab andmeid peaaegu kõigi Korea Vabariigis.
Ühelgi analüüsis osalenud isikul puudus A-fib, kui nad 2009. aastal tervisekontrolli raames alkoholitarbimise uuringu lõpetasid.
Andmebaasi kirjete abil suutsid teadlased neid inimesi jälgida kuni 2017. aastani, et tuvastada A-fib-i esinemisi.
Nad hindasid iganädalase alkoholitarbimise mõju - mille arvutasid nad, korrutades nädalas joomiskordade arvu igal seansil tarbitud alkoholi kogusega - uue A-fibri tekkimise riskile.
Igapäevane tarbimine on ohtlikum kui liigne joomine
Analüüs näitas, et iganädalane alkoholitarbimine on oluliseks riskifaktoriks uue algusega A-fibile.
Meeskond leidis siiski, et tugevaim tegur oli joomisessioonid nädalas. Iga päev alkoholi joomine oli seotud suurema A-fib-riskiga kui kaks korda nädalas joomine, samas kui kord nädalas joomine oli vähem riskantne.
Seevastu puudus seos ühe seansi jooksul suure hulga alkoholi tarvitamise, joomise ja uue algusega A-fib vahel.
"Sageli väikese koguse alkoholi joomine," järeldavad autorid, "ei pruugi olla hea strateegia uue A-fibri vältimiseks."
Nad märgivad, et joomise episoodide arvu ja A-fib-alguse seos sõltumata soost ja vanusest.
Seose põhjuse üle spekuleerides soovitab prof Choi, et alkohol võib vallandada A-fib-i individuaalse episoodi ja et kui see kordub, võib see "põhjustada ilmset haigust".
"Lisaks," märgib ta, "võib joomine esile kutsuda unehäireid, mis on [A-fib] teadaolev riskitegur."
‘Sageduse ja nädalase tarbimise vähendamine’
Kui nad vaatasid iganädalast alkoholitarbimist, nägid teadlased, et nende tulemused toetavad teiste uuringute tulemusi.
Nad nägid uue algava A-fibi riski suurenemist 2% võrra iga täiendava nädalase alkoholitarbimise grammi kohta.
Tulemused näitasid ka seda, mis näis olevat kerge alkoholi tarvitamise kaitsev toime nii joomata jätmise kui ka mõõduka ja kõrge tarbimise korral.
Neil, kes ei tarvitanud alkoholi ega joonud mõõdukat või suurt kogust, oli kõrgenenud A-fibri risk vastavalt 8,6%, 7,7% ja 21,5%, võrreldes kergete alkohoolsete joojatega.
Prof Choi soovitab siiski, et see ei pruugi olla „tõeline kasu”, vaid see võib olla tingitud „mõõtmata muutujate segasest mõjust”. Ainult edasised uuringud võivad seda kinnitada.
Ta soovitab, et alkohol on tõenäoliselt A-fib riskitegur, mida inimesed saavad kõige kergemini muuta.
"Uue kodade virvendusarütmi vältimiseks tuleks vähendada nii alkoholi tarbimise sagedust kui ka iganädalast kogust."
Prof Jong-Il Choi
